Los perros, como los humanos, pueden sufrir dolor de cuello. Las causas del dolor de cuello varían desde una distensión muscular inofensiva hasta discopatía cervical, meningitis o trastornos neurológicos como la siringomielia. El tratamiento para el dolor de cuello de un perro dependerá de los síntomas específicos, por lo que es muy importante obtener un diagnóstico correcto. Lleve a su perro al veterinario lo antes posible tan pronto como note signos de dolor de cuello.
Pasos
Tratamiento del dolor cervical causado por un traumatismo
- No intente administrar analgésicos humanos a su perro a menos que lo indique su veterinario, ya que deben administrarse bajo la estricta supervisión de su veterinario.
Evalúa la lesión del perro. Es igualmente probable que un perro sufra una lesión en la columna o un simple esguince. El dolor de cuello de su mascota puede provenir de cualquier cosa, desde un frenado repentino al transportar a un perro hasta sacudir la cabeza mientras juega a atrapar una pelota y corre con otros perros.
Concierte una cita con su veterinario. Su veterinario examinará a su perro y puede ordenar una radiografía, una tomografía computarizada o una resonancia magnética para descartar posibles problemas graves. Es importante descartar estos problemas graves, así como muchas enfermedades e infecciones debilitantes que provocan dolor de cuello y requieren tratamiento médico inmediato. Una lesión espinal grave puede requerir cirugía.
Si su perro sufre de esguinces de cuello, su veterinario puede recetarle relajantes musculares y antiinflamatorios para aliviar el dolor y facilitar el movimiento. Dale a tu perro suficiente tiempo para descansar y recuperarse.
Tratamiento del dolor de cuello causado por discopatía cervical
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Identifica los síntomas de la discopatía cervical. La discopatía cervical se conoce comúnmente como prolapso de pene, que es común en perros mayores. Por lo general, el disco se "cae" de una de estas dos formas: desplazamiento del disco, en el que el núcleo pulposo sobresale del centro de la vértebra y ejerce presión sobre la médula espinal, o abultamiento del disco, en el que el anillo fibroso alrededor de la vértebra se engrosa y crea un contacto doloroso con la médula espinal. Los síntomas de la discopatía cervical incluyen los siguientes:
Solo un veterinario puede diagnosticar con precisión la discopatía cervical. Para ello, probablemente ordenará una radiografía de cuello y espalda para comprender que el dolor en el perro se debe a un tipo de prolapso del disco intervertebral.
Cuida adecuadamente a tu perro. A menos que un veterinario recomiende la cirugía para corregir un disco intervertebral prolapsado, el mejor tratamiento para la discopatía cervical se limita a la atención de apoyo.
Tratamiento del dolor de cuello causado por el síndrome de Wobbler
Identifica los síntomas del síndrome de Wobbler. El síndrome de Wobbler es una aflicción dolorosa de muchos perros de razas grandes como los dóberman, los grandes daneses y los mastines. El síndrome puede ser causado por un disco intervertebral saliente o prolapsado o por una deformidad ósea en la médula espinal. El nombre síndrome de Wobbler se deriva de la palabra inglesa "wobbly", que significa el andar asombroso de los perros afectados por este síndrome. Los síntomas típicos del síndrome de Wobbler incluyen:
Obtenga un diagnóstico oficial de su veterinario. Lo más probable es que el veterinario ordene radiografías, tomografía computarizada o resonancia magnética para refutar o confirmar el síndrome de Wobbler. Dependiendo de la gravedad de la condición de su perro, su veterinario puede recomendarle una cirugía.
Bríndele cuidados de apoyo a su perro. A menos que su veterinario recomiende la cirugía, lo mejor que puede hacer es mantener a su perro cómodo. Dele el medicamento recetado por un veterinario para tratar la inflamación y la hinchazón en el cuello y la espalda. También necesitará reducir la actividad de su perro. Algunos veterinarios recomiendan mantener a los perros con síndrome de Wobbler en jaulas para que puedan descansar y tener restricciones en sus movimientos.
Considere usar fisioterapia. Algunas clínicas veterinarias pueden ofrecer terapia de agua y acupuntura para el perro para la rehabilitación global. Consulte con su veterinario sobre qué es lo mejor para su perro.
