El ovario extirpado se calienta. Extirpación de los ovarios: consecuencias y terapia hormonal.

Las hormonas sexuales, estrógenos y progestágenos, que, de hecho, hacen que una mujer sea mujer, se producen en los ovarios. Sucede que los médicos tienen que extirpar ambos ovarios. ¿Qué sucede al lado del cuerpo que se queda sin hormonas? Por lo general, las hormonas sexuales tienen un efecto beneficioso, estimulante y protector en muchas funciones, por ejemplo, en el trabajo del sistema cardiovascular, en la piel, en los huesos.

En general, todo el cuerpo de una mujer puede considerarse hormonodependiente. No es sorprendente que después de una fuerte caída en el nivel de hormonas sexuales como resultado de la extirpación de los ovarios, el trabajo de todo el cuerpo cambie dramáticamente. Se desarrolla el llamado síndrome poscastración: la salud general empeora, la piel pierde su elasticidad, aparecen muchas enfermedades y comienzan a progresar. Esta condición es algo similar al envejecimiento prematuro.

¿Qué le pasará a una mujer después de la extirpación de los ovarios?

Al darse cuenta de la importancia de las hormonas para la salud de la mujer, los médicos son muy reacios a extirpar ambos ovarios (ooforectomía). Pero hay situaciones en las que es peligroso dejar los ovarios (por regla general, con cáncer). Deben eliminarse porque las hormonas sexuales pueden tener un efecto estimulante sobre el crecimiento del tumor.

La principal pregunta que empieza a molestar a la paciente es si se sentirá mujer después de la operación. Sin duda, si. La formación de todos los signos del cuerpo femenino ocurre ya en el útero, así como en la infancia y la juventud, durante la pubertad de las niñas. Este proceso es irreversible y una mujer seguirá siendo mujer para siempre, independientemente de la presencia o ausencia de órganos separados. Pero después de la ooforectomía, tiene otros problemas.

"Climax" después de la extirpación de los ovarios

Si se realiza una ooforectomía a una mujer de edad avanzada, que, como dicen, no tiene nada que perder (sus ovarios apenas funcionan de todos modos), la situación no es para nada trágica. Pero el problema es que recientemente los ginecólogos han tenido que lidiar cada vez más con la necesidad de extirpar los ovarios de pacientes jóvenes. Después de la operación, comienzan a experimentar cambios similares a los observados en mujeres con ovarios preservados a la edad de 50 a 55 años, cuando el sistema reproductivo se "retira" y comienza la menopausia.

Los síntomas generalmente comienzan a aparecer 2-3 semanas después de la cirugía y alcanzan su máxima fuerza después de 2-3 meses. En los primeros 1-2 años, prevalecen los trastornos del tono vascular.

Síntomas de "menopausia" después de la extirpación de los ovarios

sofocos;
aumento de la sudoración;
dolores de cabeza
fluctuaciones en la presión arterial;
resfriado;
palpitaciones.

Los cambios en la psique y el estado emocional de una mujer también son característicos.

¿Qué sucede durante la menopausia?

irritabilidad, ansiedad;
insomnio o somnolencia;
depresión;
debilidad;
olvido, falta de atención;
disminución del deseo sexual.

Más adelante, estos síntomas pueden disminuir, pero, lamentablemente, a menudo son reemplazados por otros. Están asociados con trastornos metabólicos. El hecho es que los vasos se ven privados del efecto protector de los estrógenos y comienza la rápida formación de placas ateroscleróticas. Puede desarrollarse aterosclerosis, que conlleva cardiopatía isquémica, alteración de la circulación cerebral, problemas con los vasos de las piernas. Debido al efecto protector de los estrógenos, las mujeres casi no padecen aterosclerosis antes del inicio de la menopausia, aunque sus pares masculinos ya la padecen con mucha fuerza. Solo después de la menopausia, cuando ocurre la deficiencia de estrógenos, las mujeres rápidamente se "ponen al día" con los hombres.

"Climax" en mujeres con hipertensión

Lo mismo ocurre con la hipertensión. Las mujeres a las que se les extirpan los ovarios tienen más probabilidades de sufrir enfermedades cardiovasculares. La condición del tejido óseo también depende de las hormonas sexuales. Por lo tanto, la osteoporosis puede desarrollarse varios años después de la extirpación de los ovarios. Los huesos se vuelven quebradizos. Las fracturas del cuello femoral son especialmente peligrosas, son difíciles de tratar y, debido a la inmovilidad prolongada del paciente, a menudo conducen a un resultado triste.

Los órganos genitourinarios también dependen mucho de las hormonas.

Después de la ooforectomía, a menudo aparece lo siguiente:

sequedad en la vagina
dolor durante el coito
picazón y ardor en el área genital
aumento de la micción.

Debido a la falta de hormonas, la piel, las uñas, el cabello también pueden sufrir.

¿Qué tan trágica es la extirpación de ovarios?

¿Es la situación tan trágica? De ningún modo.

Primero, las glándulas suprarrenales y el tejido adiposo compensan parcialmente la deficiencia de estrógenos. Por tanto, para algunas mujeres, la operación se realiza prácticamente sin consecuencias.

En segundo lugar, la medicina moderna tiene tecnologías para ayudar a otras mujeres. Si la terapia hormonal no está contraindicada, se prescriben estrógenos y progestinas, que reemplazan la falta de sus propias hormonas. Se recomienda que estos medicamentos se tomen de por vida. La terapia de reemplazo hormonal tiene un buen efecto, lo que permite que la mujer se sienta saludable durante mucho tiempo.

Homeopatía después de la extirpación de los ovarios.

Si la operación se realizó por una enfermedad oncológica, no se pueden recetar hormonas. En este caso, recurren a una homeopatía ligeramente menos efectiva, pero también efectiva. Los remedios homeopáticos son especialmente eficaces para las reacciones vasculares y emocionales. Aumentan las capacidades de adaptación del cuerpo femenino en una situación estresante y, por cierto, carecen de efectos secundarios.

Para la prevención de la osteoporosis, se usan activamente medicamentos que contienen fluoruro y calcio.

Pero las drogas por sí solas no son suficientes. Una mujer en tal situación debe ser comprensiva con los procesos que tienen lugar en su cuerpo, luchar ella misma contra la depresión, llevar un estilo de vida activo, no olvidarse de los deportes, cuidarse a sí misma. Después de todo, ¡una mujer siempre sigue siendo mujer!

Todos los materiales del sitio han sido preparados por especialistas en el campo de la cirugía, la anatomía y disciplinas especializadas.
Todas las recomendaciones son indicativas e inaplicables sin consultar a su médico.

