Asignación tomando yarina. Instrucción de tabletas hormonales Yarina, efectos secundarios, descripción de la droga

Yarina es un anticonceptivo oral monofásico. Esto significa que todas las píldoras del paquete contienen la misma dosis de hormonas. Un comprimido de Yarina contiene 30 μg (0,03 mg) de etinilestradiol y 3 mg de drospirenona.

Un paquete contiene un blister (plato) de Yarina para la admisión durante un mes.

ATENCIÓN: El fármaco tiene contraindicaciones. No comience a usar este medicamento sin antes consultar a su médico.

Análogos

¿Qué reduce el efecto anticonceptivo de Yarina?

El efecto anticonceptivo de Yarina se puede reducir con vómitos, diarrea, tomar grandes dosis de alcohol o tomar ciertos medicamentos. Lea más sobre esto aquí:

¿Cómo retrasar la menstruación con la ayuda de Yarin?

Si necesita posponer su período, después de terminar un paquete de Yarin, al día siguiente, comience un nuevo blister sin tomar un descanso de 7 días. En este caso, la menstruación se retrasará de 2 a 4 semanas, pero pueden aparecer leves manchas de sangre aproximadamente en la mitad del siguiente paquete.

Tenga en cuenta: puede posponer su período solo si tomó Yarin al menos un mes antes de la menstruación no deseada.

¿Necesito tomar descansos largos para tomar Yarina?

Si ha estado tomando Yarina durante más de 6 a 12 meses, es posible que desee considerar si vale la pena tomarse un descanso durante unos meses. Puede leer sobre lo útiles que son estos descansos siguiendo el enlace:

¿Qué hacer si no hay período durante el descanso de 7 días para tomar Yarin?

Recuerde cuidadosamente si tomó todas las píldoras correctamente en el último mes.

Si en el último mes tuvo errores al tomar las píldoras (omitidas, tarde), deje de tomar las píldoras de Yarin hasta que esté segura de que no está embarazada.

¿Qué pasa si quedo embarazada mientras tomo Yarina?

El embarazo en el caso de una ingesta correcta de las tabletas de Yarin es extremadamente raro. Es más probable que el embarazo se haya producido como resultado de errores que cometió el mes anterior.

Entonces, ¿qué pasa si la prueba muestra inesperadamente 2 rayas? En primer lugar, deje de tomar las pastillas y consulte a su ginecólogo.

Tomar Yarina al principio del embarazo no puede dañar la salud de su feto, por lo que puede dejar el embarazo sin miedo. En este caso, comience a tomarlo lo antes posible.

Recepción de Yarina antes de la cirugía

Si tiene una operación planificada, debe dejar de tomar los comprimidos de Yarin un mes (4 semanas) antes de la cirugía. Esto reducirá el riesgo de que se formen coágulos de sangre en los vasos. Si la operación es urgente, asegúrese de informarle al cirujano que está tomando píldoras anticonceptivas. En este caso, el médico tomará medidas adicionales para prevenir los coágulos de sangre (con la ayuda de medicamentos).

Puede comenzar a tomar Yarin 2 semanas después de que pueda caminar por su cuenta después de la cirugía.

¿Con qué frecuencia debe visitar a un ginecólogo cuando toma Yarin?

Incluso si nada le molesta, debe visitar al ginecólogo de manera profiláctica al menos una vez al año.

Instrucciones de uso:

Yarina es un fármaco anticonceptivo combinado monofásico de dosis baja.

Dailla, Dimia, Jess, Midiana son análogos estructurales de Yarina en términos de sustancia activa.

La composición y forma de liberación de Yarina.

Yarina está disponible en forma de píldora. Una tableta del medicamento contiene 3 mg de drospirenona, 30 mcg de etinilestradiol. Componentes auxiliares de la preparación: almidón de maíz (almidón pregelatinizado), lactosa monohidrato, polividona K25, hipromelosa, talco, óxido de hierro, dióxido de titanio, macrogol 6000.

efecto farmacológico

A juzgar por las revisiones médicas, Yarina tiene un efecto anticonceptivo, que se manifiesta en la capacidad del medicamento para suprimir el proceso de ovulación, así como para aumentar la viscosidad del moco cervical. El espesamiento del moco cervical impide la libre penetración de los espermatozoides en la cavidad uterina.

El uso regular de Yarina o sus análogos ayuda a reducir o eliminar por completo el dolor en el síndrome premenstrual, normalizar el ciclo menstrual y reducir la intensidad del sangrado. Esto reduce significativamente el riesgo de anemia por deficiencia de hierro, así como el riesgo de desarrollar cáncer de ovario y endometrio.

Drospiron en este medicamento exhibe actividad antimineralocorticoide, evitando la retención de sodio en el cuerpo, así como la aparición de síntomas asociados con la retención de líquidos: edema, aumento de peso.

El efecto antiandrogénico del drospiron, similar al de la progesterona natural, ayuda a reducir los signos del acné, el cabello y la piel grasos.

Con el uso correcto de Yarina o análogos de Yarina, el índice de Pearl (un índice que refleja el número de embarazos en cien mujeres que tomaron el medicamento durante 12 meses) es menor a 1. Con el uso irregular o inadecuado de tabletas, este indicador puede aumentar.

La acción combinada de drospiron y etinilestradiol mejora el perfil lipídico y aumenta el nivel de HDL.

Indicaciones de uso de Yarina

Según las instrucciones, Yarina se usa para prevenir embarazos no deseados. Además, este medicamento se puede recetar para la retención de líquidos dependiente de hormonas, así como para eliminar el acné y la seborrea.

Instrucciones de uso

De acuerdo con las instrucciones, Yarin debe tomarse por vía oral todos los días a la misma hora. El medicamento se toma una tableta al día (de forma continua durante 21 días). La recepción de cada paquete de píldoras siguiente comienza después de una semana de descanso, durante la cual suele aparecer el sangrado menstrual. El sangrado comienza con mayor frecuencia el segundo o tercer día después de tomar la última tableta y puede durar hasta que se tome el siguiente paquete.

Se recomienda comenzar a tomar Yarina de acuerdo con las instrucciones el primer día del ciclo menstrual. Está permitido usar el medicamento del segundo al quinto día del ciclo menstrual, pero en este caso es necesario usar métodos anticonceptivos adicionales en la primera semana de tomar las píldoras.

De acuerdo con las instrucciones, se recomienda comenzar a tomar Yarina los días 21-28 después del parto o después de un aborto en el segundo trimestre del embarazo. Después de un aborto en el primer trimestre del embarazo, se recomienda comenzar a tomar las píldoras inmediatamente (inmediatamente después del aborto). Si el medicamento se inició un poco más tarde, en este caso es necesario utilizar un método de protección de barrera adicional durante la primera semana de tomar Yarina.

En las revisiones a Yarina, se confirma que el efecto anticonceptivo de las píldoras no disminuye en caso de una interrupción en la toma de no más de doce horas. El riesgo de embarazo aumenta con un aumento en la cantidad de píldoras olvidadas y el intervalo entre tomarlas. El comprimido olvidado debe tomarse lo antes posible. La siguiente gragea de Yarin se toma de acuerdo con el esquema estándar.

Contraindicaciones para el uso de Yarina.

hipersensibilidad a cualquier componente de Yarina;
período de lactancia;
el embarazo;
trombosis arterial y venosa;
diabetes;
pancreatitis;
insuficiencia hepática y / o renal;
neoplasias malignas dependientes de hormonas;
pancreatitis;
patología del sistema cardiovascular.

Efecto secundario de Yarina

A juzgar por las revisiones, Yarina, con el uso regular, puede causar reacciones alérgicas, vómitos, náuseas, diarrea, dolor de cabeza, aumento de la presión arterial, aumento o disminución de la libido, dolor, congestión de las glándulas mamarias, cambios de peso. A menudo, el uso de Yarina conduce a la aparición de secreción intermenstrual y secreción de las glándulas mamarias, aftas.

Interacciones con la drogas

El uso simultáneo de Yarina y carmazepina, barbitúricos, hidantoína, rifampicina, primidona, antibióticos reduce significativamente la confiabilidad anticonceptiva del medicamento.

Comprimidos recubiertos con película en blister de dos tipos:

Comprimidos activos de color naranja, redondos, biconvexos, en una cara con "Y +" en relieve en un hexágono regular (21 uds. En blister). Ingrediente activo: 1 tableta contiene etinilestradiol (micronizado, en forma de clatrato de betadex) - 30 μg, drospirenona (micronizada) - 3 mg, levomefolato de calcio (micronizado) - 451 μg. Excipientes: lactosa monohidrato, celulosa microcristalina, croscarmelosa sódica, hiprolosa, estearato de magnesio.
Comprimidos auxiliares (vitamina), naranja claro, redondos, biconvexos, en una cara con "M +" en relieve en un hexágono regular (7 uds. En blíster). Ingrediente activo: 1 tableta contiene levomefolato de calcio (micronizado) - 451 mg. Excipientes: lactosa monohidrato, celulosa microcristalina, croscarmelosa sódica, hiprolosa, estearato de magnesio.

Acción farmacológica

Yarina Plus es un fármaco anticonceptivo oral combinado de estrógeno-gestagénico monofásico de dosis baja, que incluye tabletas activas y tabletas de vitaminas auxiliares que contienen levomefolato de calcio. El efecto anticonceptivo del medicamento Yarina Plus se lleva a cabo principalmente al suprimir la ovulación y aumentar la viscosidad del moco cervical.

En las mujeres que toman anticonceptivos orales combinados (AOC), el ciclo se vuelve más regular, el dolor, la intensidad y la duración del sangrado menstrual disminuyen, por lo que el riesgo de anemia ferropénica disminuye. También hay evidencia de un riesgo reducido de cáncer de endometrio y ovario.

La drospirenona, contenida en Yarina Plus, tiene un efecto anti-mineralocorticoide y ayuda a prevenir la retención de líquidos dependiente de hormonas, que puede manifestarse en una disminución del peso corporal y una disminución en la probabilidad de edema periférico. La drospirenona también tiene actividad antiandrogénica y ayuda a reducir el acné (puntos negros), la piel grasa y el cabello. Este efecto de la drospirenona es similar al de la progesterona natural producida en el cuerpo femenino. Esto debe tenerse en cuenta al elegir un anticonceptivo, especialmente para mujeres con retención de líquidos dependiente de hormonas, así como para mujeres con acné y seborrea. Si se usa correctamente, el índice de Pearl (un indicador que refleja el número de embarazos en 100 mujeres que usan anticonceptivos durante el año) es menos de 1. Si se omiten o se usan incorrectamente las píldoras, el índice de Pearl puede aumentar.

La forma ácida del levomefolato de calcio es estructuralmente idéntica al L-5-metiltetrahidrofolato natural (L-5-metil-THF), la principal forma de folato que se encuentra en los alimentos. La concentración plasmática media de las personas que no consumen alimentos enriquecidos con ácido fólico es de unos 15 nmol / L. El levomefolato, a diferencia del ácido fólico, es una forma biológicamente activa de folato. Debido a esto, se absorbe mejor que el ácido fólico. El levomefolato está indicado para satisfacer el aumento de la demanda y garantizar el contenido requerido de folato en el cuerpo de una mujer durante el embarazo y la lactancia. La introducción de levomefolato de calcio en un medicamento anticonceptivo oral reduce el riesgo de desarrollar un defecto en el tubo neural del feto si una mujer queda embarazada inesperadamente, inmediatamente después de suspender la anticoncepción (o, en casos muy raros, cuando usa anticoncepción oral).

Indicaciones para el uso

anticoncepción (principalmente para mujeres con síntomas de retención de líquidos dependiente de hormonas);
anticoncepción y tratamiento para el acné moderado (acné vulgar);
anticoncepción para mujeres con deficiencia de folato.

Método de administración y dosificación.

Tome los comprimidos aproximadamente a la misma hora todos los días, con agua si es necesario. Siga la dirección de las flechas hasta que haya consumido las 28 tabletas. Como regla general, la menstruación comienza 2-3 días después de tomar la última tableta activa de Yarina Plus (es decir, durante el período en el que tomará las últimas 7 tabletas de la última fila del paquete). No se tome un descanso entre paquetes, es decir Empiece a tomar pastillas de un nuevo paquete el día después de terminar el paquete actual, incluso si todavía está sangrando por su sangrado menstrual (sangrado por “abstinencia”). Esto significa que siempre comenzará un nuevo paquete el mismo día de la semana y que la hemorragia por deprivación se producirá aproximadamente en las mismas fechas todos los meses.