Tratamiento del dolor cervical causado por la peste canina
Identifica los síntomas de la peste canina. Los perros generalmente se vacunan contra la enfermedad, pero los perros con vacunas vacías pueden contraer esta infección debilitante. Los síntomas comunes de la peste canina incluyen los siguientes:
Obtenga un diagnóstico oficial de su veterinario. El veterinario le hará un análisis de sangre al perro. También puede realizar una prueba de reacción en cadena de la polimerasa (que evalúa el ARN viral), o puede necesitar una punción lumbar para revisar el líquido cefalorraquídeo en busca de anticuerpos contra la peste.
Bríndele cuidados de apoyo a su perro. Algunos veterinarios creen que la única forma de recuperarse de la plaga es si el perro tiene inmunidad para combatir el virus. A medida que su perro se recupere, su veterinario puede recomendarle cuidados de apoyo para aliviar los síntomas y promover una pronta recuperación.
Todo el mundo está familiarizado con el hecho de que a veces los perros sacan la lengua y su respiración se vuelve profunda y rápida. De alguna manera ni siquiera prestamos atención a esta característica de nuestros amigos de cuatro patas, y no pensamos por qué el perro saca la lengua. Pongamos puntos en las i y descubramos por qué un perro puede comportarse de una manera tan extraña. Hay dos razones principales por las que un perro se comporta de esta manera: calor insoportable; estrés severo.
Echemos un vistazo más de cerca a lo que significan estas dos razones y cómo distinguirlas.
Temperatura ambiente alta
Para muchos, incluso los criadores experimentados, se convierte en una revelación que sus mascotas no sudan. Esto se debe a la estructura específica de la piel y al cabello espeso que cubre todo el cuerpo.
Los perros prácticamente no tienen glándulas sudoríparas: solo una pequeña cantidad de ellas se encuentran en las almohadillas de las patas, así como en el espejo de la nariz.
Sin embargo, estas glándulas carecen mucho para el enfriamiento de emergencia del cuerpo: el líquido prácticamente no se evapora, lo que significa que el perro no se enfría. ¿Qué hacer? ¿Cómo enfriar rápida y eficazmente la superficie del cuerpo de un animal?
La naturaleza ha creado un mecanismo único que logra un enfriamiento aceptable sin glándulas sudoríparas. Para evaporar la humedad del cuerpo, se utilizan la laringe y la lengua, que tienen un área significativa. Y junto con la respiración rápida, que evapora aún más la humedad, lo que significa que se enfría, resulta una forma bastante productiva de enfriar el cuerpo. Esta es la razón principal por la que un perro saca la lengua cuando hace calor: simplemente se escapa del golpe de calor.
Si nota que su perro comenzó a respirar con frecuencia y a sacar la lengua, y hay calor de verano alrededor, entonces debe emborracharlo rápidamente y protegerlo del calor lo antes posible. El agua ayudará a mantener a su perro hidratado y mantendrá el "enfriador" natural de su perro en buen estado de funcionamiento.
La mejor opción en los días calurosos sería caminar por la mañana o por la noche, cuando no hay un sol tan abrasador. Si es posible, es mejor caminar cerca de los cuerpos de agua para que la mascota pueda correr al agua en cualquier momento y enfriarse.
También vale la pena considerar detenidamente la elección del bozal: es imperativo tener en cuenta que después de un esfuerzo físico y en clima caluroso, será vital que el perro saque la lengua y cómo "pinchar".
¡En una nota! Entre las muchas razas de perros, hay aquellas que son casi imposibles de ver con la lengua fuera incluso en el día más caluroso. Estos incluyen: Crestado chino, Peruano sin pelo, Mexicano sin pelo. Debido a la ausencia de vello en el cuerpo, los vapores liberados de la superficie del cuerpo son suficientes para enfriarlos.
Estrés para tu mascota
Otra causa de la respiración pesada puede ser el estrés: esta es una reacción canina común a una situación estresante.
A menudo, este comportamiento va acompañado de una salivación abundante. En este caso, es imperativo eliminar la causa de la irritación, y con el tiempo tu perro se calmará y volverá a la normalidad.