La operación para extirpar el ovario se llama ooforectomía. También puede encontrar el término ooforectomía. Tiene una serie de consecuencias negativas para la salud de la mujer y se lleva a cabo exclusivamente por motivos graves. La extirpación del ovario es una operación bastante simple que anteriormente se usaba activamente. Hoy en día, en relación con la identificación de todos los posibles riesgos, se recurre a él solo cuando es imposible preservar el órgano.

Indicaciones de cirugía

La ooforectomía bilateral para el cáncer de útero es un tema controvertido. Por un lado, le permite evitar el desarrollo de un proceso tumoral, por otro lado, los cambios hormonales en el cuerpo de una mujer conducen a una menopausia precoz y aumentan la probabilidad de una serie de enfermedades.

Los especialistas modernos recurren a la ooforectomía bilateral al extirpar el útero debido a una neoplasia maligna en los siguientes casos:

Una mujer tiene más de 45-50 años o ya ha comenzado la menopausia.
Tiene predisposición al cáncer de ovario (la presencia de la enfermedad en familiares, la presencia en la sangre de copias de algunos genes que se asocian a este tipo de transformación maligna).

Cada caso se investiga en detalle y se discute directamente con el paciente. Se aclaran sus deseos, planes para la maternidad, prioridades. Ella toma la decisión de extirparse los ovarios ella misma, según la recomendación del médico.

Tipos y desempeño de la operación

La extirpación de los ovarios se puede realizar de dos formas principales:

Laparotomía (cirugía abdominal abierta).
Laparoscopia.

Ambas intervenciones se realizan bajo anestesia general. La incisión se realiza en ambos casos. Sin embargo, con la laparoscopia, es mucho más pequeña, la cicatriz será prácticamente invisible. La ventaja de la cirugía abierta es que el cirujano puede ver directamente todos los órganos y palparlos al tacto. Esto le permite aclarar el diagnóstico, posiblemente para realizar ciertos cambios en el curso de la operación para extirpar el ovario.

La laparoscopia es mucho más fácil de transferir e implica una mínima intervención en el cuerpo de la mujer. Esto reduce el riesgo de infección y acelera la recuperación después de la cirugía. A veces, durante la intervención, el médico se ve obligado a cambiar a cirugía abierta, por ejemplo, para detener el sangrado.

Laparotomía de ovario - cirugía abdominal

El médico trata el pubis y el sitio de la incisión propuesta con un antiséptico. Puede correr horizontal o verticalmente. En el primer caso, la cicatriz es menos notoria, en el segundo, la vista para el cirujano es mejor.

Con un bisturí, el médico corta la piel y el tejido subcutáneo. Los músculos abdominales se separan. Los ovarios y apéndices (el plexo de los vasos que alimentan el órgano) se extraen de la cavidad. Los paquetes a los que están sujetos se sujetan con terminales. Por encima de ellos, se hacen cortes. Después de eso, los terminales se reemplazan con ligaduras (hilos). Los muñones de los ligamentos vuelven a la cavidad abdominal. Los tejidos se suturan en capas. Se aplica un vendaje encima. Los órganos extraídos se envían a un laboratorio para su investigación.

Cirugía laparoscópica

Por primera vez, los ovarios se extirparon con este método en 1980. Durante el período de uso, la técnica se ha mejorado muchas veces y se han reducido los riesgos de un resultado desfavorable. Por lo tanto, cuando se decide la extracción de un órgano, se recomienda principalmente la laparoscopia, y se recurre a la cirugía abierta solo en casos complejos y avanzados.

Durante la operación, la paciente se encuentra en una posición que se asemeja a un examen ginecológico. Sus piernas están en los estribos y abiertas. A menudo, se requiere un control adicional de todas las manipulaciones realizadas utilizando una sonda de ultrasonido intravaginal. Está dirigido por una enfermera.

El médico realiza al menos tres perforaciones, en las que se insertan los trócares, instrumentos diseñados específicamente para operaciones laparoscópicas y que representan tubos huecos con posibles modificaciones. Se coloca un endoscopio con una cámara de video en la perforación más grande. Por lo tanto, el médico puede ver la ubicación de los órganos internos en la pantalla del monitor. En primer lugar, fija el útero con un manipulador y determina la ubicación del uréter para no dañarlos.

Después de eso, la operación se considera segura. El médico cruza los ligamentos que sostienen el ovario. En el siguiente paso de la operación, corta y sella los vasos sanguíneos. También se extrae la parte superior de la trompa de Falopio, que va directamente al ovario. Todas las demás estructuras se pueden cruzar con tijeras.

Si hay quistes grandes, se evacúa su contenido. Esto hace que el ovario sea más pequeño y evita la expansión de la punción para su extracción. El órgano se coloca en un recipiente laparoscópico y se extrae del cuerpo. Las incisiones se suturan. El contenido del contenedor debe enviarse para investigación.

Consecuencias de la cirugía para extirpar el ovario

Después de la extirpación del ovario, se observa una disminución en la síntesis de hormonas esteroides. Esto afecta no solo la función reproductiva (con la ooforectomía bilateral, se produce la menopausia), sino también otros procesos del cuerpo femenino. Después de la operación, el paciente puede sentir:

La gravedad de los síntomas depende de muchos factores. En las mujeres que se han sometido a una extirpación bilateral de los ovarios, son mucho más comunes que con unilateral.

Además, el riesgo de:

Enfermedad cardiovascular.
Osteoporosis, que conduce a un aumento de fracturas, especialmente de los huesos esponjosos (cuello femoral, vértebras)
Envejecimiento prematuro.

Para prevenir tales consecuencias, el médico puede prescribir una terapia de reemplazo hormonal. El período mínimo para tomar medicamentos es de 5 años. A veces, tendrán que aplicarse por el resto de su vida.

Cuando se extirpan los ovarios en una edad más madura, después de los 50 años, cuando ya ha ocurrido la menopausia, es posible que no se requieran medicamentos hormonales, ya que la actividad de los ovarios ya se ha reducido. Además, es posible que una mujer no sienta ningún cambio en el cuerpo. Por otro lado, también aumenta el riesgo de osteoporosis. En este caso, el médico decide la necesidad de terapia hormonal. A veces se limita a la designación de suplementos de calcio.

Durante una operación realizada por un tumor canceroso, la ingesta de hormonas está contraindicada. En este caso, se usa una terapia alternativa, que a menudo elimina todos los síntomas desagradables. Sin embargo, una mujer tendrá que tomar más medicamentos diferentes y ser sensible a su condición.