Empiece a tomar la droga

Cuando no se ha utilizado ningún anticonceptivo hormonal en el mes anterior
Empiece a tomar Yarina Plus el primer día del ciclo, es decir, el primer día del sangrado menstrual. Tome la píldora marcada con el día de la semana correspondiente. Luego tome las tabletas en orden. Yarina Plus comienza a actuar de inmediato, por lo que no es necesario utilizar métodos anticonceptivos de barrera adicionales. Consulte a su médico si no está seguro de cuándo comenzar a tomar el medicamento.
Al cambiar de otros anticonceptivos orales combinados
Puede comenzar a tomar Yarina Plus al día siguiente de haber tomado la última píldora del paquete actual de anticonceptivos hormonales (esto significa que no habrá interrupciones en la toma de las píldoras). Si su anticonceptivo anterior también contiene píldoras sin principios activos, puede comenzar a tomar Yarina Plus al día siguiente de tomar la última píldora activa (en caso de duda, consulte con su médico). Puede comenzar a tomarlo más tarde, pero a más tardar el día siguiente al descanso planificado de 7 días para tomar los anticonceptivos que está usando actualmente (o no más tarde del día siguiente después de tomar la última píldora inactiva del paquete de anticonceptivos usados).
Al cambiar de un anillo vaginal o parche anticonceptivo
Si ha usado anteriormente un anillo vaginal o un parche transdérmico, es preferible comenzar la cita el día en que se quita el anillo / parche, pero no más tarde del día en que estaba programado el reemplazo del anillo / parche. Si sigue estas reglas, no es necesario tomar medidas anticonceptivas adicionales.
Al cambiar de anticonceptivos orales que contienen solo gestágeno (minipíldoras)
Puede dejar de tomar mini-bebidas cualquier día y comenzar a tomar Yarina Plus al día siguiente, a la misma hora. Durante los primeros 7 días de tomar las píldoras, también debe utilizar un método anticonceptivo de barrera adicional (por ejemplo, un condón).
Al cambiar de un anticonceptivo inyectable, un implante o un anticonceptivo intrauterino liberador de progestágeno ("Mirena")
Empiece a tomar Yarina Plus el día en que se va a realizar la siguiente inyección o el día de la extracción del implante o anticonceptivo intrauterino. Durante los primeros 7 días de tomar las píldoras, también debe utilizar un método anticonceptivo de barrera adicional.
Después del parto
Si acaba de dar a luz a un bebé, su médico puede recomendarle que espere hasta el final de su primer ciclo menstrual normal antes de tomar Yarina Plus. A veces, por consejo de un médico, es posible comenzar a tomar el medicamento antes.
Después de un aborto espontáneo o espontáneo en el primer trimestre del embarazo
Consulte con su médico. Por lo general, se recomienda comenzar a tomarlo de inmediato.

Terminación de tomar Yarina Plus

Puede dejar de tomar Yarina Plus en cualquier momento. Si no está planeando un embarazo, consulte a su médico sobre otros métodos anticonceptivos. Si quiere quedar embarazada, deje de tomar Yarina Plus y espere su sangrado menstrual natural antes de intentar quedar embarazada. Esto le ayudará a calcular la fecha de nacimiento prevista de su bebé.

Tomar pastillas olvidadas

Si la demora en tomar la siguiente píldora es de menos de 12 horas, el efecto anticonceptivo del medicamento Yarina Plus permanece. Tome la píldora tan pronto como se acuerde. Tome la siguiente pastilla a la hora habitual. Si la demora en tomar las píldoras es de más de 12 horas, la protección anticonceptiva puede verse reducida. Cuantas más píldoras se pierdan seguidas y cuanto más cerca esté este pase del comienzo o del final de la ingesta, mayor será el riesgo de embarazo. En este caso, puede guiarse por las siguientes reglas:

Olvidé más de una tableta
Consulte a su médico.

Una tableta olvidada en la primera semana de tomar el medicamento.
Tome la píldora olvidada tan pronto como sea posible, tan pronto como se acuerde (incluso si eso significa tomar dos píldoras al mismo tiempo). Tome la siguiente pastilla a la hora habitual. Además, use un método anticonceptivo de barrera durante los próximos 7 días. Si tuvo relaciones sexuales una semana antes de omitir la píldora, se debe tener en cuenta la probabilidad de embarazo. Consulte a su médico de inmediato (consulte también Régimen de píldoras omitidas).

Una tableta olvidada en la segunda semana de tomar el medicamento.
Tome la píldora olvidada tan pronto como sea posible, tan pronto como se acuerde (incluso si eso significa tomar dos píldoras al mismo tiempo). Tome la siguiente pastilla a la hora habitual. Si tomó las píldoras correctamente dentro de los 7 días anteriores a la primera píldora olvidada, el efecto anticonceptivo de Yarina Plus se conserva y no necesita utilizar medidas anticonceptivas adicionales. De lo contrario, así como al omitir dos o más píldoras, es necesario utilizar adicionalmente métodos anticonceptivos de barrera durante 7 días.

Una tableta olvidada en la tercera semana de tomar el medicamento.
Si durante los 7 días anteriores a la primera píldora olvidada, todas las píldoras se tomaron correctamente, no es necesario utilizar métodos anticonceptivos adicionales. Puede ceñirse a cualquiera de las dos opciones siguientes sin necesidad de tomar medidas anticonceptivas adicionales.

Tome la píldora olvidada tan pronto como sea posible, tan pronto como se acuerde (incluso si eso significa tomar dos píldoras al mismo tiempo). Tome la siguiente pastilla a la hora habitual. Empiece el siguiente paquete tan pronto como termine de tomar las píldoras del paquete actual, para que no haya interrupciones entre los paquetes. Es poco probable que se produzca hemorragia por abstinencia hasta que se agote el segundo paquete, pero es posible que se produzcan manchado o hemorragia intermenstrual en los días de tomar el medicamento.
Deje de tomar las píldoras del paquete actual, tómese un descanso de 7 días o menos (incluido el día en que omita las píldoras) y luego comience a tomar un nuevo paquete. Con este esquema, siempre puede comenzar a tomar el siguiente paquete el día de la semana que normalmente lo hace. Si no tiene sangrado menstrual esperado después de tomar la tableta sin tomar las píldoras, puede estar embarazada. Consulte con su médico antes de tomar un nuevo paquete.

En los trastornos gastrointestinales graves, la absorción puede no ser completa, por lo que deben tomarse medidas anticonceptivas adicionales. Si se presentan vómitos o diarrea dentro de las 4 horas posteriores a la toma de la píldora activa, entonces, en este caso, se aplican las recomendaciones relacionadas con las píldoras omitidas, que se indican en la sección "Tomar píldoras omitidas". Si no desea cambiar su régimen de dosificación habitual, debe beber píldoras adicionales de un paquete diferente.

Retrasar la aparición del sangrado menstrual.

Puede retrasar la aparición del sangrado menstrual si comienza a tomar el siguiente paquete de Yarina Plus inmediatamente después de finalizar el paquete actual. Puede seguir tomando los comprimidos de este envase todo el tiempo que desee o hasta que se acabe el envase. Deje de tomar las píldoras si desea que comience el sangrado menstrual. Mientras toma Yarina del segundo paquete, puede haber manchado o sangrado los días de tomar las píldoras. Comience el siguiente paquete después del descanso habitual de 7 días.

Cambio en el día de inicio del sangrado menstrual

Si toma los comprimidos según las indicaciones, tendrá sangrado menstrual aproximadamente el mismo día cada 4 semanas. Si desea cambiarlo, acorte (pero no alargue) el tiempo sin píldoras. Por ejemplo, si su ciclo generalmente comienza el viernes y en el futuro desea que comience el martes (3 días antes), debe comenzar el siguiente paquete 3 días antes de lo habitual. Si la pausa sin pastillas es muy corta (por ejemplo, 3 días o menos), es posible que no se produzca sangrado menstrual durante la pausa. En este caso, puede ocurrir sangrado o manchado mientras toma las tabletas del siguiente paquete.

Efecto secundario

Al tomar Yarina Plus, como cualquier otro medicamento, pueden ocurrir reacciones secundarias, aunque su aparición no es necesaria en todos los pacientes. Consulte las secciones "Con cuidado" e "Instrucciones especiales". Lea atentamente estas secciones y, en caso de reacciones adversas, incluidas las graves, consulte a su médico.

A continuación se muestra la frecuencia de reacciones adversas notificadas durante los ensayos clínicos del medicamento Yarin. Estas reacciones secundarias también se pueden atribuir al medicamento Yarina Plus.

Reacciones adversas frecuentes (más de 1/100 y menos de 1/10):

estado de ánimo deprimido
dolor de cabeza
migraña
náusea
dolor en las glándulas mamarias
candidiasis vaginal
violación del ciclo
sangrado acíclico

Reacciones adversas poco frecuentes (más de 1/1000 y menos de 1/100):

cambio en el peso corporal
retención de líquidos
cambio en la libido
aumento de la presión arterial (PA)
disminución de la presión arterial
vomitando
eczema
vaginitis

Reacciones adversas raras (más de 1/10000 y menos de 1/1000):

hipoacusión
tromboembolismo
asma bronquial
secreción de las glándulas mamarias

Reacciones adversas que se notificaron durante el uso de Yarina Plus, pero no fue posible evaluar la frecuencia de aparición de las cuales no fue posible realizar: reacción de hipersensibilidad, cambios de humor, intolerancia a las lentes de contacto, dolor abdominal, diarrea, erupción cutánea, urticaria, eritema nudoso, eritema multiforme, agrandamiento de las mamas. glándulas.

En mujeres con formas hereditarias de angioedema, los estrógenos exógenos pueden causar o empeorar los síntomas de angioedema. Si alguna de las reacciones adversas se vuelve grave o si nota alguna reacción adversa que no esté incluida en las instrucciones, informe a su médico.

Contraindicaciones de uso

El medicamento Yarina Plus está contraindicado en presencia de cualquiera de las afecciones / enfermedades que se enumeran a continuación. Si alguna de estas condiciones / enfermedades se desarrolla por primera vez mientras toma, el medicamento debe suspenderse inmediatamente.

Trombosis (venosa y arterial) y tromboembolismo en la actualidad o en la historia (incluyendo trombosis venosa profunda, embolia pulmonar, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular), trastornos cerebrovasculares.
Condiciones que preceden a la trombosis (incluidos ataques isquémicos transitorios, angina de pecho) en la actualidad o en la anamnesis.
La presencia de factores de riesgo múltiples o graves de trombosis arterial o venosa.
Migraña con síntomas neurológicos focales en la actualidad o en la historia.
Diabetes mellitus con complicaciones vasculares.
Insuficiencia hepática y enfermedad hepática grave (hasta que se normalicen las pruebas de función hepática).
Insuficiencia renal aguda y / o severa.
Tumores hepáticos (benignos o malignos), actualmente o en la historia.
Neoplasias malignas hormonodependientes identificadas (incluyendo genitales o glándulas mamarias) o sospecha de ellas.
Sangrado vaginal de origen desconocido.
Embarazo o sospecha de ello.
Período de lactancia.
Hipersensibilidad o intolerancia a cualquiera de los componentes del medicamento Yarina Plus.
El medicamento Yarina Plus contiene lactosa, por lo que está contraindicado en pacientes con intolerancia hereditaria a la lactosa rara, deficiencia de lactasa o malabsorción de glucosa-galactosa.