Otras razones
También vale la pena señalar que al sacar la lengua, el perro expresa su estado de ánimo positivo. Pueden ser emociones divertidas o amistosas, la alegría de encontrarse, tratar de conseguir un regalo o mostrar una buena actitud. El perro todavía puede pararse sobre sus patas traseras e intentar lamer a una persona o tocar ligeramente la superficie con la lengua que olfatea. Así, marca "como suyo" lo que le gusta, para reconocer rápidamente el objeto en el futuro y saber relacionarse con él. Y si el animal todavía gotea saliva, esto muestra completamente la sinceridad de los sentimientos de la mascota, aunque parezca desagradable para el dueño.
Algunos perros son físicamente incapaces de mantener la lengua dentro de la boca debido a la estructura de la mandíbula y la boca, o la ausencia de dientes. Esta condición se llama síndrome de lengua colgante. Al estar constantemente expuesta al aire, la lengua de la mascota se secará constantemente, especialmente en climas cálidos y secos, lo que provoca sensaciones dolorosas e incluso la aparición de grietas. Para paliar la condición de tu mascota, puedes lubricar periódicamente la superficie de la lengua con aceite de oliva o darle cubitos de hielo para lamer.
Una lengua que sobresale, acompañada de respiración rápida, puede ser una manifestación de los efectos secundarios de ciertos medicamentos. Pero al recetar tales medicamentos, los veterinarios experimentados generalmente advierten al dueño del perro sobre las posibles consecuencias.
Estas son las principales razones por las que un perro saca la lengua y respira profundamente. En casos raros, tal comportamiento puede indicar una enfermedad, pero esto no debe descuidarse. Si el perro está acostado, la respiración no es pesada y la lengua sobresale al mismo tiempo, se puede asumir una intoxicación u otros problemas de salud.
Habiendo eliminado el calor y el estrés, y sin notar ninguna mejora en la condición de su perro, debe contactar de inmediato a su veterinario, y preferiblemente a un profesional, él podrá determinar rápidamente la verdadera causa de esta condición del perro. Esto es especialmente cierto cuando la superficie de la lengua también está seca. Para establecer el diagnóstico correcto y prescribir el tratamiento, el médico deberá averiguar qué ha comido recientemente la mascota, qué hizo en un paseo y cómo se comportó el día anterior en casa.
Las patas y el cuerpo de su perro lo ayudan a enviar una variedad de señales diferentes: lea lo que puede aprender al mirar a su perro. Las patas delanteras del perro se extienden hacia adelante, la parte delantera del cuerpo se presiona contra el suelo, la parte trasera se levanta y la cabeza está en el suelo. Esta pose se llama arco juguetóny, en consecuencia, el perro.
El perro se para con confianza sobre las piernas rectas, quizás se está moviendo lentamente hacia adelante, manteniendo la misma apariencia de confianza. Esto significa que el perro listo para pelear contigoporque siente su superioridad en esta situación. Si el perro es propenso a dominar, siempre usará esta postura para demostrar poder e intención de luchar por ella.
Si la postura del perro adquiere una ligera inclinación, significa que el perro listo para saltar a la batalla de inmediato.
Cuando el perro, por otro lado, no quiere meterse en conflictos, ella muestra que está dispuesta a obedecer: se acuesta de espaldas o de lado y te permite ver su estómago. Es un gesto de sumisión para evitar conflictos. Un matiz importante: si el perro está claramente relajado, ocupando esta posición, y al mismo tiempo el líder está cerca, entonces este demostración de reconocimiento del líder... Girando boca abajo frente al dueño, ofreciendo rascarse el abdomen, entonces el perro, de hecho, muestra que reconoció al dueño como el líder.
Asegúrate de leer: (una descripción de docenas de señales que da un perro, de hecho, un diccionario perro-ruso)
El perro puede apoyar la cabeza en el cuello de un familiar o colocar la pata en la espalda de otro perro. Eso - gesto de perro dominante, líderes o aquellos que deseen convertirse en líderes. Tal gesto muestra quién está a cargo de la manada.
Si, mientras se comunica con una persona o durante un paseo, el perro toma la mano o la correa del dueño en su boca, esta es una mala señal. Probablemente un perro no ve un líder en su amo.
A atraer la atención del dueño, los perros pueden utilizar diferentes gestos: poner la pata en la rodilla, poner la cabeza debajo de la palma, agitar las patas en el aire, sentarse frente al dueño.
Si el pelo de la nuca y la espalda se eriza, significa que el perro listo para mostrar agresión... Cuando el perro se eriza la espalda baja, nos dice: "Estoy enojado, no me toques!" El pelaje que se coloca sobre los hombros y la nuca significa que el perro está listo para un ataque instantáneo.