El precio de la operación, la posibilidad de realizar un seguro médico obligatorio bajo la póliza

Extirpación de ovario laparoscópica cuesta un promedio de 30.000 - 40.000 rublos. Por lo general, los precios pueden diferir para una operación bilateral, pero muy ligeramente (1,000 - 2,000 rublos). Extracción de laparotomía (abierta)en las clínicas privadas puede resultar más caro y más barato. La diferencia será de aproximadamente un 10-20%.

Las operaciones varían en complejidad. Lo determina el médico. Cuanto mayor sea el grado de dificultad, mayor será el costo. A veces, la estadía en el hospital y los exámenes médicos se pagan por separado. En tales casos, puede encontrar el precio de 9,000 a 10,000 rublos. El costo promedio de la hospitalización es de 1.000 rublos por día. El pago de las pruebas es individual, según prescripción médica.

Dichas operaciones se llevan a cabo de forma gratuita bajo la póliza de seguro médico obligatorio si hay una referencia del médico tratante. Como regla general, las organizaciones médicas, especialmente en las grandes ciudades, están equipadas con equipos para laparoscopia. En caso contrario, si la elección recae en este tipo de intervención, el paciente deberá acudir a clínicas privadas.

La extirpación del útero y los ovarios es un desafío serio para todas las mujeres, lo que significa que la función reproductiva ya no se cumplirá. Así, nadie extraerá órganos sanos, pero si hay indicaciones de extracción y una amenaza para la vida del paciente, las operaciones se llevan a cabo sin dudarlo. Pero en la mayoría de los casos, la propia mujer toma la decisión de extirpar el útero o los ovarios.

Ubicación de los ovarios y el útero en relación con otros órganos reproductores.

Cirugía para extirpar órganos del sistema reproductivo. Consecuencias para el cuerpo

Las mujeres a las que se les muestra una operación para extirpar el útero y los ovarios están interesadas en el tema de una mayor adaptación social. Debe entenderse que la eliminación de los órganos principales del sistema reproductivo afecta significativamente el nivel de hormonas sexuales, que desempeñan un papel importante en los procesos fisiológicos del cuerpo.

La mayoría de las mujeres experimentarán graves molestias en el período posoperatorio, cuando ingresen a un período de menopausia artificial, pero la terapia de reemplazo hormonal puede ayudar a evitar problemas de salud.

Procedimiento para extirpar el útero. Indicaciones y consecuencias

La cirugía para extirpar el útero (histerectomía) puede estar indicada en los siguientes casos:

Degeneración de los tejidos de la cavidad uterina y su cuello uterino en malignos. Neoplasias cancerosas.
La proliferación de células endometriales detrás de la cavidad uterina y la interrupción del trabajo de los órganos vecinos. Sangrado prolongado causado por endometriosis.
Neoplasias benignas. Los miomas son submucosos y subserosos.
Prolapso pronunciado de los órganos del aparato reproductor. Prolapso del útero.
Síndrome de dolor en el contexto de la patología.

La extirpación del útero es estresante para una mujer, pero mejorar el estado del cuerpo después de la cirugía ayuda a sobrellevar el estrés. Si a una mujer le molestaba el sangrado y el dolor agudo antes de la operación, la extracción ayuda a resolver estos problemas. La cirugía para extirpar órganos del sistema reproductivo significa que una mujer ya no podrá dar a luz y cambiará la posición interna de los órganos pélvicos.

La cirugía para extirpar el útero es común y segura, pero es posible que surjan complicaciones después de ella:

Incontinencia urinaria. La incontinencia puede ser causada por un debilitamiento de los esfínteres de la vejiga, como resultado del inicio de la menopausia quirúrgica y una violación de la producción de estrógenos.
Prolapso vaginal.
La aparición de dolor crónico.

Cicatrices después de la cirugía para extirpar el útero: 1) el método tradicional; 2) histectomía laparoscópica

Extirpación de los ovarios y consecuencias.

Además de la extirpación parcial de los órganos del sistema reproductivo, a una mujer se le puede mostrar una histerectomía completa con la extirpación de los ovarios y las trompas de Falopio, la cavidad uterina y el cuello uterino.

Las operaciones para extirpar los ovarios (ooforectomía) no se realizan con tanta frecuencia y tienen un efecto negativo en el cuerpo de la mujer. Con la ooforectomía, el nivel de producción de hormonas sexuales disminuye, lo que conduce al inicio de la menopausia "artificial" quirúrgica y cambios generales en el cuerpo de la mujer, cuyos síntomas pueden convertirse en enfermedades graves. Las hormonas sexuales no dejan de producirse en absoluto, sino que son sintetizadas por las glándulas suprarrenales y otros órganos, pero en menor medida.

Las consecuencias pueden depender de la edad del paciente, pero el síntoma general es uno: la incapacidad para continuar la función reproductiva y el riesgo de complicaciones.

Diagrama de una operación de extirpación ovárica laparoscópica: laparoscopio, útero, trompa de Falopio y ovario

El inicio de la menopausia después de la extirpación del útero y los ovarios. Síntomas tempranos y tardíos

La mayoría de las mujeres esperan obtener alivio después de la cirugía, pero el inicio de la menopausia quirúrgica solo trae síntomas negativos que pueden complicarse con el desarrollo de enfermedades crónicas.

La menopausia artificial se manifiesta por síntomas del final del ciclo menstrual como resultado de una ooforectomía o histerectomía. La extracción del útero conduce al final completo del trabajo hormonal de los ovarios, ya que durante la operación, el médico emboliza las arterias uterinas que alimentan los apéndices. La supresión artificial de la función ovárica conduce al inicio de la menopausia quirúrgica.

Cuando la menopausia ocurre en el cuerpo de una mujer, el nivel de hormonas sexuales desciende gradualmente, los síndromes de la menopausia en el cuerpo de una mujer aumentan lentamente. Y con la menopausia quirúrgica, la caída de los niveles de estrógeno se produce al día siguiente de la operación. El cuerpo de la mujer no está preparado para esto y comienza a sufrir una deficiencia de hormonas sexuales; esto se denomina síndrome postovariectomía.

Estos síntomas son similares al inicio de la menopausia de forma natural, pero se diferencian de ellos en una gravedad significativa.

El organismo padece trastornos neurovegetativos y psicoemocionales, a los que posteriormente se suman problemas con los procesos metabólicos y endocrinos.