Cuidadosamente

El riesgo potencial y el beneficio esperado de usar el medicamento Yarina Plus deben evaluarse en cada caso individual en presencia de las siguientes enfermedades / afecciones y factores de riesgo:

Factores de riesgo para el desarrollo de trombosis y tromboembolismo: tabaquismo, obesidad, dislipoproteinemia, hipertensión arterial controlada, migraña sin síntomas neurológicos focales, valvulopatía no complicada, predisposición hereditaria a la trombosis (trombosis, infarto de miocardio o alteración de la circulación cerebral en alguien parientes);
Otras enfermedades en las que pueden ocurrir trastornos de la circulación periférica: diabetes mellitus sin complicaciones vasculares, lupus eritematoso sistémico, síndrome urémico hemolítico, enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa, anemia falciforme, flebitis de las venas superficiales;
Angioedema hereditario;
Hipertrigliceridemia;
Enfermedades del hígado, no relacionadas con contraindicaciones (ver "Contraindicaciones");
Enfermedades que aparecieron por primera vez o empeoraron durante el embarazo o en el contexto del uso previo de hormonas sexuales (por ejemplo, ictericia y / o picazón asociados con colestasis, colelitiasis, otosclerosis con discapacidad auditiva, porfiria, herpes de mujeres embarazadas, corea de Sydenham)
Período posparto.

El uso de la droga Yarina durante el embarazo y la lactancia.

La droga está contraindicada durante el embarazo. Si se detecta un embarazo mientras toma Yarina Plus, el medicamento debe cancelarse de inmediato. Los datos sobre los resultados de tomar el medicamento Yarina Plus durante el embarazo son limitados y no permiten extraer conclusiones sobre el efecto negativo del medicamento en el embarazo, la salud del feto y el bebé recién nacido. Al mismo tiempo, estudios epidemiológicos extensos no han revelado un mayor riesgo de defectos de desarrollo en los niños nacidos de mujeres que tomaron AOC antes del embarazo o efectos teratogénicos en casos de tomar AOC por negligencia al comienzo del embarazo. No se han realizado estudios epidemiológicos específicos con respecto al medicamento Yarina Plus.

El fármaco está contraindicado durante la lactancia. Tomar AOC puede reducir la cantidad de leche materna y cambiar su composición, por lo que no se recomienda su uso hasta que se detenga la lactancia. Pequeñas cantidades de hormonas sexuales y / o sus metabolitos pueden excretarse en la leche, pero no hay evidencia de su impacto negativo en la salud del niño.

Solicitud de violaciones de la función hepática y renal.

El uso del medicamento está contraindicado en presencia de formas graves de enfermedad hepática en la actualidad o en el historial (siempre que las pruebas de función hepática no estén normalizadas), la presencia o antecedentes de tumores hepáticos benignos o malignos;
El fármaco está contraindicado para su uso en mujeres con insuficiencia renal grave e insuficiencia renal aguda.

instrucciones especiales

Si alguna de las afecciones, enfermedades y factores de riesgo que se enumeran a continuación están disponibles actualmente, debe sopesar cuidadosamente los riesgos potenciales y los beneficios esperados de usar el medicamento Yarina Plus en cada caso individual y discutirlo con la mujer antes de que decida comenzar a tomarlo. droga.

Por violaciones del sistema cardiovascular.

Existen datos epidemiológicos sobre un aumento en la incidencia de trombosis y tromboembolia venosa y arterial (como trombosis venosa profunda, embolia pulmonar, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular) cuando se toman AOC. Estas enfermedades son raras. El riesgo de desarrollar tromboembolismo venoso (TEV) es mayor durante el primer año de tomar estos medicamentos. El aumento del riesgo está presente después del uso inicial de anticonceptivos orales combinados o la reanudación del uso de los mismos o diferentes anticonceptivos orales combinados (después de un intervalo entre dosis de 4 semanas o más). Los datos de un gran estudio prospectivo en el que participaron 3 grupos de pacientes indican que este aumento del riesgo está presente predominantemente durante los primeros 3 meses.

El riesgo global de TEV en pacientes que toman anticonceptivos orales combinados de dosis baja (datos de un gran estudio prospectivo en el que participaron 3 grupos de pacientes muestran que las mujeres con o sin factores de riesgo de TEV que utilizan anticonceptivos que contienen etinilestradiol / drospirenona a una dosis de 0,03 mg / 3 mg, respectivamente , la incidencia de TEV es la misma que con el uso de anticonceptivos orales que contienen levonorgestrel. El TEV puede ser fatal (en 1-2% de los casos).

La TEV, que se manifiesta como trombosis venosa profunda o embolia pulmonar, puede ocurrir con cualquier píldora anticonceptiva oral combinada.

La trombosis de otros vasos sanguíneos, por ejemplo, venas hepáticas, mesentéricas, renales, cerebrales y arterias o vasos de la retina, ocurre muy raramente cuando se usan anticonceptivos orales combinados. No existe consenso sobre la relación entre la ocurrencia de estos eventos y el uso de anticonceptivos orales combinados.

Los síntomas de la trombosis venosa profunda (TVP) incluyen los siguientes: hinchazón unilateral de la extremidad inferior oa lo largo de una vena de la pierna, dolor o malestar en la pierna solo al estar de pie o al caminar, fiebre local en la pierna afectada, enrojecimiento o decoloración de la piel de la pierna.

Los síntomas de la embolia pulmonar (EP) son los siguientes: dificultad o respiración rápida; tos repentina, incluida hemoptisis; dolor agudo en el pecho, que puede empeorar con una respiración profunda; sensación de ansiedad; mareos intensos; un latido cardíaco rápido o irregular. Algunos de estos síntomas (p. Ej., Dificultad para respirar, tos) son inespecíficos y pueden malinterpretarse como signos de otros eventos más o menos graves (p. Ej., Infección del tracto respiratorio).

El tromboembolismo arterial puede provocar accidente cerebrovascular, oclusión vascular o infarto de miocardio. Los síntomas de un accidente cerebrovascular son: debilidad repentina o pérdida de sensibilidad en la cara, brazo o pierna, especialmente en un lado del cuerpo, confusión repentina, problemas con el habla y la comprensión; pérdida repentina de visión unilateral o bilateral; alteración repentina de la marcha, mareos, pérdida del equilibrio o coordinación de movimientos; dolor de cabeza repentino, intenso o prolongado sin razón aparente; pérdida del conocimiento o desmayos con o sin un ataque epiléptico. Otros signos de oclusión vascular: dolor repentino, hinchazón y ligera coloración azulada de las extremidades, abdomen agudo.

Los síntomas del infarto de miocardio incluyen: dolor, malestar, presión, pesadez, sensación de opresión o plenitud en el pecho, el brazo o detrás del esternón; malestar con radiación en la espalda, pómulos, laringe, brazo, estómago; sudores fríos, náuseas, vómitos o mareos, debilidad extrema, ansiedad o falta de aire; un latido cardíaco rápido o irregular.

El tromboembolismo arterial puede ser fatal.

El riesgo de trombosis (venosa y / o arterial) y tromboembolismo aumenta con:

obesidad (índice de masa corporal superior a 30 kg / m 2);
antecedentes familiares (por ejemplo, tromboembolismo venoso o arterial en parientes cercanos o padres a una edad relativamente temprana). En el caso de una predisposición hereditaria o adquirida, una mujer debe ser examinada por un especialista apropiado para decidir la posibilidad de tomar el medicamento Yarina Plus;
inmovilización prolongada, cirugía mayor, cualquier cirugía de pierna o trauma mayor. En estas situaciones, es recomendable dejar de usar el medicamento Yarina Plus (en el caso de una operación planificada, al menos cuatro semanas antes) y no volver a tomarlo dentro de las dos semanas posteriores al final de la inmovilización;
dislipoproteinemia;
hipertensión arterial;
migraña;
enfermedad de las válvulas cardíacas;
fibrilación auricular;
con edad;
en fumadores (con un aumento en la cantidad de cigarrillos o un aumento de la edad, el riesgo aumenta, especialmente en mujeres mayores de 35 años);

La cuestión del posible papel de las venas varicosas y la tromboflebitis superficial en el desarrollo de la tromboembolia venosa sigue siendo controvertida.

Se debe tener en cuenta el aumento del riesgo de tromboembolismo en el período posparto.

Los trastornos circulatorios periféricos también pueden ocurrir en diabetes mellitus, lupus eritematoso sistémico, síndrome urémico hemolítico, enfermedad intestinal inflamatoria crónica (enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa) y anemia de células falciformes.

Un aumento en la frecuencia y gravedad de la migraña durante el uso del medicamento Yarina Plus (que puede preceder a los trastornos cerebrovasculares) puede ser el motivo de la suspensión inmediata de este medicamento.

Los indicadores bioquímicos que indican una predisposición hereditaria o adquirida a la trombosis venosa o arterial incluyen los siguientes: resistencia a la proteína C activada, hiperhomocisteinemia, falta de antitrombina III, falta de proteína C, falta de proteína S, anticuerpos antifosfolípidos (anticuerpos anticardiolipina, lupus anticoagulante).

Al evaluar la relación riesgo / beneficio, debe tenerse en cuenta que el tratamiento adecuado de la enfermedad puede reducir el riesgo asociado de trombosis. También debe tenerse en cuenta que el riesgo de trombosis y tromboembolismo durante el embarazo es mayor que cuando se toman anticonceptivos orales en dosis bajas ( Tumores

El factor de riesgo más importante para el cáncer de cuello uterino es la infección persistente por virus del papiloma humano. Hay informes de un ligero aumento en el riesgo de desarrollar cáncer de cuello uterino con el uso prolongado de AOC. Sin embargo, no se ha probado la conexión con el uso de AOC. Se discute la posibilidad de interrelación de estos datos con la detección de enfermedades del cuello uterino y con las peculiaridades del comportamiento sexual (uso más raro de métodos anticonceptivos de barrera). Un metaanálisis de 54 estudios epidemiológicos ha demostrado que existe un riesgo relativo ligeramente mayor de desarrollar cáncer de mama diagnosticado en mujeres que actualmente toman AOC (riesgo relativo 1,24).

El aumento del riesgo desaparece gradualmente dentro de los 10 años posteriores a la interrupción del uso de estos medicamentos. Debido a que el cáncer de mama es raro en mujeres menores de 40 años, el aumento en el número de diagnósticos de cáncer de mama en mujeres que actualmente toman AOC o los han tomado recientemente es insignificante en relación al riesgo global de esta enfermedad. No se ha probado su conexión con la toma de AOC. El aumento observado en el riesgo puede deberse a un seguimiento estrecho y un diagnóstico temprano de cáncer de mama en mujeres que utilizan AOC. Las mujeres que alguna vez han usado AOC tienen etapas más tempranas de cáncer de mama que las mujeres que nunca los han usado.

En casos raros, en el contexto del uso de AOC, se observó el desarrollo de neoplasias benignas y, en casos extremadamente raros, neoplasias malignas del hígado, que en algunos pacientes provocaron hemorragia intraabdominal potencialmente mortal. Si hay dolor severo en el abdomen, agrandamiento del hígado o signos de hemorragia intraabdominal, esto debe tenerse en cuenta al realizar un diagnóstico diferencial.

Otras condiciones

Los estudios clínicos no han mostrado ningún efecto de drospirenona sobre la concentración plasmática de potasio en pacientes con insuficiencia renal leve a moderada. Sin embargo, en pacientes con insuficiencia renal y una concentración inicial de potasio en el límite superior de la norma, no se puede excluir el riesgo de desarrollar hiperpotasemia mientras se toman medicamentos que conducen a la retención de potasio en el cuerpo.

Las mujeres con hipertrigliceridemia (o antecedentes familiares de esta afección) pueden tener un mayor riesgo de desarrollar pancreatitis mientras toman AOC. A pesar de que se ha descrito un pequeño aumento de la presión arterial en muchas mujeres que toman AOC, rara vez se observaron aumentos clínicamente significativos. No obstante, si se desarrolla un aumento persistente y clínicamente significativo de la presión arterial mientras se toma Yarina Plus, se debe suspender este medicamento y comenzar el tratamiento de la hipertensión arterial. El medicamento puede continuarse si se logran valores normales de presión arterial con la ayuda de una terapia antihipertensiva.

Se ha informado que las siguientes afecciones se desarrollan o empeoran durante el embarazo y con el uso de AOC, pero no se ha demostrado que estén asociadas con el uso de AOC: ictericia y / o prurito asociados con colestasis; la formación de cálculos en la vesícula biliar; porfiria; lupus eritematoso sistémico; síndrome urémico hemolítico; corea; herpes de mujeres embarazadas; pérdida de audición asociada con otosclerosis. También se describen casos de enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa con el uso de AOC.

En mujeres con formas hereditarias de angioedema, los estrógenos exógenos pueden causar o empeorar los síntomas de angioedema.