Sentado, el perro levanta ligeramente la pata delantera. Esto significa que ella se siente desprotegidopreocupado y alarmado.
El perro se frota la nariz y el hocico con las patas delanteras, se frota contra el suelo con el pecho, se da vuelta y luego se frota contra el suelo con la espalda. Esto a menudo se puede observar después de la alimentación, así como cuando el dueño prepara la comida para el perro. Así es como el perro demuestra que esperando emociones positivas o ya los está disfrutando.
Habiendo enviado necesidades naturales, el perro rasga el suelo y la hierba con sus patas. El hecho es que hay glándulas especiales en las patas del perro, que le dan a cada animal un olor individual. Entonces el perro deja marcas en el suelo y la hierba, por lo que otros perros entenderán que ha estado aquí.
Lengua de cola canina
El perro mueve la cola. eso un signo de excitación... El grado de excitación se puede estimar evaluando la velocidad de meneo. El movimiento de la cola reemplaza la sonrisa del perro. La gente sonríe cuando ve a una persona agradable o recuerda algo especial. Del mismo modo, los perros comienzan a mover la cola hacia otro perro o persona cuando se encuentran. Además, el perro puede mover la cola al ver otros seres vivos. Puede ser un caballo, un ratón, un gato. Lo que el perro no considera vivo, no se dignará mover la cola. Pones un plato de comida frente a tu mascota y el perro comienza a mover la cola; muestra que gracias... Sin embargo, al encontrar un cuenco ya lleno en la habitación, el perro no moverá la cola, comenzará a comer de inmediato. Este hecho es una prueba de que mover la cola es parte de la comunicación.
La gente no habla con las paredes y los perros no mueven la cola hacia los objetos.
Si en el juego el perro parece atacarte, ladra, salta, gruñe, pero al mismo tiempo mueve la cola ampliamente, este gesto te permite entender que todas las acciones del perro son solo un juego, te dice el perro. "¡Eres amable conmigo!"
Si durante el adiestramiento el perro está débil, moviendo lentamente la cola, esto es una señal de que quiere entender lo que debe hacer, pero ella no tiene mucho éxito... Verás que el perro ha entendido su propósito en cuanto aumenta la amplitud y la velocidad del meneo.
Posición de cola horizontal, pero no rígidamente fija - señal de atención... Esto significa que el perro está interesado en algo, cree que algo interesante está sucediendo cerca.
Una cola levantada entre vertical y horizontal significa: "¡Estoy a cargo aquí!", este es el gesto del líder.
La cola, levantada y ligeramente curvada hacia atrás, indica que el perro se siente seguro dominante, se posiciona como el más importante y siente su poder.
La posición de la cola debajo de la horizontal, pero no entre las patas, indica que el perro está bien, es relajado.
La cola bajada a las patas traseras puede significar diferentes cosas, depende de la posición del cuerpo del perro. El perro está de pie, sus patas están rectas, la cola se mueve ligeramente hacia adelante y hacia atrás: el perro deprimido o enfermo... Si al mismo tiempo las patas traseras están ligeramente dobladas, el perro se siente desprotegido. Esto sucede a menudo cuando el perro se ve atrapado en un entorno o situación desconocida.
La cola, presionada entre las patas traseras, informa: "¡No me hagas daño, tengo miedo!" A menudo, este comportamiento se puede ver si hay un perro o una persona dominante cerca, significa que el perro ha aceptado su estatus social más bajo.
En algunas razas de perros, el lenguaje corporal difiere del "común": por ejemplo, la cola se intercala entre las patas traseras en un estado normal.
Cuando un perro se eriza la cola, demuestra su agresión... El significado se interpreta en función de la posición de la cola. Si el perro mantiene la cola recta, dice: "¡Lucharé si estás listo!". La cola hacia atrás levantada o ligeramente rizada dice algo más: “¡No te tengo miedo! ¡Lucharé y demostraré que estoy a cargo! "
Para los perros que parecen lobos, una cola muy levantada con una ruptura tiene el mismo significado semántico que el pelo erizado de la cola descrito anteriormente. Esto es n advertencia de posible agresión.