La menopausia quirúrgica trae consigo severos estados psicoemocionales

Los primeros síntomas de la menopausia artificial

Los primeros síntomas de la menopausia artificial están asociados con trastornos psicovegetativos y deficiencia de estrógenos. Los primeros síntomas de la menopausia aparecen el segundo día después de la extirpación bilateral de los ovarios y el útero. Su gravedad depende del estado del cuerpo de la mujer y de las enfermedades previas. Pero en la mayoría de las mujeres, la menopausia después de la extirpación del útero es difícil de tolerar.

Mareas

La aparición de sofocos en el cuerpo de una mujer es un signo claro del inicio de la menopausia. Pero los sofocos pueden acompañar no solo al inicio natural de la menopausia, sino también a la menopausia quirúrgica. La menopausia quirúrgica se desarrolla en el cuerpo instantáneamente, después de la operación, lo que significa que sus síntomas aparecen más rápido e intensamente.

Los sofocos con menopausia artificial aparecen el segundo o tercer día después del final de la operación y se manifiestan:

Un fuerte aumento de la temperatura en la parte superior del cuerpo, escalofríos y sudoración intensa.
Aumento de la presión arterial, enrojecimiento de la cara y el cuello.
La frecuencia de aparición es de 30 a 50 veces al día.
Sudores nocturnos.
La duración de la aparición de los síntomas es de 3 a 5 años.

Los sofocos son los síntomas más específicos del inicio de la menopausia artificial, que afecta significativamente el estado psicoemocional y general de una mujer. Entre los sofocos y durante los mismos, la mujer siente un malestar constante asociado con un aumento de la sudoración.

Los sofocos van acompañados de un aumento de la sudoración.

Trastornos vegetativos

La producción insuficiente de hormonas estrogénicas y andrógenas se acompaña de trastornos del sistema autónomo. El paciente después de la operación dentro de 1-2 semanas nota la aparición de:

Dolores de cabeza Un aumento del síndrome de dolor puede provocar la aparición de una migraña.
Mareo.
Aumento de la frecuencia cardíaca y ataques de parestesia.
Debilidad general y disminución del nivel de rendimiento.
Mayor fatiga.

Estos síntomas aparecen en el 60% de las pacientes y continúan hasta el final de la menopausia artificial.

Trastornos psicoemocionales

La pérdida de órganos del aparato reproductor y la entrada en una menopausia artificial es el estrés más fuerte para una mujer, que se manifiesta:

Labilidad emocional. Lloro e irritabilidad.
La aparición de miedos y sentimientos obsesivos de ansiedad.
La aparición de depresión en el contexto de la incapacidad para dar a luz y la pérdida de órganos.
Trastornos del sueño. El estrés constante y los sofocos interfieren con el sueño, la mujer desarrolla una depresión persistente.
Disminución de la libido.

Para las mujeres en edad reproductiva, la cirugía es un estrés severo, en cuyo contexto una mujer comienza a sentir incertidumbre sobre el futuro y es difícil volver al curso habitual de la vida.

El aumento de la irritabilidad se desarrolla en el contexto de la menopausia quirúrgica.

Cambios mucosos

La falta de producción de estrógenos (la principal hormona sexual responsable de la juventud de la piel y el estado normal de las membranas mucosas de los órganos internos del sistema reproductivo) conduce al secado y adelgazamiento de la capa mucosa de la vagina. En el contexto de estos cambios, la mujer desarrolla picazón en la vagina. Esto conduce a sensaciones dolorosas y sequedad de las paredes vaginales durante el coito. Tales cambios conducen a problemas entre las parejas sexuales y la consiguiente depresión.

Depresión de la función cognitiva.

La producción de la hormona sexual estrógeno afecta no solo a la parte del cerebro responsable del sobrecalentamiento del cuerpo, sino también a la parte responsable de la función cognitiva.

En el contexto de la extracción de órganos del sistema reproductivo, el paciente puede desarrollar síntomas:

Deterioro de la memoria.
Disminución de la capacidad de percibir información.
Es difícil recordar datos nuevos.

Todos estos síntomas empeoran bajo la influencia de cambios psicoemocionales durante la menopausia artificial.

Los deterioros de la memoria acompañan a la menopausia artificial

Síntomas tardíos de la menopausia artificial

Los síntomas que aparecen varios meses o varios años después de la operación se denominan síntomas tardíos de la menopausia artificial. Muy a menudo, estos síntomas incluyen trastornos del sistema endocrino, complicaciones cardiovasculares y problemas articulares.

Los síntomas del inicio tardío de la menopausia artificial se acompañan de alteraciones en el proceso metabólico en el cuerpo de la mujer.

Signos de envejecimiento

La menopausia es el período de inicio del envejecimiento natural del cuerpo y la introducción de una mujer en la menopausia artificial, acompañada de estos signos. El estrógeno es responsable de la juventud de la piel al provocar la producción de colágeno y elastina en la cantidad adecuada. Con la extirpación del útero y los ovarios, la producción de estrógenos se reduce significativamente, lo que no puede dejar de afectar la piel y el cabello de la mujer. Después de la operación, la paciente observa la aparición de arrugas, una disminución de la elasticidad de la piel, la aparición de cabello seco y adelgazado y uñas quebradizas, una disminución de la turgencia de los tejidos y picazón en la vagina.

El envejecimiento de la piel se debe a la deficiencia de estrógenos.

Problemas urologicos

La producción insuficiente de estrógenos conduce no solo a un deterioro de la elasticidad de la piel y sequedad de las membranas mucosas, sino también a trastornos en los órganos del tracto urinario. El epitelio de la pared de la vejiga se adelgaza y los esfínteres que van de la vejiga al canal pierden su fuerza. Tales cambios conducen a sensaciones dolorosas al orinar, incontinencia y urgencia frecuente. Todo esto afecta negativamente el estado psicoemocional de una mujer, provocando depresión y una disminución del nivel de libido.

Complicaciones del sistema cardiovascular.

La extirpación de los ovarios conduce a una disminución en la producción de estrógeno en el cuerpo, que es responsable de las propiedades cardioprotectoras del cuerpo. Aumenta el riesgo de desarrollar aterosclerosis y trombosis, hipertensión arterial, accidente cerebrovascular repentino o ataque cardíaco.

Osteoporosis

Los cambios de la menopausia en el cuerpo conducen al desarrollo de osteoporosis. Los cambios en el tejido óseo conducen a una disminución de la densidad de la estructura, lo que puede provocar fragilidad de los huesos. Se recomienda a las mujeres que se han sometido a este tipo de cirugías que comprueben regularmente si hay signos de pérdida ósea para evitar fracturas complejas.

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El útero extirpado como causa del desarrollo de la menopausia.