Las anomalías agudas o crónicas en la función hepática pueden requerir la interrupción del medicamento Yarina Plus hasta que los indicadores de la función hepática vuelvan a la normalidad. La ictericia colestásica recurrente, que se desarrolla por primera vez durante el embarazo o la ingesta previa de hormonas sexuales, requiere la interrupción del medicamento Yarina Plus.

Aunque los AOC pueden afectar la resistencia a la insulina y la tolerancia a la glucosa, no es necesario cambiar el régimen terapéutico en pacientes diabéticos que usan Yarina Plus. Sin embargo, las mujeres con diabetes deben ser monitoreadas de cerca mientras toman este medicamento.

A veces se puede desarrollar cloasma, especialmente en mujeres con antecedentes de cloasma embarazada. Las mujeres con tendencia al cloasma mientras toman Yarina Plus deben evitar la exposición prolongada al sol y la exposición a la radiación ultravioleta.

El folato puede enmascarar la falta de vitamina B 12.

Pruebas de laboratorio

Tomar el medicamento Yarina Plus puede afectar los resultados de algunas pruebas de laboratorio, incluidos los indicadores de función del hígado, riñón, tiroides, glándula suprarrenal, concentración de proteínas de transporte en el plasma, indicadores del metabolismo de los carbohidratos, coagulación sanguínea y parámetros de fibrinólisis. Los cambios generalmente no van más allá del rango normal. La drospirenona aumenta la actividad de la renina plasmática y la concentración de aldosterona, lo que se asocia con su efecto anti-mineralocorticoide.

Existe la posibilidad teórica de aumentar la concentración de potasio en el plasma sanguíneo en mujeres que reciben el medicamento Yarina Plus simultáneamente con otros medicamentos que pueden aumentar el nivel de potasio en el plasma sanguíneo. Estos fármacos incluyen antagonistas de los receptores de angiotensina II, diuréticos ahorradores de potasio y antagonistas de la aldosterona. Sin embargo, en estudios que evaluaron la interacción de drospirenona con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) o indometacina, no hubo diferencias significativas entre la concentración plasmática de potasio en comparación con placebo.

Disminución de la eficiencia

La efectividad del medicamento Yarina Plus puede reducirse en los siguientes casos: cuando se omiten las píldoras, con vómitos y diarrea, o como resultado de interacciones medicamentosas.

Frecuencia y gravedad del sangrado menstrual

Mientras toma el medicamento Yarina Plus durante los primeros meses, puede haber sangrado irregular (acíclico) de la vagina (manchado o sangrado uterino "intercurrente"). Aplicar productos de higiene y seguir tomando los comprimidos como de costumbre. El sangrado irregular generalmente se detiene a medida que su cuerpo se adapta al medicamento (generalmente después de 3 ciclos de píldoras). Si continúan, se intensifican o se reanudan después de detenerse, consulte a su médico.

La ausencia de otro sangrado menstrual.

Si tomó todas las píldoras correctamente y no vomitó mientras tomaba las píldoras o tomaba otros medicamentos al mismo tiempo, la probabilidad de embarazo es baja. Continúe tomando Yarina Plus como de costumbre. Si no hay 2 sangrados menstruales seguidos, consulte a su médico de inmediato. No comience con el siguiente paquete hasta que su médico haya descartado un embarazo.

Cuándo consultar a un médico

Revisiones regulares

Si está tomando Yarina Plus, su médico le informará sobre la necesidad de revisiones periódicas, al menos una vez cada 6 meses.

Consulte a su médico lo antes posible

En caso de cualquier cambio en la salud, especialmente cualquier condición enumerada en esta instrucción (ver también "Contraindicaciones" y "Usar con precaución");
Con compactación local en la glándula mamaria;
Si va a utilizar otros medicamentos (ver también "Interacción con otros medicamentos");
Si se espera una inmovilidad prolongada (por ejemplo, se coloca un yeso en la pierna), se planea una hospitalización o una cirugía (consulte con su médico al menos 3-4 semanas antes de la operación propuesta);
Si experimenta un sangrado inusualmente abundante de la vagina;
Si olvidó tomar una pastilla en la primera semana después de tomar el paquete y ha tenido relaciones sexuales siete días o menos antes;
No ha tenido otro sangrado menstrual dos veces seguidas o sospecha que está embarazada (no comience a tomar el siguiente paquete hasta que haya consultado a su médico).

Deje de tomar las pastillas y hable con su médico inmediatamente si nota posibles signos de trombosis, infarto de miocardio o accidente cerebrovascular: tos inusual; dolor inusualmente severo en el pecho, que se irradia al brazo izquierdo; Falta de aire repentina, dolor de cabeza o ataque de migraña inusual, intenso y prolongado; pérdida parcial o total de la visión o visión doble; habla arrastrada; cambios repentinos en la audición, el olfato o el gusto; mareos o desmayos; debilidad o pérdida de sensibilidad en cualquier parte del cuerpo; dolor abdominal severo; dolor severo en las piernas o hinchazón repentina de cualquiera de las piernas.

Yarina Plus no protege contra la infección por VIH (SIDA) ni ninguna otra enfermedad de transmisión sexual.

Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos.

No se informaron casos de efectos adversos del medicamento Yarina Plus sobre la velocidad de las reacciones psicomotoras; No se han realizado estudios sobre el efecto del fármaco sobre la velocidad de las reacciones psicomotoras.

Sobredosis

No se informaron casos de sobredosis del medicamento Yarina Plus. Síntomas que pueden ocurrir en caso de una sobredosis: náuseas, vómitos, manchado de sangre de la vagina o metrorragia (más a menudo en mujeres jóvenes). No existe un antídoto específico, se debe realizar un tratamiento sintomático.

El levomefolato de calcio y sus metabolitos son idénticos a los folatos que se encuentran en los alimentos, cuyo consumo diario no daña el organismo. La ingesta de levomefolato cálcico a una dosis de 17 mg / día (una dosis 37 veces superior a la contenida en 1 comprimido de Yarina Plus) fue bien tolerada durante 12 semanas.

Interacciones con la drogas

La interacción de los anticonceptivos orales con otros fármacos puede provocar una hemorragia uterina "revolucionaria" y / o una disminución de la fiabilidad de la anticoncepción.

Interacciones que conducen a una disminución en la efectividad del medicamento Yarina Plus.

Impacto en el metabolismo hepático: el uso de fármacos que inducen enzimas microsomales hepáticas puede conducir a un aumento del aclaramiento de hormonas sexuales. Estos fármacos incluyen: fenitoína, barbitúricos, primidona, carbamazepina, rifampicina, posiblemente también oxcarbazepina, topiramato, felbamato, griseofulvina y preparaciones que contienen hierba de San Juan. Los inhibidores de la proteasa del VIH (p. Ej., Ritonavir) y los inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (p. Ej., Nevirapina) y sus combinaciones también pueden afectar potencialmente el metabolismo hepático.

Efecto sobre la recirculación enterohepática: según algunos estudios, algunos antibióticos (por ejemplo, penicilinas y tetraciclina) pueden reducir la recirculación enterohepática de estrógenos, reduciendo así la concentración de etinilestradiol.

Mientras toma medicamentos que afectan las enzimas microsomales hepáticas, y dentro de los 28 días posteriores a su cancelación, también debe usar un método anticonceptivo de barrera.

Mientras esté tomando antibióticos (con la excepción de rifampicina y griseofulvina) y dentro de los 7 días posteriores a su cancelación, se debe usar adicionalmente un método anticonceptivo de barrera. Si el período de uso del método anticonceptivo de barrera finaliza más tarde que las tabletas de color naranja que contienen hormonas en el paquete, debe omitir tomar las tabletas auxiliares de color naranja claro restantes y comenzar a tomar Yarina Plus de un nuevo paquete sin interrumpir la toma de las tabletas.

Interacciones que disminuyen la eficacia del levomefolato de calcio

Efectos sobre el metabolismo del folato: algunos fármacos reducen la concentración de folato en sangre o reducen la eficacia del levomefolato de calcio al inhibir la enzima dihidrofolato reductasa (por ejemplo, metotrexato, trimetoprim, sulfasalazina y triamtereno) o al disminuir la absorción de folato (por ejemplo, colestiramina) o mediante mecanismos desconocidos ( por ejemplo, fármacos antiepilépticos: carbamazepina, fenitoína, fenobarbital, primidona y ácido valproico).

Efecto sobre el metabolismo de los AOC (inhibidores enzimáticos)

Los principales metabolitos de la drospirenona se forman en el plasma sin la participación del sistema del citocromo P450. Por tanto, el efecto de los inhibidores del sistema del citocromo P450 sobre el metabolismo de la drospirenona es poco probable.

El efecto de los AOC o del levomefolato de calcio sobre la actividad de otros fármacos.

Los AOC pueden afectar el metabolismo de otros fármacos, lo que conduce a un aumento (por ejemplo, ciclosporina) o una disminución (por ejemplo, lamotrigina) de su concentración en plasma sanguíneo y tejidos.

En base a los estudios de interacción, así como a los estudios realizados en mujeres voluntarias que toman omeprazol, simvastatina y midazolam como sustratos investigados, se puede concluir que el efecto de drospirenona a una dosis de 3 mg sobre el metabolismo de otros fármacos es poco probable.

Los folatos pueden alterar la farmacocinética o farmacodinamia de algunos fármacos que afectan al metabolismo del folato, por ejemplo, los fármacos antiepilépticos (fenitoína), el metotrexato o la pirimetamina, lo que puede ir acompañado de una disminución (mayoritariamente reversible, sujeta a un aumento de la dosis del fármaco que afecta al metabolismo del folato) de su efecto terapéutico. La prescripción de folatos durante el tratamiento con dichos fármacos se recomienda principalmente para reducir la toxicidad de estos últimos.

Un paquete contiene un blister (plato) de Yarina para la admisión durante un mes.

ATENCIÓN: El fármaco tiene contraindicaciones. No comience a usar este medicamento sin antes consultar a su médico.

Análogos

Las preparaciones Midiana, Yarina Plus contienen la misma dosis de hormonas que Yarina.

Ventajas de Yarina

Anticonceptivos orales (OC) Yarin tiene un efecto antiandrogénico. Esto significa que bloquean la acción de las hormonas sexuales masculinas (andrógenos) en el cuerpo de una mujer. Se sabe que los andrógenos son una causa común de piel grasa y acné. Por lo tanto, Yarina puede tener un efecto cosmético: eliminar o al menos debilitar el acné (acné).

Además, Yarina le permite aliviar el dolor durante la menstruación, así como reducir las manifestaciones del síndrome premenstrual (SPM). Las tabletas de Yarin no retienen agua en el cuerpo, por lo tanto, cuando se toman, el peso de la mujer no aumenta.

Yarina se puede utilizar como tratamiento para la endometriosis, adenomiosis, mioma uterino, ovario poliquístico y algunas otras enfermedades ginecológicas.

Reglas de admisión de Yarina

Si está tomando Yarin por primera vez: la primera píldora debe tomarse el primer día de la menstruación (este día se considera el primer día del ciclo menstrual). La menstruación puede detenerse al comenzar a tomar las píldoras, lo que está asociado con la acción de las hormonas. No da miedo.
Puede comenzar a tomar píldoras en el día 3-5 de su período, pero en este caso debe usar un método anticonceptivo adicional (por ejemplo, un condón) durante otra semana después de comenzar a tomar las píldoras.
Es aconsejable tomar las pastillas todos los días aproximadamente a la misma hora.
Se recomienda tomar los comprimidos en el orden indicado en el blister. Pero, si confundió algo y comenzó a tomar las píldoras fuera de orden, no sucederá nada terrible, ya que todas las píldoras de Yarin contienen la misma dosis de hormonas.
Una vez finalizado el blister (cuando haya terminado los 21 comprimidos), debe tomar un descanso de 7 días, durante el cual no es necesario que tome los comprimidos. Durante el descanso de 7 días, puede comenzar su período.
La toma del primer comprimido del siguiente blister debe iniciarse el octavo día después de una pausa de 7 días, independientemente de la menstruación (incluso si aún no ha comenzado o aún no ha terminado).

¿Necesito protegerme durante el descanso de 7 días?