La respiración inusualmente ronca y ruidosa puede resultar del paso del aire a través de las vías respiratorias estrechas o de obstrucciones parciales de las vías respiratorias como la nasofaringe, la faringe, la laringe o la tráquea. Los sonidos que indican una vía respiratoria bloqueada o estrecha se pueden escuchar incluso sin la ayuda de un estetoscopio.
Tipos de respiración ruidosa
Respiración entrecortada caracterizado por la presencia de ruido escuchado al inhalar. Él es sibilancias bajas, resultante de la vibración de líquidos o tejidos blandos, que crea un obstáculo para el paso del aire a través de la faringe.
Estridor(sibilancias) es diferente sonido fuerteque emite aire que atraviesa tejidos relativamente duros y los hace vibrar. Ocurre como resultado de un bloqueo parcial o completo de los conductos nasales o la laringe, o el colapso de la tráquea superior (colapso cervical de la tráquea).
Predisposición
La respiración ruidosa es característica de las razas de perros con nariz corta y hocico plano. (para razas braquiocefálicas). Los perros esquimales siberianos, los bulldogs, los dálmatas y los bouviers de Flandes tienen una parálisis laríngea hereditaria conocida como parálisis laríngea bulbar.
Parálisis adquirida de laringe. sufren más a menudo perros de razas gigantes y grandes, por ejemplo, St. Bernards y Newfoundlens, así como Irish Setters, Labrador Retrievers, Golden Retrievers y otros.
Los primeros síntomas de dificultad respiratoria en perros de nariz corta con parálisis hereditaria de la laringe aparecen en el 1er año de vida. Con respecto a la parálisis adquirida, se encuentra en una edad posterior. También se encontró que los hombres tienen 3 veces más probabilidades de sufrir parálisis hereditaria de la laringe que las mujeres.
Síntomas:
bloqueo parcial del tracto respiratorio superior, caracterizado por un aumento en el sonido de la respiración y un cambio posterior en la respiración;
respiración inusualmente fuerte que puede continuar durante varios años;
los sonidos respiratorios se pueden escuchar a distancia sin la ayuda de un estetoscopio;
la naturaleza de los sonidos puede ser diferente: desde sonidos demasiado fuertes y vibrantes hasta un chirrido fuerte, dependiendo del grado de estrechamiento de las vías respiratorias;
puede notar signos de dificultad para respirar; por ejemplo, su perro puede estirar la cabeza y el cuello, o tener dificultad para respirar con la boca abierta.
Causas:
patología del tracto respiratorio en perros de nariz corta y ceja plana, conocido como síndrome de las vías respiratorias braquicefálicas, se caracteriza por:
fosas nasales estrechas (estenóticas);
paladar blando demasiado largo;
parte de la laringe se gira hacia afuera (eversión de los sacos laríngeos), lo que conduce a una disminución en el espacio para el paso del aire;
colapso de la laringe (colapso laríngeo);
edema laríngeo;
estrechamiento de la parte posterior de la nariz y la garganta (estenosis) de la nasofaringe.
parálisis laríngea (parálisis laríngea), tanto adquirida como hereditaria;
maligno y benigno
daño inflamatorio a la laringe (laringitis granulomatosa);
contracción del diámetro de la tráquea durante la respiración (colapso de la tráquea);
estrechamiento de la tráquea (estenosis traqueal)
tumor de la tráquea;
cuerpos extraños en la tráquea u otra parte del tracto respiratorio;
El doctor Davydov V.B.
Uno de los motivos más habituales de una visita urgente al médico (ortopedista-traumatólogo o neurólogo) son los ataques de dolor agudo en los perros. El animal presenta dolor en diferentes situaciones y por diferentes motivos. La primera pregunta que se le plantea al propietario y al médico es cuál es su localización, o mejor dicho, dónde duele exactamente. Para comprender la causa del dolor, la observación es muy útil, ya que a menudo son las características y condiciones del inicio del dolor las que a menudo o en la mayoría de los casos conducen al diagnóstico correcto en lugar de al examen. Es importante entender que los perros chillan solo si el dolor es agudo e intenso, con dolor crónico, constante y menos severo, los animales lo muestran de manera diferente: se vuelven menos activos, mienten más, se niegan a realizar movimientos previamente realizados (pero esta sintomatología ya no es demasiado específico, como un chillido agudo).
Consideremos los escenarios más típicos para la manifestación de chillidos como signo de dolor agudo.