La medicina moderna presta mucha atención a un concepto como la calidad de vida humana. En cuanto a la salud de la mujer, este concepto se ha convertido en una prioridad. Muchas mujeres mayores que ya han completado su función reproductiva se someten a una serie de operaciones en los órganos genitales femeninos. Una de estas operaciones es la extracción del útero en un volumen u otro.

La operación para extirpar el útero se realiza por enfermedades que amenazan la vida de la paciente

Clasificación de operaciones para extirpar el útero.

Las operaciones se realizan en varios casos. Las principales indicaciones son la presencia de:

Fibromas uterinos grandes.
Sangrado uterino crónico que altera la calidad de vida de la paciente, por ejemplo, con hiperplasia endometrial o endometriosis.
Enfermedades precancerosas y cancerosas del cuerpo y el cuello uterino.
Cirugía plástica del suelo pélvico con prolapso de las paredes vaginales o prolapso completo del útero.
En procesos inflamatorios agudos de la pelvis pequeña, provocados, por ejemplo, por un aborto criminal u otra manipulación intrauterina no estéril.
Ocasionalmente, en mujeres jóvenes, la cirugía para extirpar el útero se realiza después del parto en caso de sangrado profuso después de un desprendimiento de placenta o acreción placentaria verdadera. Esto le permite salvar a la joven madre sacrificando el útero.

Una de las indicaciones de la cirugía para extirpar es el prolapso completo o parcial del útero.

Usado en el transcurso del término "extirpación del útero" en realidad tiene un significado más amplio, ya que puede realizarse de diferentes formas y en diferentes volúmenes.

Extracción de solo el cuerpo del útero: amputación del útero sin apéndices. Este tipo de cirugía es la más suave. Los ovarios y el cuello uterino permanecen, preservando así el fondo hormonal y la anatomía del suelo pélvico.
Extracción del cuerpo del útero con apéndices, correctamente llamada amputación del útero con apéndices.
Extracción del útero con el cuello uterino: extirpación del útero sin apéndices.
Extirpación del útero con el cuello uterino y los apéndices: pangisterectomía. Los oncólogos ginecológicos suelen utilizar esta operación para el cáncer de ovario o corporal y cervical.

Consecuencias de extirpar el útero

Cualquier mujer de edad relativamente joven, de 40 a 45 años, que se prepara para una operación para extirpar el útero, se preocupa por una posible menopausia precoz. Cuando se trata de extirpar el útero junto con los ovarios, el resultado es obvio. Desafortunadamente, en este caso, la menopausia es inevitable. La menopausia en este caso se llamará post-esterilización temprana o menopausia artificial.

Un poco diferente, la situación es con la extirpación del útero sin apéndices. Parecería que los ovarios se conservan, ¿de qué tipo de menopausia estamos hablando? Es por eso que la "menopausia" después de la extirpación del útero se denomina síndrome posthisterectomía (PSH), es decir, un conjunto de síntomas característicos del cuerpo de una mujer después de la extirpación del útero.

Este síndrome se desarrolla debido al hecho de que cuando se extrae el útero, los vasos sanguíneos importantes, las arterias uterinas y sus ramas, se desconectan del suministro de sangre a los ovarios. Los ovarios experimentan falta de oxígeno, disminuyen de tamaño y no cumplen adecuadamente su función hormonal.

El PGS se desarrolla en aproximadamente el 20-80% de los casos y depende de:

El volumen de la transacción. En el caso de la extirpación de un ovario o la extirpación del útero junto con el cuello uterino, la probabilidad de síndrome posthisterectomía es mayor. Es decir, cuanto mayor sea el volumen de la operación, más pronunciado será el síndrome climatérico.
La edad del paciente. Cuanto mayor es la mujer, peor es la función de sus ovarios. Al privar a los ovarios ya agotados del suministro de sangre, aumenta la probabilidad de PGS.
El estado de salud del paciente. La obesidad, la diabetes mellitus, la hipertensión arterial, las venas varicosas de la pelvis, los trastornos del flujo linfático de los órganos pélvicos aumentan la probabilidad de ASG.
Los síntomas de la menopausia son más pronunciados en pacientes con diabetes
Características del suministro de sangre inicial a los ovarios. Este factor no depende en absoluto de la habilidad del cirujano o de la propia paciente. Cuanta más sangre reciban los ovarios de la arteria uterina, mayor será la probabilidad de que aparezcan síntomas de la menopausia.

El síndrome de posthisterectomía es:

Transitorio o transitorio. En este caso, las manifestaciones de la menopausia duran de un mes a un año y desaparecen por sí solas. Esta imagen se observa en mujeres jóvenes con una pequeña cantidad de cirugía.
Persistente. Con PGS persistente, las manifestaciones de la menopausia duran más de un año, tienden a empeorar y, por regla general, no desaparecen por sí solas.
Temprano. En esta variante, los primeros síntomas de la menopausia aparecen en la paciente inmediatamente después de la operación.
Tarde. Con una variante tardía de PGS, el cuadro clínico se desarrolla un mes después y hasta un año después de la extirpación del útero.

El síndrome de posthisterectomía temprana aparece inmediatamente después de la cirugía

En cualquier caso, y en la variante del síndrome posthisterectomía, es importante comprender que sin un tratamiento adecuado en tales pacientes, la menopausia natural ocurre en promedio 4-5 años antes que en las mujeres no operadas.

Cuadro clinico

Los síntomas de PGS son similares a la aparición del síndrome menopáusico o climatérico con extinción natural de la función ovárica. Para cada mujer, se manifiestan individualmente: en diferentes momentos y en combinaciones completamente diferentes. Las principales manifestaciones del síndrome climatérico y PGS son las siguientes:

"Sofocos" o sensación repentina de calor, enrojecimiento facial con total calma.
Transpiración, especialmente de noche. A veces los pacientes se quejan de que tienen que levantarse por la noche para cambiarse el camisón, por lo que se empapa de sudor.
Sequedad de mucosas y piel. Esta manifestación es especialmente típica de las zonas hormonodependientes: piel, membranas mucosas de la vulva, vagina, recto. La sequedad puede causar picazón, agrietamiento y dolor insoportable durante el coito.
Con el inicio de la menopausia artificial, se produce sudoración intensa durante la noche.
Violación de la micción. La vejiga y la uretra también son órganos dependientes de hormonas, por lo que muchos pacientes se quejan de pérdidas periódicas de orina en reposo o al toser y estornudar.
Manifestaciones cardiológicas. El fondo estrogénico afecta directamente el tono de los vasos sanguíneos y el trabajo del corazón, por lo tanto, la deficiencia no puede dejar de afectar el sistema cardiovascular. Durante la menopausia, muchas mujeres manifiestan por primera vez hipertensión arterial, taquicardia (palpitaciones del corazón), falta de oxígeno (isquemia) del miocardio. Los pacientes a menudo se quejan de dolores de cabeza y tinnitus, oscurecimiento de los ojos, mareos, palpitaciones, dificultad para respirar, sensación de falta de aire y miedo a la muerte en el contexto de tales afecciones.
Manifestaciones psicoemocionales. Naturalmente, el estado de ánimo de ninguna mujer mejora con los estados experimentados. Además, los estrógenos son una especie de análogos de las hormonas de la felicidad y, al perderlos, el paciente comienza a sufrir depresión y afecciones neuróticas. Las mujeres son críticas con su condición, por lo que son muy conscientes de que los estallidos periódicos de ira, llanto, rabietas tienen un efecto negativo en las relaciones en la familia y en el trabajo. De esto, su psique sufre aún más, y se obtiene un "círculo vicioso".
Manifestaciones sexuales. Además de la sequedad de las membranas mucosas de los genitales y las relaciones sexuales dolorosas causadas por ellas, la actividad sexual en una pareja también se ve perturbada por una fuerte caída de la libido y el deseo sexual.
La osteoporosis se refiere a las manifestaciones tardías de la menopausia después de la extirpación del útero.
Osteoporosis o disminución de la densidad mineral ósea. Los estrógenos en el cuerpo femenino tienen un efecto muy fuerte sobre el metabolismo del calcio y la mineralización ósea. Estrictamente hablando, la osteoporosis se refiere a una manifestación bastante tardía de la menopausia, pero en algunos pacientes, se puede observar una disminución de la densidad ósea a los dos años del inicio de la menopausia. La osteorosis se manifiesta por dolor y fracturas peligrosas, especialmente una fractura de cadera.

Tratamiento

Hace algunas décadas, se creía que la menopausia artificial después de la extirpación del útero o los ovarios era inevitable y "esa es la parte femenina". La medicina y la farmacología modernas piensan de manera diferente. Si es posible con la ayuda de medicamentos y técnicas modernas prolongar la juventud y mantener la calidad de la vida social y sexual del paciente, esto puede y debe hacerse.

Es importante comprender que incluso después de la extirpación del útero, estas manifestaciones son transitorias y temporales, la mujer aún debe recibir tratamiento durante algún tiempo. En el contexto de la terapia, la recuperación después de la cirugía es más fácil, el tejido ovárico se restaura más rápido, no se desarrollan complicaciones cardiológicas y psicoemocionales.

La terapia hormonal constituye la base del tratamiento de los síntomas de la menopausia quirúrgica.

Se han desarrollado varios grupos de fármacos que pueden, de una forma u otra, reducir las manifestaciones del síndrome climatérico. Son recetados exclusivamente por el médico tratante, muchos de ellos requieren un examen preliminar especial y su aplicación requiere un control estricto. La terapia hormonal tiene una serie de efectos secundarios y contraindicaciones, por lo que la automedicación en esta situación es absolutamente inaceptable.

La terapia de reemplazo hormonal o TRH es el tratamiento estándar de oro. La ginecología moderna utiliza cada vez más el término "terapia hormonal menopáusica", considerándolo más discreto. Sin embargo, la esencia de este tipo de tratamiento es la misma: si una mujer no tiene suficientes hormonas sexuales, es necesario introducirlo desde el exterior. Los medicamentos de este grupo se dividen en:

combinado con un componente gestágeno (Femoston, Klimen, Klimonorm, Angelik, Cyclo-Proginova y otros);
estrógenos puros (Divigel, Estraderm, Klimara, Proginova y otros).

Después de la extirpación del útero, a los pacientes se les recetan medicamentos hormonales combinados.

Los medicamentos combinados están disponibles en forma de tabletas empaquetadas en ampollas especiales con un calendario para facilitar su uso. Los estrógenos puros se encuentran en píldoras y tabletas, así como en formas cutáneas: parches, cremas y geles. Una vez extraído el útero, se pueden utilizar estrógenos puros y combinados. El medicamento de una forma u otra se toma constantemente, día tras día, durante mucho tiempo. En el caso de PGS, el período inicial de uso de THS suele ser de 3 a 6 meses, seguido de la cancelación y evaluación del estado del paciente.

Antes de comenzar su uso, es importante realizar una mamografía, una ecografía de las glándulas mamarias y controlar la coagulación de la sangre. Este es un examen preliminar y anual necesario para el uso sistemático de la TRH, ya que las enfermedades oncológicas dependientes de hormonas, la formación de mamas, la trombosis en el pasado y los trastornos de la coagulación sanguínea son las principales contraindicaciones para tomar este grupo de medicamentos.

Otros tratamientos

Para el tratamiento, también se pueden utilizar métodos auxiliares. Éstos incluyen:

Fitoestrógenos. En caso de contraindicaciones para el uso de medicamentos hormonales, la fitoterapia puede acudir al rescate. El efecto de tales medicamentos, por supuesto, es mucho menor que el de la TRH, pero incluso una ligera mejora en la condición del paciente ya es un efecto. Estos estrógenos naturales incluyen: soja, ñame, hierba cimicifuga, lentejas, maíz, avena, trigo, malta y lúpulo de cerveza, lino, trébol y alfalfa. La industria farmacéutica moderna utiliza ampliamente estas plantas para la producción de medicamentos para aliviar los síntomas de la menopausia, y las mujeres deben enriquecer adicionalmente su dieta con estos productos. De las formas de dosificación terminadas, se pueden nombrar los medicamentos Lefem, Klimadinon, Ts-klim, Klimaktoplan, Estrovel, Remens y otros.
Para aliviar los síntomas de la menopausia, se deben incluir fitoestrógenos naturales en la dieta.
Preparaciones tópicas de estrógenos. Estas formas de dosificación pueden considerarse una verdadera salvación para los pacientes con manifestaciones urogenitales graves de la menopausia (sequedad, sensación de ardor, fisuras genitales y pérdida de orina). Los estrógenos actúan localmente, prácticamente no ingresan al torrente sanguíneo y pueden ser utilizados incluso por mujeres para las que la THS está contraindicada. Este grupo de medicamentos incluye Ovestin, Estrinorm y otras preparaciones de estrógenos en forma de cremas y supositorios.
En la terapia compleja del síndrome climatérico y PGS, se pueden usar grupos de medicamentos completamente diferentes. Estos pueden ser sedantes, desde valeriana banal y agripalma hasta medicamentos psiquiátricos especiales: antidepresivos, medicamentos cardiológicos, medicamentos para mejorar el suministro de sangre a los tejidos (Curantil, Pentoxifilina), terapia con vitaminas y muchos otros. Son seleccionados por el médico teniendo en cuenta los síntomas y las quejas de un paciente en particular.
Es importante comprender que mucho depende de la propia mujer. La pérdida de peso, el deporte, la nutrición adecuada, la terapia vitamínica, la psicoterapia mejoran significativamente la condición y el bienestar, aceleran la rehabilitación y mejoran el pronóstico.