Durante la pausa semanal entre envases, no es necesario utilizar anticonceptivos adicionales, ya que el efecto anticonceptivo sigue siendo elevado.

Pero esto es cierto solo para aquellos casos en que una mujer tomó píldoras del paquete anterior sin saltarse y de acuerdo con las reglas. Si olvidó una o varias píldoras en la tercera semana de tomar Yarina, o si el efecto de las píldoras podría reducirse por otro motivo (vómitos, diarrea, medicación, etc.), se recomienda no tomar un descanso de 7 días en absoluto.

¿Cómo cambiar a Yarina de otras píldoras anticonceptivas?

Si ha tomado otras píldoras anticonceptivas y ahora desea cambiarse a Yarina, siga estas reglas:

Si había 28 tabletas en el blister de las píldoras anticonceptivas anteriores, entonces debe comenzar a tomar la primera tableta de Yarin al día siguiente después del final de las 28 tabletas de la autorización previa.
Si había 21 tabletas en el paquete OK anterior, puede comenzar a tomar la primera tableta de Yarin al día siguiente de finalizar el blíster de las píldoras anticonceptivas anteriores, o al octavo día después de un descanso de siete días.

¿Cómo cambiar a OK Yarin desde un anillo vaginal o un parche hormonal?

La primera pastilla de Yarin debe tomarse el día en que se quitó el anillo vaginal o el parche hormonal, o el día en que necesite colocar un parche nuevo o volver a ponerse el anillo vaginal.

¿Cómo cambiar a Yarin desde un dispositivo intrauterino (DIU)?

Cuando cambie a las píldoras anticonceptivas de Yarin desde un dispositivo intrauterino, tome la primera píldora el día en que se quita la espiral. Use anticonceptivos adicionales (como condones) durante 7 días después de comenzar a tomar Yarin.

¿Cómo empezar a tomar Yarin después de un aborto?

Si la interrupción del embarazo ocurrió en un período de menos de 12 semanas, entonces la primera píldora de Yarin se puede beber el día del aborto.

Si es por un período de más de 12 semanas, la recepción de Yarina se puede iniciar 21-28 días después del aborto. Para evitar un embarazo no deseado, en este caso, use un condón durante otra semana después de comenzar a tomar la píldora anticonceptiva. Si tuvo relaciones sexuales sin protección en el período antes de comenzar a tomar OK, no puede tomar Yarina hasta que esté segura de que no está embarazada.

¿Cómo empezar a tomar Yarina después del parto?

Puede comenzar a tomar Yarina 21 o 28 días después del parto. Si comienza a tomar las píldoras más tarde, debe protegerse adicionalmente durante otros 7 días. Si ha tenido relaciones sexuales sin protección antes de tomar píldoras anticonceptivas, puede comenzar a tomar píldoras solo después de haber descartado un posible embarazo.

¿Se puede usar Yarina si estoy amamantando?

¿Qué pasa si me olvido de la píldora de Yarina?

Si la demora en tomar la píldora de Yarin fue de menos de 12 horas (es decir, han pasado menos de 36 horas desde que tomó la última píldora), entonces el efecto anticonceptivo de las píldoras no disminuye. Beba la píldora olvidada tan pronto como se acuerde. No es necesario que se proteja en este caso.

Si el retraso en la admisión es de más de 12 horas, mire qué tableta se olvidó:

De 1 a 7 comprimidos: debe beber el comprimido olvidado tan pronto como se acuerde, incluso si tiene que beber 2 comprimidos al mismo tiempo. Use un método anticonceptivo adicional (como un condón) durante los próximos 7 días.
De 8 a 14 comprimidos: debe beber el comprimido olvidado tan pronto como lo recuerde, incluso si tiene que beber 2 comprimidos a la vez. Si los 7 días anteriores (antes de la admisión) tomó las píldoras de acuerdo con las reglas, no hizo pases, entonces no puede usar anticonceptivos adicionales. En cualquier otro caso, se recomienda protegerse adicionalmente durante otra semana después del lanzamiento.
15 a 21 comprimidos: Tome el comprimido de Yarina que olvidó tan pronto como recuerde omitirlo, incluso si tiene que tomar 2 comprimidos al mismo tiempo. Después de eso, continúe tomando los comprimidos como de costumbre, y al final del blíster, comience inmediatamente el siguiente blíster (sin tomar un descanso de 7 días). Si tomó todas las píldoras a tiempo en los 7 días anteriores al pase, entonces no es necesario un método anticonceptivo adicional. De lo contrario, protéjase durante otros 7 días después del pase.

¿Qué pasa si me olvido de algunas de las pastillas de Yarina?

Si olvidó 2 tabletas de Yarina seguidas, preste atención a las tabletas que olvidó. Si se trata de píldoras de la primera o segunda semana de ingreso (de 1 a 14), tome 2 píldoras tan pronto como se acuerde de las faltas y 2 píldoras más al día siguiente. Luego, tome una tableta al día como de costumbre hasta el final del paquete. Use un método anticonceptivo adicional durante otros 7 días después de reanudar la toma de las píldoras.

Si olvidó dos tabletas seguidas en la tercera semana de ingreso (de 15 a 21), entonces hay dos opciones: 1. Continuar tomando Yarina, una tableta por día hasta que termine el empaque y luego, sin tomar un descanso de 7 días, iniciar un nuevo envase. En este caso, use un método anticonceptivo adicional durante otros 7 días después del pase. 2. Deseche el paquete actual (sin terminar) y comience a tomar un paquete nuevo desde la primera tableta (una tableta al día, todo es como de costumbre). En este caso, durante otros 7 días después del pase, debe usar un método anticonceptivo adicional.

Si olvidó 3 tabletas de Yarina seguidas, deseche el paquete actual de tabletas y comience un nuevo paquete con la primera tableta. Use un método anticonceptivo adicional durante otros 7 días. Tendrá un mayor riesgo de embarazo, por lo que si su período no llega durante el próximo receso, comuníquese con su ginecólogo.

Si no está seguro de cómo proceder en su situación, en cualquier caso, utilice un método anticonceptivo adicional hasta que consulte con su médico. En cualquier caso, si olvida dos o más píldoras, asegúrese de usar protección adicional (con la ayuda de condones) durante al menos 7 días.

1-2 días después de saltarse las píldoras, puede experimentar manchado o sangrado intercurrente, similar a su período. No es peligroso y está relacionado con los pases de Yarina. Continúe tomando las tabletas según las indicaciones y la descarga se detendrá.

Secreción sanguinolenta al tomar Yarina

Algunas mujeres, en el contexto de la recepción de Yarina, tienen una secreción marrón manchada. Dicha secreción es normal si comenzó a tomar Yarina hace varios meses, si la secreción apareció en el medio del paquete o continúa durante varios días después del final del sangrado de tipo menstrual.

Sin embargo, en algunas situaciones, las manchas pueden indicar una disminución en el efecto de Yarina e incluso algunas enfermedades. Puede leer más sobre esto en el artículo: Acerca de la secreción sanguinolenta mientras toma OK.

¿Qué reduce el efecto anticonceptivo de Yarina?

El efecto anticonceptivo de Yarina se puede reducir con vómitos, diarrea, tomar grandes dosis de alcohol o tomar ciertos medicamentos. Lea más sobre esto aquí:

¿Cómo retrasar la menstruación con la ayuda de Yarin?

Tenga en cuenta: puede posponer su período solo si tomó Yarin al menos un mes antes de la menstruación no deseada.

¿Necesito tomar descansos largos para tomar Yarina?

¿Qué hacer si no hay período durante el descanso de 7 días para tomar Yarin?

Recuerde cuidadosamente si tomó todas las píldoras correctamente en el último mes.

Si siguió las reglas básicas para tomar las píldoras de Yarin, no se saltó y no llegó más de 12 horas tarde a su cita, entonces no debe preocuparse. Después de completar el descanso de 7 días, puede comenzar a tomar una nueva ampolla. Si en el próximo descanso de 7 días no habrá menstruación, comuníquese con su ginecólogo para excluir un posible embarazo. Para conocer otros posibles motivos de retraso, lea el artículo 10 motivos de retraso en la menstruación.

Si en el último mes tuvo errores al tomar las píldoras (omitidas, tarde), deje de tomar las píldoras de Yarin hasta que esté segura de que no está embarazada.

¿Qué pasa si quedo embarazada mientras tomo Yarina?

Entonces, ¿qué pasa si la prueba muestra inesperadamente 2 rayas? En primer lugar, deje de tomar las pastillas y consulte a su ginecólogo.

Tomar Yarina al principio del embarazo no puede dañar la salud de su feto, por lo que puede dejar el embarazo sin temor. En este caso, comience a tomar ácido fólico lo antes posible.

Recepción de Yarina antes de la cirugía

Puede comenzar a tomar Yarin 2 semanas después de que pueda caminar por su cuenta después de la cirugía.

¿Con qué frecuencia debe visitar a un ginecólogo cuando toma Yarin?

Incluso si nada le molesta, debe visitar al ginecólogo de manera profiláctica al menos una vez al año.

mygynecologist.ru

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Yarina: instrucciones de uso

Cada comprimido de Yarina contiene: □ Principios activos Etinilestradiol 0,03 mg Drospirenona 3 mg □ Excipientes Lactosa monohidrato, almidón de maíz, almidón de maíz pregelatinizado, povidona K25, estearato de magnesio, hipromelosa (hidroxipropilmetilcelulosa) (hidroxipropilmetilcelulosa), titanio hidrosilicato, titanio 6000 dióxido (E 171), óxido de hierro (II) (E 172).

Comprimidos recubiertos con película, redondos, biconvexos, de color amarillo claro, grabados en una cara con un hexágono, dentro del cual las letras "DO".

efecto farmacológico

Yarina es un fármaco anticonceptivo oral combinado de estrógeno-gestágeno monofásico de dosis baja.

El efecto anticonceptivo de Yarina se lleva a cabo a través de mecanismos complementarios, los más importantes de los cuales son la supresión de la ovulación y los cambios en las propiedades de las secreciones cervicales, por lo que se vuelve impermeable al esperma.

Si se usa correctamente, el índice de Pearl (un indicador que refleja el número de embarazos en 100 mujeres que usan anticonceptivos durante el año) es menos de 1. Si se omiten o se usan incorrectamente las píldoras, el índice de Pearl puede aumentar.

En las mujeres que toman anticonceptivos orales combinados, el ciclo se vuelve más regular, el sangrado menstrual doloroso es menos común, la intensidad y la duración del sangrado disminuye, como resultado de lo cual disminuye el riesgo de anemia por deficiencia de hierro. También hay evidencia de un riesgo reducido de cáncer de endometrio y ovario.

La drospirenona, contenida en Yarin, tiene un efecto anti-mineralocorticoide y es capaz de prevenir el aumento de peso y la aparición de otros síntomas (por ejemplo, edema) asociados con la retención de líquidos dependiente de estrógenos.

La drospirenona también tiene actividad antiandrogénica y ayuda a reducir el acné (puntos negros), la piel grasa y el cabello. Este efecto de la drospirenona es similar al de la progesterona natural producida por el cuerpo femenino. Esto debe tenerse en cuenta al elegir un anticonceptivo, especialmente para mujeres con retención de líquidos dependiente de hormonas, así como para mujeres con acné (acné) y seborrea.

Indicaciones para el uso

Anticoncepción (prevención de embarazos no deseados).

Contraindicaciones

Yarina no debe usarse si tiene alguna de las condiciones / enfermedades que se enumeran a continuación.

Trombosis (venosa y arterial) y tromboembolismo en la actualidad o en la historia (incluyendo trombosis venosa profunda, embolia pulmonar, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular), trastornos cerebrovasculares.

Condiciones que preceden a la trombosis (incluidos ataques isquémicos transitorios, angina de pecho) en la actualidad o en la anamnesis.

Predisposiciones hereditarias o adquiridas a la trombosis venosa o arterial, como resistencia a APC, deficiencia de antitrombina III, deficiencia de proteína C, deficiencia de proteína S, hiperhomocisteinemia y anticuerpos antifosfolípidos (anticuerpos contra cardiolipina, anticoagulante lúpico).

Migraña con síntomas neurológicos focales, presente o en la historia

Diabetes mellitus con complicaciones vasculares.