Los perros chillan cuando se levantan de una posición acostada o sentada. Después de levantarse y realizar alguna actividad, es posible que el dolor no aparezca. A menudo, este tipo de dolor se produce por la noche, cuando el perro permanece inmóvil durante un tiempo y cambia periódicamente de posición, lo que se acompaña de dolor. La situación contraria, cuando el perro camina y no puede acostarse ni sentarse, esto ocurre por la complejidad y el dolor de cambiar la curvatura de la columna.
El perro chilla cuando lo recogen. Esta característica se aplica más a las razas pequeñas de perros, que se recogen con mucha más frecuencia que otras. Además, los perros pueden chillar incluso si lo tocas ligeramente (esto puede ser la cabeza, la espalda baja, el pecho). En este caso, el dolor no es causado por su toque ligero, sino por la respuesta motora del perro a este toque ligero, así como por un aumento de la sensibilidad de los receptores de la piel en enfermedades neurológicas (la llamada hiperestesia). El perro puede caminar con la cabeza "caída" y no levantar la cabeza debido al dolor de cuello.
Todas las situaciones anteriores de manifestación de dolor agudo y chillidos en su manifestación externa están asociadas con enfermedades de la columna y / o médula espinal. Y mucho menos a menudo con otros trastornos, como enfermedades renales, hepáticas o cardíacas.
Las enfermedades que se manifiestan con mayor frecuencia por chillidos y dolor agudo:
1., discoespondilitis (generalmente inflamación bacteriana del disco intervertebral y tejido óseo adyacente de los cuerpos de dos vértebras adyacentes), (síndrome lumbosacro, se produce como resultado de una malformación congénita de la columna sacra). Es más común en perros grandes y causa dolor al ponerse de pie y al acostarse.
2. Inestabilidad de la primera y segunda vértebras cervicales (inestabilidad atlantoaxial y otros tipos de malformaciones del hueso occipital y primeras vértebras). Típico para razas de perros pequeños y en miniatura (Yorkshire Terrier, Chihuahua Hua, Toy Terrier, etc.). Como regla general, la patología se manifiesta en perros hasta por un año.
3., por regla general, del primer tipo (según Hensen I). El dolor ocurre cuando el animal se mueve o cuando lo levantan. Típico para perros de razas propensas a la metaplasia condroide de los discos (perro salchicha, bulldog francés, spaniel, caniche, pequinés, etc.). Las hernias del segundo tipo (según Hensen II) rara vez causan dolor, pero con mayor frecuencia dan trastornos neurológicos de desarrollo lento.
4.. Típico para razas de perros pequeños y en miniatura (Yorkshire Terrier, Chihuahua Hua, Toy Terrier, etc.). Como regla general, la patología se manifiesta a partir de los 2 años de edad, pero también ocurre en perros jóvenes.
5. Mielitis, a menudo en combinación con encefalitis. Al igual que ocurre con las enfermedades mencionadas en el punto 4, es típico de los perros de razas pequeñas (Yorkshire Terrier, Chihuahua Hua, Toy Terrier, etc.).
6. Tumores y otras enfermedades inflamatorias y compresivas de la columna y la médula espinal.
A veces, otras causas, como la enfermedad de la vesícula biliar o los problemas intestinales, pueden provocar esto, pero esto es muy raro.
Es importante comprender que la mayoría de las enfermedades enumeradas requieren, si no atención quirúrgica de emergencia, la atención, en primer lugar, de un neurólogo. Y con la parálisis completa de los cuatro o solo las patas traseras, en las que el dolor a menudo desaparece, se requiere ayuda en las próximas horas.
Los principales métodos para diagnosticar las enfermedades anteriores, que permiten detectar espondilosis, discoespondilitis, son un conjunto de métodos como mielografía, resonancia magnética, tomografía computarizada, rayos X (permite detectar espondilosis, neoplasias vertebrales). El método más informativo es la resonancia magnética con un agente de contraste. El médico determina la secuencia, los métodos y el área de investigación para el diagnóstico. Es necesaria una visita al médico antes de la investigación, ya que es muy importante determinar el área en la que se localiza el proceso patológico y, con una decisión independiente de realizar una resonancia magnética, existe el peligro de examinar el área no afectada, lo que significa que no se realizará un diagnóstico.