Cómo minimizar las manifestaciones negativas de la menopausia, puede aprender del video:

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Menopausia después de la extirpación del útero: síntomas y tratamiento.

La histerectomía es la extirpación del útero, que es la operación más común realizada según ciertos indicadores. Según las estadísticas, aproximadamente un tercio de las mujeres mayores de 45 años se han sometido a esta operación. Por lo tanto, no debe tenerle miedo, y en el futuro puede sentir muchos beneficios.

Menopausia después de la extirpación del útero.

Entre los primeros síntomas desagradables después de la cirugía, se encuentra la menopausia con la extirpación del útero. Vale la pena señalar que todas las mujeres pasan por esto. Cuando, en el momento de la operación, tanto el útero como los apéndices (es decir, los ovarios con trompas) quedaron intactos, el inicio de la menopausia en la mujer ocurrirá de forma natural, es decir, en el momento programado por el cuerpo.

Además, la mayoría de los expertos están seguros de que después de la menopausia quirúrgica, la menopausia con el útero extirpado comienza a desarrollarse cinco años antes de la fecha establecida. No hubo explicación para este factor, pero en general se acepta que el suministro de sangre a los ovarios después de la amputación se deteriora significativamente, lo que afecta la función hormonal.

Para comprender los problemas del inicio de la menopausia después de la extirpación del útero, es importante conocer algunos nombres:

Menopausia natural. La menstruación termina en relación con la finalización gradual de la función hormonal de las gónadas;
Menopausia artificial. Termina la menstruación;
Menopausia quirúrgica. Después de la extirpación del útero y los ovarios.

Esto último es mucho más difícil de soportar para las mujeres que lo natural. Esto se explica por el hecho de que después de que ocurre la menopausia natural, los ovarios no dejan de producir hormonas inmediatamente. Todo sucede gradualmente a lo largo de los años. Tan pronto como se extrae el útero con los apéndices, el cuerpo siente un fuerte cambio hormonal, ya que termina la síntesis de hormonas sexuales. Por este motivo, la menopausia es mucho más difícil si la mujer aún está en edad fértil.

Síntomas de la menopausia en mujeres después de la extirpación del útero.

Los síntomas de la menopausia

Ya se puede notar después de tres semanas desde la fecha de la cirugía. Se manifiestan de forma similar:

Transpiración;
Sofocos;
A menudo se sienten estados depresivos;
Sequedad y letargo de la piel;
Cabello y uñas quebradizos;
Sequedad vaginal y otras consecuencias;
Disminución del deseo sexual.

Cuando se extirpan el útero y los ovarios, es necesaria la terapia de reemplazo hormonal, especialmente para mujeres menores de 50 años. Para ello se utilizan estrógenos y gestágenos.

Es importante prescribir la terapia hormonal lo antes posible, a más tardar un par de meses después del procedimiento. Ayuda a reducir el riesgo de enfermedad cardíaca. Pero es importante recordar que es posible que no siempre se prescriba la terapia de reemplazo hormonal. Existen contraindicaciones:

Cirugía relacionada con el cáncer de útero;
Cáncer de mama;
Enfermedades del hígado y los riñones;
Meningioma.

La duración del tratamiento es de dos a cinco años. No es necesario esperar a que se produzcan mejoras y la menopausia después del tratamiento desaparecerá. Dependiendo de la duración de la terapia hormonal, las manifestaciones clínicas disminuyen.

Tratamiento de la menopausia después de la extirpación del útero con agentes estrogénicos.

Tratamiento de la menopausia

El tratamiento de la menopausia después de la extirpación del útero incluye la ingesta de estrógenos, cuyo nivel disminuye. Estos medicamentos incluyen:

Divigel;
Proginova;
Estroferm;
Estrogel.

La cantidad de fondos utilizados la determina un especialista y se prescriben esquemas médicos, que dependen del grado de trastornos y la edad del paciente. Sin embargo, es imposible tratar la menopausia después de la extirpación del útero en caso de enfermedades:

Cáncer de mama;
Trombosis venosa aguda;
Alteración de los riñones y el hígado.

Una vez que se ha extirpado el útero, el tratamiento oportuno iniciado garantiza una reducción en el riesgo de desarrollar enfermedades:

cardiopatía;
atrofia y falta de humedad en la mucosa vaginal;
dolor articular y muscular;
problemas para orinar.

La menopausia después de la extirpación del útero y los ovarios se trata con el uso de terapia hormonal y ayuda a estabilizar el estado general de la paciente: su salud mejora, el sueño vuelve a la normalidad y los trastornos psicológicos desaparecen.

Cómo tratar la menopausia después de la extirpación del útero y los ovarios con remedios sin hormonas

Dicho tratamiento se prescribe en combinación con agentes que contienen estrógenos. Se utilizan varias formas de dosificación de acción homeopática. Ayudan a reducir o eliminar por completo los síntomas negativos:

ansiedad y agresividad;
sudoración profusa y sofocos;
alteración del sueño;
mareos y dolor.

Después de que ocurre el clímax después de la extirpación del útero, es necesario consumir adicionalmente complejos de vitaminas y minerales que contienen vitaminas de los grupos B, C, D y E, es importante llevar un estilo de vida saludable y comer bien. El tratamiento debe prescribirse bajo la estricta supervisión de un médico. No se recomienda darse un capricho y elegir medicamentos.

Síntomas de la menopausia después de la extirpación del útero.

La mayoría de las mujeres sienten los signos de la menopausia después del procedimiento. Dado que no hay útero, y esto no permite que los ovarios reciban el flujo sanguíneo principal de la arteria uterina, la falta de sangre eventualmente conduce a la extinción del órgano. Los expertos dicen que el período climatérico ocurre en mujeres que se han sometido a una cirugía 5-7 años antes del período prescrito. Después de la histerovariectomía, realizada con mucha menos frecuencia, los primeros síntomas de la menopausia se sienten ya en el primer día.