Factores de riesgo múltiples o graves de trombosis arterial o venosa, que incluyen lesiones complicadas del aparato valvular del corazón, fibrilación auricular, enfermedades de los vasos del cerebro o arterias coronarias; hipertensión arterial no controlada, intervención quirúrgica grave con inmovilización prolongada, tabaquismo mayor de 35 años.

Pancreatitis con hipertrigliceridemia grave en la actualidad o en la historia.

Insuficiencia hepática y enfermedad hepática grave (hasta que se normalicen las pruebas de función hepática)

Tumores hepáticos (benignos o malignos), actualmente o en la historia.

Insuficiencia renal aguda y / o severa.

Enfermedades malignas hormonodependientes identificadas (incluidos genitales o glándulas mamarias) o sospecha de ellas.

Sangrado vaginal de origen desconocido.

Embarazo o sospecha de ello.

Período de lactancia.

Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la droga Yarina.

Si alguna de estas afecciones aparece por primera vez mientras toma Yarina, deje de tomar este medicamento de inmediato y hable con su médico. Mientras tanto, use un método anticonceptivo no hormonal. Consulte también "Instrucciones especiales".

Embarazo y lactancia

Yarina no se puede utilizar durante el embarazo y la lactancia. Si se detecta un embarazo mientras toma el medicamento de Yarin, el medicamento debe suspenderse de inmediato y consultar a un médico. Sin embargo, estudios epidemiológicos extensos no han revelado un mayor riesgo de defectos del desarrollo en niños nacidos de mujeres que recibieron hormonas sexuales antes del embarazo, o cuando tomaron hormonas sexuales inadvertidamente al comienzo del embarazo.

La ingesta de anticonceptivos orales combinados puede reducir la cantidad de leche materna y cambiar su composición, por lo que no se recomienda su uso hasta que se interrumpa la lactancia.

Método de administración y dosificación.

El envase del calendario contiene 21 comprimidos. En el paquete, cada comprimido está marcado con el día de la semana en el que se debe tomar. Tome los comprimidos por vía oral a la misma hora todos los días con un poco de agua. Siga la dirección de la flecha hasta que se hayan tomado las 21 tabletas. No tomará el medicamento durante los próximos 7 días. La menstruación (hemorragia por privación) debe comenzar dentro de estos 7 días. Por lo general, comienza 2-3 días después de que se toma la última tableta.

Yarins. Después de un descanso de 7 días, comience a tomar las siguientes tabletas del paquete, incluso si el sangrado aún no se ha detenido. Esto significa que siempre comenzará una nueva píldora el mismo día de la semana y que la hemorragia por deprivación se producirá aproximadamente el mismo día de la semana cada mes.

Tomando pastillas del primer paquete de Yarina

Cuando no se ha utilizado ningún anticonceptivo hormonal en el mes anterior

Empiece a tomar Yarina el primer día del ciclo, es decir, el primer día del sangrado menstrual. Tome la píldora marcada con el día de la semana correspondiente. Luego tome las tabletas en orden. También puede comenzar a tomarlo los días 2-5 del ciclo menstrual, pero en este caso, debe usar un método anticonceptivo de barrera adicional (condón) durante los primeros 7 días de tomar las píldoras del primer paquete.

Al cambiar de otros anticonceptivos orales combinados, anillo vaginal o parche anticonceptivo

Puede comenzar a tomar Yarina el día después de tomar la última píldora del paquete actual de anticonceptivos orales combinados (es decir, sin interrupción). Si el envase actual contiene 28 comprimidos, puede empezar a tomar Yarina el día después de tomar el último comprimido activo. Si no está seguro de qué píldora es, consulte a su médico. También puede comenzar a tomarlo más tarde, pero en ningún caso más tarde del día siguiente después de la interrupción habitual de la toma (para medicamentos que contienen 21 comprimidos) o después de tomar el último comprimido inactivo (para medicamentos que contienen 28 comprimidos por paquete).

La recepción de Yarina debe comenzar el día en que se quita el anillo vaginal o el parche, pero a más tardar el día en que se debe insertar un nuevo anillo o pegar un nuevo parche.

Al cambiar de anticonceptivos orales que contienen solo gestágeno (minipíldoras)

Puede dejar de tomar mini-bebidas cualquier día y comenzar a tomar Yarina al día siguiente, a la misma hora. Durante los primeros 7 días de tomar las píldoras, también debe utilizar un método anticonceptivo de barrera adicional.

Al cambiar de un anticonceptivo inyectable, un implante o un anticonceptivo intrauterino liberador de progestágeno ("Mirena")

Empiece a tomar Yarina el día en que se vaya a aplicar la siguiente inyección o el día en que se retire el implante o el anticonceptivo intrauterino. Durante los primeros 7 días de tomar las píldoras, también debe utilizar un método anticonceptivo de barrera adicional.

Después del parto

Si acaba de dar a luz, su médico puede recomendarle que espere hasta que termine su primer período menstrual normal antes de comenzar la ingesta de Yarina. A veces, por recomendación de un médico, es posible comenzar a tomar el medicamento antes.

Después de un aborto espontáneo o con medicamentos en el primer trimestre

el embarazo

Tomar pastillas olvidadas

Si se retrasa menos de 12 horas en tomar otra píldora,

el efecto anticonceptivo de Yarina permanece. Tome la pastilla tan pronto como

recuerda esto. Tome la siguiente pastilla a la hora habitual.

Si la demora en tomar las píldoras es de más de 12 horas, la protección anticonceptiva puede verse reducida. Cuantas más píldoras se pierdan seguidas y cuanto más cerca esté este pase del comienzo o del final de la ingesta, mayor será el riesgo de embarazo.

En este caso, puede guiarse por las siguientes reglas:

Se olvidó más de un comprimido Consulte a su médico.

Una tableta olvidada en la primera semana de tomar el medicamento.

Tome la píldora olvidada tan pronto como sea posible, tan pronto como se acuerde (incluso si eso significa tomar dos píldoras al mismo tiempo). Tome la siguiente pastilla a la hora habitual. Además, use un método anticonceptivo de barrera durante los próximos 7 días. Si tuvo relaciones sexuales una semana antes de omitir la píldora, se debe tener en cuenta la probabilidad de embarazo. Consulte a su médico inmediatamente.

Una tableta olvidada en la segunda semana de tomar el medicamento.

Tome la píldora olvidada tan pronto como sea posible, tan pronto como se acuerde (incluso si eso significa tomar dos píldoras al mismo tiempo). Tome la siguiente pastilla a la hora habitual. Si tomó las píldoras correctamente dentro de los 7 días anteriores a la primera píldora olvidada, el efecto anticonceptivo de Yarina se conserva y no necesita usar medidas anticonceptivas adicionales. “De lo contrario, así como si olvida dos o más píldoras, también debe usar métodos anticonceptivos de barrera durante 7 días.

Una tableta olvidada en la tercera semana de tomar el medicamento.

Si durante los 7 días anteriores a la primera píldora olvidada, todas las píldoras se tomaron correctamente, no es necesario utilizar métodos anticonceptivos adicionales. Puede ceñirse a cualquiera de las dos opciones siguientes sin necesidad de tomar medidas anticonceptivas adicionales.

1. Tome la píldora olvidada tan pronto como sea posible, tan pronto como se acuerde (incluso si eso significa tomar dos píldoras al mismo tiempo). Tome la siguiente pastilla a la hora habitual. Empiece a tomar las píldoras del siguiente paquete tan pronto como termine de tomar las píldoras del paquete actual, para que no haya interrupciones entre los paquetes. Es poco probable que se produzca una hemorragia por abstinencia hasta que se agote el segundo paquete, pero es posible que se produzcan manchas o hemorragia intermenstrual en los días de tomar el medicamento.

2. Deje de tomar las píldoras del paquete actual, tómese un descanso de 7 días o menos (incluido el día en que omita las píldoras) y luego comience a tomar las píldoras del nuevo paquete.

Con este esquema, siempre puede comenzar a tomar píldoras del siguiente paquete el día de la semana que lo hace normalmente.

Si no tiene su período esperado después de tomar la píldora, puede estar embarazada. Consulte con su médico antes de tomar un nuevo paquete.

Si tiene vómitos o diarrea (malestar estomacal) dentro de las 4 horas posteriores a la toma de las tabletas de Yarina, es posible que los ingredientes activos no se absorban por completo. Esta situación es similar a saltarse un medicamento. Por lo tanto, siga las instrucciones para los comprimidos olvidados.

Retrasar el inicio de la menstruación.

Puede retrasar el inicio de su período si comienza a tomar comprimidos del siguiente paquete de Yarina inmediatamente después del final del paquete actual. Puede seguir tomando las píldoras de este paquete todo el tiempo que desee o hasta que se agoten las píldoras de este paquete. Deje de tomar las píldoras si desea comenzar su período. Mientras toma Yarina del segundo paquete, puede haber manchado o sangrado los días de tomar las píldoras. Empiece a tomar los comprimidos del siguiente envase después de la pausa habitual de 7 días.

Cambiar el día en que comienza su período

Si toma las píldoras según las indicaciones, tendrá su período aproximadamente el mismo día cada 4 semanas. Si desea cambiarlo, acorte (pero no alargue) el tiempo sin píldoras. Por ejemplo, si el ciclo menstrual IAPT generalmente comienza el viernes, y en el futuro desea que comience el martes (3 días antes), las tabletas del siguiente paquete deben tomarse 3 días antes de lo habitual. Si la pausa sin píldoras es muy corta (por ejemplo, 3 días o menos), es posible que su período no se produzca durante la pausa. En este caso, puede ocurrir sangrado o manchado mientras toma las tabletas del siguiente paquete. Información adicional para categorías especiales de pacientes Niños y adolescentes

La droga de Yarin está indicada solo después del inicio de la menarquia. Los datos disponibles no sugieren un ajuste de dosis en esta población de pacientes.

Pacientes de edad avanzada

No aplica. El medicamento de Yarin no está indicado después de la menopausia.

Pacientes con trastornos hepáticos

El fármaco de Yarin está contraindicado en mujeres con enfermedad hepática grave hasta que las pruebas de función hepática vuelvan a la normalidad. Consulte también la sección "Contraindicaciones".

Pacientes con insuficiencia renal

El fármaco de Yarin está contraindicado en mujeres con insuficiencia renal grave o insuficiencia renal aguda. Consulte también la sección "Contraindicaciones".

Efecto secundario

Al tomar el medicamento de Yarin, como cualquier otro medicamento, pueden ocurrir reacciones secundarias, aunque su aparición no es necesaria en todos los pacientes. Si alguna reacción adversa se vuelve grave, o si nota una reacción adversa que no figura en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.

Efectos adversos graves:

En caso de manifestaciones de efectos indeseables, incluidas reacciones graves asociadas con el uso del medicamento, consulte las secciones "Con cuidado", "Instrucciones especiales" y "Contraindicaciones". Lea atentamente estas secciones y consulte a su médico si es necesario. Se han informado las siguientes reacciones adversas en mujeres que usan el medicamento de Yarin:

Efectos no deseados frecuentes (más de 1/100 y menos de 1/10):

□ cambios de humor, depresión / estado de ánimo deprimido

□ disminución o pérdida de la libido (disminución o pérdida de la libido)

□ migraña

□ náuseas

□ dolor en las glándulas mamarias, sangrado uterino irregular (sangrado "irruptivo"), sangrado del tracto genital (sangrado de la vagina) de origen no especificado

Efectos no deseados raros (más de 1/10000 y menos de 1/1000):

□ tromboembolismo venoso o arterial *

□ * Frecuencia aproximada de los estudios epidemiológicos que cubren el grupo de anticonceptivos orales combinados, la frecuencia rozaba la muy rara.

□ “Tromboembolismo venoso o arterial” incluye las siguientes unidades nosológicas: oclusión venosa profunda periférica, trombosis y

embolia / oclusión vascular pulmonar, trombosis, embolia e infarto / infarto de miocardio / infarto cerebral y accidente cerebrovascular no definido como hemorrágico.

Efectos secundarios que se informaron durante el uso de Yarina, pero cuya frecuencia no se pudo evaluar: eritrema multiforme (una afección de la piel caracterizada por erupciones rojas con picor o edema cutáneo local).

Información Adicional:

A continuación se enumeran las reacciones adversas con una incidencia muy rara o con síntomas tardíos, que se cree que están asociadas con el uso de medicamentos del grupo de anticonceptivos orales combinados (ver también "Contraindicaciones" e "Instrucciones especiales").

□ La incidencia de diagnósticos de cáncer de mama en mujeres que toman anticonceptivos orales combinados aumenta ligeramente. Debido al hecho de que el cáncer de mama es raro en mujeres menores de 40 años, el aumento en el número de diagnósticos de cáncer de mama en mujeres que toman anticonceptivos orales combinados es insignificante en relación con el riesgo general de esta enfermedad.

Otras condiciones

□ Eritema nudoso.

□ Mujeres con hipertrigliceridemia (mayor riesgo de pancreatitis mientras toman anticonceptivos orales combinados).

□ Aumento de la presión arterial.

□ Condiciones que se desarrollan o empeoran al tomar anticonceptivos orales combinados, pero su relación no ha sido probada: ictericia y / o prurito asociados con colestasis; la formación de cálculos en la vesícula biliar; porfiria; lupus eritematoso sistémico; síndrome urémico hemolítico; corea; herpes de mujeres embarazadas; pérdida de audición asociada con otosclerosis.

□ En mujeres con angioedema hereditario, la suplementación con estrógenos puede causar o empeorar los síntomas.

□ Función hepática anormal.

□ Deterioro de la tolerancia a la glucosa o impacto en la resistencia a la insulina.

□ Enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa.

□ Cloasma.

□ Hipersensibilidad (incluidos síntomas como sarpullido, urticaria). Interacción

Interacción de los anticonceptivos orales con otros medicamentos

medios (inductores de enzimas microsomales hepáticas, algunos antibióticos)

puede llevar a

hemorragia intermenstrual y / o disminución de la eficacia anticonceptiva (ver "Interacción con otros medicamentos").

Sobredosis

No se han notificado irregularidades graves en sobredosis. Basado en la experiencia total con el uso de anticonceptivos orales combinados, los síntomas que pueden ocurrir con una sobredosis de píldoras activas: náuseas, vómitos, manchado o metrorragia.

En caso de sobredosis, consulte a un médico.

Interacción con otros medicamentos

Ciertos medicamentos pueden hacer que Yarina sea menos eficaz. Estos incluyen medicamentos utilizados para tratar la epilepsia (p. Ej., Primidona, fenitoína, barbitúricos, carbamazepina, oxcarbazepina, topiramato, felbamato), tuberculosis (p. Ej., Rifampicina, rifabutina) e infección por VIH (p. Ej., Ritonavir, nevirapina); antibióticos para el tratamiento de algunas otras enfermedades infecciosas (por ejemplo, penicilina, tetraciclinas, griseofulvina) y medicamentos a base de hierba de San Juan (utilizados principalmente en el tratamiento del mal humor). Los anticonceptivos orales combinados pueden interferir con el metabolismo de otros fármacos (p. Ej., Ciclosporina y lamotrigina).

Existe la posibilidad teórica de aumentar los niveles séricos de potasio en mujeres que reciben Yarina de forma concomitante con otros medicamentos que pueden aumentar los niveles séricos de potasio. Estos fármacos incluyen antagonistas del receptor de angiotensina-II, ciertos fármacos antiinflamatorios (p. Ej., Indometacina), diuréticos ahorradores de potasio y antagonistas de la aldosterona. Sin embargo, en un estudio que evaluó la interacción de drospirenona con inhibidores de la ECA o indometacina, no hubo diferencias significativas entre la concentración sérica de potasio en comparación con placebo.

Siempre informe a su médico que le recete Yarin qué medicamentos ya está tomando. También informe a cualquier médico o dentista que le recete otros medicamentos o al farmacéutico que venda sus medicamentos en la farmacia que está tomando Yarina.

Características de la aplicación

Se deben tener en cuenta las siguientes advertencias con respecto al uso de otros anticonceptivos orales combinados al usar Yarina.

□ Trombosis

La trombosis es la formación de un coágulo de sangre (trombo) que puede bloquear un vaso sanguíneo. Cuando se arranca un trombo, se desarrolla tromboembolismo. A veces, la trombosis se desarrolla en las venas profundas de las piernas (trombosis venosa profunda), los vasos del corazón (infarto de miocardio), el cerebro (accidente cerebrovascular) y, muy raramente, en los vasos de otros órganos.

Los resultados de los estudios epidemiológicos indican una relación entre el uso de oral combinado

anticonceptivos y un aumento en la incidencia de trombosis y tromboembolia venosa y arterial (como trombosis venosa profunda, embolia pulmonar, infarto de miocardio, trastornos cerebrovasculares) mientras se toman anticonceptivos orales combinados. Estas enfermedades son raras.

El riesgo de desarrollar tromboembolismo venoso (TEV) es mayor durante el primer año de tomar estos medicamentos. El aumento del riesgo está presente después del uso inicial de anticonceptivos orales combinados o la reanudación del uso de los mismos o diferentes anticonceptivos orales combinados (después de un intervalo entre dosis de 4 semanas o más). Los datos de un gran estudio muestran que el aumento del riesgo está presente predominantemente durante los primeros 3 meses.

El riesgo global de TEV en pacientes que toman anticonceptivos orales combinados de dosis baja (

En casos muy raros, la tromboembolia venosa o arterial puede causar un deterioro funcional grave, potencialmente mortal o la muerte.

La TEV, que se manifiesta como trombosis venosa profunda o embolia pulmonar, puede ocurrir con cualquier píldora anticonceptiva oral combinada.

Muy raramente, cuando se usan anticonceptivos orales combinados, se produce trombosis de otros vasos sanguíneos, por ejemplo, venas hepáticas, mesentéricas, renales, cerebrales y arterias o vasos de la retina.

El riesgo de trombosis (venosa y / o arterial) y tromboembolismo aumenta:

□ con la edad;

□ en fumadores (con un aumento del número de cigarrillos o un aumento de la edad, el riesgo aumenta, especialmente en mujeres mayores de 35 años);

en la presencia de:

□ antecedentes familiares (por ejemplo, tromboembolismo venoso o arterial en parientes cercanos o padres a una edad relativamente temprana). En el caso de una predisposición hereditaria o adquirida, una mujer debe ser examinada por un especialista apropiado para decidir la posibilidad de tomar el medicamento;

□ obesidad (índice de masa corporal superior a 30 kg / m2);

□ dislipoproteinemia;

□ hipertensión arterial;

□ migrañas;

□ enfermedades de las válvulas cardíacas;

□ fibrilación auricular;

□ inmovilización prolongada, cirugía mayor, cualquier cirugía de pierna o trauma mayor. En estas situaciones, es aconsejable dejar de usar el medicamento de Yarin (en el caso de una operación planificada, al menos cuatro semanas antes) y no volver a tomarlo durante

dos semanas después del final de la inmovilización.

□ Tumores

No se ha demostrado la relación entre el uso de anticonceptivos orales combinados y el cáncer de mama, aunque en mujeres que toman anticonceptivos orales combinados se detecta con más frecuencia que en mujeres de la misma edad que no los usan. Quizás esta diferencia se deba al hecho de que las mujeres se examinan con más frecuencia cuando toman el medicamento y, por lo tanto, el cáncer de mama se detecta en una etapa temprana.

En casos raros, en el contexto del uso de esteroides sexuales, se observó el desarrollo de tumores hepáticos benignos y, en casos extremadamente raros, malignos, que pueden provocar una hemorragia intraabdominal potencialmente mortal. No se ha probado la conexión con el uso de drogas. Si de repente presenta un dolor abdominal intenso, consulte a su médico de inmediato.

El factor de riesgo más importante para el cáncer de cuello uterino es la infección persistente por virus del papiloma humano. El cáncer de cuello uterino se detectó un poco más a menudo en mujeres que usaban anticonceptivos orales combinados durante un período prolongado. No se ha probado la relación con el uso de anticonceptivos orales combinados. Esto puede deberse a exámenes ginecológicos más frecuentes para detectar enfermedades del cuello uterino o con características del comportamiento sexual (uso más raro de métodos anticonceptivos de barrera).

Los tumores mencionados anteriormente pueden ser mortales o potencialmente mortales.

□ Disminución de la eficiencia

La eficacia del medicamento de Yarin puede reducirse en los siguientes casos: cuando se omiten las píldoras, con vómitos y diarrea, o como resultado de interacciones medicamentosas.

□ Las mujeres con tendencia al cloasma deben evitar la exposición prolongada al sol y la exposición a la radiación ultravioleta mientras toman el medicamento.

□ En mujeres con formas hereditarias de angioedema, los estrógenos exógenos pueden causar o empeorar los síntomas de angioedema

□ Se han descrito casos de enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa, así como el agravamiento de la depresión endógena y la epilepsia, en el contexto del uso de anticonceptivos orales combinados.

Control insuficiente del ciclo menstrual.

Al igual que con el uso de otros anticonceptivos orales combinados, al tomar Yarina durante los primeros meses, puede haber sangrado irregular de la vagina (manchado o sangrado "intercurrente"). Utilice productos de higiene y continúe tomando los comprimidos como de costumbre. El sangrado menstrual irregular generalmente se detiene a medida que su cuerpo se adapta a Yarina (generalmente después de 3 ciclos de píldoras). Si continúan, se vuelven graves o reaparecen después de suspenderlos, consulte a su médico. No más sangrado menstrual Si tomó todos los comprimidos correctamente y no tuvo vómitos ni diarrea

mientras toma las píldoras o no toma otros medicamentos al mismo tiempo, entonces la probabilidad de embarazo es baja. Continúe tomando Yarina como de costumbre.

Si no hay dos sangrados menstruales seguidos, consulte a su médico de inmediato. No comience con el siguiente paquete hasta que su médico haya descartado un embarazo.

Influencia en la capacidad para conducir un automóvil y sus mecanismos.

Extraviado.

Cuándo consultar a un médico Revisiones periódicas

Si está tomando Yarina, su médico le informará sobre la necesidad de revisiones periódicas, al menos una vez cada 6 meses.

Hable con su médico lo antes posible:

□ por cualquier cambio de salud, especialmente cualquiera de las condiciones enumeradas en este prospecto (ver también “Contraindicaciones” y “Usar con precaución”);

□ con compactación local en la glándula mamaria;

□ si va a utilizar otros medicamentos (ver también “Interacción con otros medicamentos”);

□ si se espera una inmovilidad prolongada (por ejemplo, se coloca un yeso en la pierna), se planea hospitalización o cirugía (consulte a su médico al menos 4 a 6 semanas antes);

□ si experimenta sangrado vaginal severo inusual;

□ si olvidó tomar las pastillas en la primera semana después de tomar el paquete y tuvo relaciones sexuales siete días o menos antes;

□ no ha tenido un período regular dos veces seguidas o sospecha

que está embarazada (no comience el siguiente paquete hasta que haya consultado a su médico).

Deje de tomar las tabletas y hable con su médico de inmediato si nota posibles signos de trombosis, infarto de miocardio o accidente cerebrovascular: tos inusual; dolor inusualmente severo en el pecho, que se irradia al brazo izquierdo; dificultad para respirar; ataque de migraña o dolor de cabeza inusual, intenso o prolongado; pérdida parcial o total de la visión o visión doble; habla arrastrada; cambios repentinos en la audición, el olfato o el gusto; mareos o desmayos; debilidad o pérdida de sensibilidad en cualquier parte del cuerpo; dolor abdominal severo; dolor severo en las piernas o hinchazón repentina de cualquiera de las piernas.

Yarina no protege contra la infección por VIH (SIDA) ni ninguna otra enfermedad de transmisión sexual.

Medidas de precaución

Si se usan anticonceptivos orales combinados en presencia de cualquiera de las enfermedades / afecciones que se enumeran a continuación, es posible que deba ser monitoreado de cerca, por qué, el médico le explicará. Antes de comenzar a tomar Yarina, informe a su médico si tiene alguna de las afecciones y enfermedades que se enumeran a continuación.

Factores de riesgo de trombosis y tromboembolismo: tabaquismo; trombosis, infarto de miocardio o accidente cerebrovascular a temprana edad en uno de los parientes más cercanos; obesidad; dislipoproteinemia (por ejemplo, colesterol alto en sangre); hipertensión arterial; migraña; enfermedad cardíaca valvular; inmovilización prolongada, intervenciones quirúrgicas mayores, traumatismo extenso

Otras enfermedades en las que pueden producirse trastornos circulatorios periféricos (diabetes mellitus; lupus eritematoso sistémico; síndrome urémico hemolítico; enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa; anemia falciforme), flebitis de las venas superficiales.

Angioedema hereditario

Hipertriglicérido emia

Enfermedad del higado

Enfermedades que aparecieron por primera vez o empeoraron durante el embarazo o en el contexto del uso previo de hormonas sexuales (por ejemplo, ictericia y / o picazón asociados con colestasis, colelitiasis, otosclerosis con discapacidad auditiva, porfiria, herpes de mujeres embarazadas, corea de Sydenham)

Período posparto

Forma de liberación

Comprimidos recubiertos con película. Se colocan 21 comprimidos en un blíster de papel de aluminio y película de cloruro de polivinilo. En una caja de cartón se colocan 1 o 3 blísteres junto con un bolsillo para llevar un blíster y las instrucciones de uso.

Condiciones de almacenaje

Almacenar a una temperatura que no supere los 25 ° C.

Mantener fuera del alcance de los niños.

Duracion

3 años. ¡No lo use después de la fecha de vencimiento!

Condiciones de dispensación en farmacias

Bajo prescripción médica.

Análogos de Yarina, sinónimos y fármacos de grupo.

Midiana
Dimia
Janine
Novinet
Rigevidon 21 + 7
Lindinet 20
Lindinet 30

La automedicación puede ser perjudicial para su salud, por lo que debe consultar a su médico y leer las instrucciones antes de su uso.

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Yarina

Composición y forma de liberación El fármaco de Yarina está disponible en forma de comprimidos recubiertos con película. Los ingredientes activos de la preparación son etinilestradiol en una dosis de 30 mg. y Drospirenona en dosis de 3 mg. Un paquete de la droga contiene 21 tabletas. ¿Cómo actúa Yarina? El anticonceptivo de Yarin es un agente combinado, ya que contiene dos hormonas sexuales: estrógeno y gestágeno. Además, el agente es de dosis baja (dosis bajas de hormonas) y monofásico (todas las tabletas contienen la misma cantidad de hormonas). La capacidad de Yarina para prevenir el embarazo se basa en dos mecanismos: la supresión de la ovulación (maduración del óvulo) y el cambio en las propiedades de la secreción (moco) en el cuello uterino. El moco espeso del cuello uterino se convierte en un obstáculo para la penetración de los espermatozoides. Además, la recepción de Yarina ayuda a mejorar el ciclo menstrual (si es irregular). El dolor durante la menstruación disminuye, el sangrado se vuelve menos intenso (este hecho reduce el riesgo de desarrollar anemia por deficiencia de hierro). Otros efectos beneficiosos de Yarina son los efectos antimineralocorticoides y antiandrogénicos. La hormona Drospirenona tiene ese efecto: reduce la retención de líquidos en el cuerpo, reduce el edema, por lo que el peso corporal no aumenta. El efecto antiandrogénico es la capacidad del fármaco para reducir los síntomas del acné (acné) y regular la producción de sebo en la piel y el cabello (reduce la seborrea). Indicaciones para el uso

La principal indicación para el uso de tabletas es la prevención de embarazos no deseados.

El anticonceptivo de Yarina proporciona una protección confiable contra embarazos no deseados y tiene una amplia gama de efectos positivos adicionales en el cuerpo de la mujer. Los componentes activos de la composición combinada del medicamento crean condiciones favorables para la tolerancia del período menstrual y la alineación del ciclo. Una característica distintiva de este anticonceptivo oral es el número relativamente pequeño de efectos secundarios. Sin embargo, a pesar de la buena tolerancia, existe una cierta lista de contraindicaciones de uso y características de uso terapéutico. Esto requiere una consulta preliminar con el médico tratante.

Forma de dosificación

La forma de dosificación de liberación del anticonceptivo de Yarin es comprimidos recubiertos con película biconvexos, redondos de color amarillo claro. Un lado está grabado con un hexágono con las letras "DO" en su interior.

El medicamento está empaquetado en cajas que contienen 1 o 3 blísteres de 21 tabletas.

Descripción y composición

Yarina es un agente combinado, cuyos elementos activos son las siguientes sustancias:

drospirenona - 3 mg / tab .;
etinilestradiol - 30 mcg / tab.

Componentes auxiliares:

lactosa monohidrato;
dióxido de titanio;
macrogol 6000;
óxido de hierro II;
talco;
povidona;
almidón de maíz (gelatinizado);
estearato de magnesio;
hipromelosa.

Grupo farmacológico

El remedio de Yarin es un medicamento anticonceptivo monofásico de dosis baja con una composición combinada. El fármaco tiene propiedades antiandrogénicas y antimineralocorticoides. El principal efecto terapéutico del agente es suprimir la capacidad secretora de las hormonas pituitarias, prevenir la ovulación y ralentizar la maduración de los folículos. Yarina ayuda a aumentar el grado de viscosidad del líquido del canal cervical, lo que evita que los espermatozoides entren en la cavidad uterina. La drospirenona tiene un efecto anti-mineralocorticoide pronunciado, que previene el aumento de peso corporal y otras consecuencias de la retención de agua en el cuerpo. La sustancia previene la retención de sodio estrogénico y crea las condiciones para una tolerancia positiva en el síndrome premenstrual.

La drospirenona tiene un poderoso efecto antiandrogénico, que tiene un efecto positivo en la reducción de la actividad de las glándulas sebáceas y la formación de acné. En combinación con etinilestradiol, la sustancia mejora significativamente el perfil lipídico y aumenta el nivel de lipoproteínas de alta densidad.

La drospirenona no tiene actividad glucocorticoide, androgénica, antiglucocorticoide o estrogénica, lo que, en combinación con propiedades antiandrogénicas y antimineralocorticoides, acerca la sustancia a una hormona natural.

Yarina no previene un aumento en la concentración de globulina que se une a las hormonas sexuales. Este efecto ayuda a suprimir la actividad de los andrógenos endógenos.

En el contexto del uso de este medicamento, existe una alta probabilidad de prevenir el desarrollo de cáncer de ovario y endometrio.

Yarina ayuda a alinear el ciclo menstrual, así como a reducir la manifestación de la menstruación dolorosa y la abundancia de secreciones, lo que previene la manifestación de anemia por deficiencia de hierro.

La drospirenona se absorbe casi por completo en el tracto gastrointestinal. La concentración máxima de la sustancia en el suero sanguíneo se observa 1-2 horas después de la primera dosis.

La biodisponibilidad varía del 75 al 85%. La ingesta de alimentos no afecta este indicador.

La drospirenona tiende a metabolizarse completamente en el hígado. Los productos metabólicos se excretan en la orina y las heces. La vida media es de 40 horas en promedio.

Indicaciones para el uso

Yarina se usa exclusivamente de acuerdo con las instrucciones de un especialista.

para adultos

Las indicaciones para el consumo de drogas son:

prevención de embarazos no deseados;
retención de líquidos dependiente de hormonas;
seborrea;
ciclo menstrual caído;
dolor menstrual, acompañado de secreción profusa.

para niños

El uso del medicamento en la infancia y la adolescencia solo es posible después del inicio de la menarca (primer sangrado menstrual).

Las mujeres embarazadas y lactantes están estrictamente contraindicadas para tomar el medicamento de Yarin.

Contraindicaciones

trombosis;
acompañado de complicaciones vasculares;
embarazo y;
forma crónica de insuficiencia hepática;
hipersensibilidad a los componentes de la droga;
sangrado vaginal de naturaleza no menstrual;
la presencia de tumores benignos o malignos;
infancia antes del inicio de la menarquia;
angina de pecho;
isquemia cardíaca;
forma aguda de insuficiencia renal;
varias fallas en el hígado.

Aplicaciones y dosis

El producto debe tomarse al mismo tiempo en el orden indicado en el paquete. La interrupción del curso y saltarse las citas es altamente indeseable debido al debilitamiento del efecto anticonceptivo del medicamento.

para adultos

Se recomienda que el medicamento de Yarin tome 1 tableta por día durante tres semanas. Un curso repetido es posible solo siete días después del final del anterior. En el período entre cursos, puede aparecer el llamado "sangrado por deprivación". Muy a menudo, este efecto se observa en los últimos días antes de la finalización del curso y puede durar hasta el segundo o tercer día del nuevo período de admisión.

Se recomienda comenzar a usar Yarina directamente el primer día del inicio del ciclo (el primer día de sangrado menstrual). Es posible cambiar el inicio del ingreso en 2-3 días, pero en este caso, la primera semana de uso debe ir acompañada del uso de anticonceptivos de barrera.

El efecto del fármaco disminuye 12 horas después de la última dosis. Si la admisión perdida no ha pasado más de 12 horas, debe tomar la dosis lo antes posible. Al mismo tiempo, el tiempo habitual de uso constante no cambia.

No debe interrumpir la toma de la medicación durante más de 7 días. En caso de una interrupción prolongada en el uso, se deben usar anticonceptivos de barrera.

para niños

El uso del remedio de Yarin para niños solo es posible después del inicio del primer sangrado menstrual. La dosis se selecciona individualmente.

para mujeres embarazadas y durante la lactancia

Durante el embarazo y la lactancia, está estrictamente prohibido tomar la medicación de Yarin. Si es absolutamente necesario usarlo durante la lactancia, debe dejar de amamantar inmediatamente.

Efectos secundarios

dolor en el área de las glándulas mamarias;
náusea;
disminución de la libido;
pérdida de humor
ligeros cambios en el peso corporal (raro);
secreción de las glándulas mamarias;
retención de líquidos (extremadamente raro);
manifestaciones alérgicas cutáneas;
migraña;
trastornos de la secreción vaginal.

Interacción con otros medicamentos

Tomar medicamentos que provocan un aumento en el aclaramiento de hormonas sexuales puede causar una disminución en la efectividad del anticonceptivo y la manifestación de hemorragia intermenstrual.

Además, las tetraciclinas y ampicilinas reducen la eficacia de la medicación de Yarin.

Los medicamentos que afectan el nivel de enzimas hepáticas pueden provocar la probabilidad de efectos secundarios.

Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, los diuréticos ahorradores de potasio, los AINE y los antagonistas de la angiotensina II, cuando se usan simultáneamente con Yarina, aumentan el nivel de potasio en el plasma sanguíneo.

instrucciones especiales

En el caso del uso de anticonceptivos orales combinados, aumenta el riesgo de trombosis y tromboembolismo arterial o venoso.

Algunos estudios informan casos raros de cáncer de cuello uterino.

Mientras toma Yarina, el nivel de presión arterial puede aumentar.

Durante los primeros meses de ingreso, aparece la probabilidad de sangrado intercurrente irregular.

Se debe descartar un posible embarazo antes de su uso.

Debe recordarse que los anticonceptivos orales no protegen contra las enfermedades de transmisión sexual.

Sobredosis

Los signos principales y más comunes de una sobredosis con el remedio de Yarin son las siguientes condiciones:

sangrado de la vagina de diversas etiologías y estructuras;
vómitos
metrorragia;
náusea.

Análogos

En lugar de Yarina, se pueden usar los siguientes medicamentos:

es un análogo parcial de la droga de Yarin. Se produce en pastillas, que se recetan para prevenir embarazos no deseados.
es un anticonceptivo combinado monofásico. El medicamento se produce en tabletas, cuyo efecto anticonceptivo se explica por la entrada de desogestrel y etinilestradiol.
se refiere a los anticonceptivos combinados monofásicos que tienen un efecto antiandrogénico. El medicamento se produce en tabletas, que se recetan para proteger contra embarazos no deseados, tratar el acné y el síndrome premenstrual.
es un sustituto de Yarina en el grupo clínico y farmacológico. El efecto terapéutico de un anticonceptivo oral monofásico se atribuye al gestodeno y al etinilestradiol. La droga se produce en tabletas.

Condiciones de almacenaje

Manténgase fuera del alcance de los niños a baja humedad y sin luz solar directa en el empaque del producto de Yarin a una temperatura de 20 a 25 grados.

La vida útil es de 3 años.

Precio de la droga

El costo de la droga promedia 1181 rublos.