La menopausia quirúrgica es mucho más difícil que la menopausia natural, cuando el trabajo de los ovarios no se completa de inmediato. El cambio completo en los niveles hormonales, que es causado por un cambio inesperado en la producción de hormonas, lo sienten más las mujeres en edad fértil. Con cualquier operación, el nivel hormonal se reduce significativamente después de un día. Es importante que la menopausia después de la extirpación del útero y los apéndices se manifieste de diferentes maneras, todo depende del estado de salud y las enfermedades existentes. De esto se deduce que la histerovariectomía completa está contraindicada en mujeres sin problemas de salud. Por esta razón, la mayoría de las que se han sometido a una cirugía sufren los signos de la menopausia después de que la extirpación del útero es difícil.

El síntoma más pronunciado después de la cirugía son los sofocos. La menopausia quirúrgica ocurre de inmediato y es más pronunciada e intensa. Los sofocos se sienten por un aumento de temperatura en la parte superior del cuerpo y la producción de sudor, que generalmente se combina con enrojecimiento de la piel de la cara y el cuello. La presión arterial a menudo puede aumentar. La fiebre pasa bastante rápido y es reemplazada por escalofríos. La frecuencia de los sofocos por día puede ser de 50. Por la noche, las mujeres a menudo se despiertan en una cama empapada de sudor y no tienen más remedio que cambiarse de ropa y cambiar la ropa de cama. La condición puede durar de 3 a 5 años. Solo cinco de cada cien mujeres logran deshacerse de los sofocos y el sudor profuso por la noche en poco tiempo, no más de un año. Los trastornos del sistema nervioso se manifiestan por dolores similares a las migrañas y mareos, latidos cardíacos frecuentes, entumecimiento de las extremidades. Las quejas sobre estos síntomas afectan a más del 50% de las mujeres que se sometieron a cirugía.

Los cambios en las hormonas contribuyen a la fatiga y a la disminución de la capacidad para trabajar. Los ovarios producen no solo hormonas sexuales, sino también andrógenos. Su falta puede aumentar los síntomas de la menopausia quirúrgica.

Todos estos factores afectan el estado emocional. Se notan en forma de excitabilidad, ganas de llorar y agresividad. Una mujer comienza a dormir mal, su libido desaparece y hay falta de confianza en sí misma y en el futuro, ansiedad y sensación de vacío. Esta condición a menudo se complica por condiciones depresivas severas.

Los cambios en las hormonas son a menudo la causa de la sequedad vaginal y la picazón, que son síntomas reconocidos de la deficiencia de estrógenos, que provocan una hidratación insuficiente de la membrana mucosa y una disminución de su ancho. Durante la intimidad, una mujer siente un dolor intenso, que no solo no puede dar placer, sino que también aumenta el estado de apatía.

Además de lo anterior, la falta de estrógeno puede tener un impacto en las capacidades cognitivas, no de la mejor manera reflejada en la memoria y la capacidad de aprendizaje. Además del miedo y las alteraciones del sueño, existen problemas de desorganización y olvido.

Con el tiempo, se notan otros cambios en el cuerpo. Sus síntomas no se notan de inmediato, pero la mayoría de los casos con menopausia aparecen en poco tiempo durante el metabolismo, lo que conduce a una falta de producción y absorción de calcio por parte del tejido óseo.

Estos cambios ocurren increíblemente rápido, literalmente en 12 meses se vuelven aún más frágiles. Según datos estadísticos, el tejido óseo se pierde en una cantidad del 18% durante el año. La osteoporosis como resultado conduce a un mayor riesgo de fracturas, por esta razón, a las pacientes después de la extirpación uterina se les prescribe un tratamiento preventivo a base de calcio y vitamina D.

La falta de hormonas sexuales en una mujer se refleja en el trabajo del sistema cardíaco, aumenta el riesgo de aterosclerosis, accidente cerebrovascular y ataque cardíaco. También hay dificultades con el aparato genitourinario, más de la mitad de las mujeres sufren incontinencia urinaria y sensaciones dolorosas al ir al baño "en la pequeña". A menudo uno tiene que lidiar con enfermedades infecciosas e inflamatorias.

La apariencia del sexo opuesto también cambia. Disminuye la producción de colágeno natural y elastina, la piel no recibe suficiente humedad y aparecen redes arrugadas, la salud del cabello y las uñas disminuye, pierden fuerza y \u200b\u200bbrillo. Con el advenimiento de la menopausia, comienza el proceso de envejecimiento del cuerpo y su introducción en este proceso empeora artificial o bruscamente sus factores negativos. Para compensar la falta de hormonas y aliviar los síntomas de la menopausia quirúrgica, se recomienda a las mujeres que utilicen tratamientos a base de hormonas.

¿Cuáles son los beneficios de la histerectomía?

es imposible concebir un hijo, por lo que no es necesario utilizar medios de protección;
la menstruación no llega;
no presenta problemas con la enfermedad femenina;
no se preocupe que puedan desarrollarse enfermedades uterinas asociadas con la oncología.

La tarea principal es eliminar las enfermedades del útero. Cuando la enfermedad no se puede tratar de forma conservadora, los expertos recomiendan una histerectomía. Pero vale la pena señalar que no en todos los casos es posible deshacerse de la enfermedad. Por ejemplo, en ciertas pacientes, después de la extracción del útero, puede comenzar la endometriosis del muñón cervical. El culto va acompañado de dolor y descarga. Entonces no queda más remedio que quitar el muñón.

Salida

Es posible que la histerectomía no afecte la esperanza de vida de una mujer, pero puede mejorar su calidad. Después de deshacerse de los problemas asociados con las enfermedades del útero y los apéndices, olvidándose de los métodos anticonceptivos, la mayoría de las mujeres literalmente prosperan. Casi el 65% de los pacientes informan un aumento de la libido y la confianza en sí mismos.

La discapacidad no se otorga después de la extirpación del útero, ya que la operación no reduce la capacidad de trabajo de la mujer. Se puede asignar un grupo de discapacidad solo si se detecta una patología grave del útero, cuando la operación llevó a radiación o quimioterapia. Después de todo, todo esto afectó en gran medida no solo la capacidad para trabajar, sino también el estado de salud de la mujer.

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Tratamiento de la menopausia después de la extirpación del útero y los ovarios: descripción, consejos y recomendaciones.

La medicina moderna suaviza las consecuencias de una operación seria con la terapia de reemplazo hormonal, y el sistema endocrino del cuerpo comienza a funcionar y busca formas de reponer las hormonas faltantes (así es como las glándulas suprarrenales compensan parcialmente los estrógenos).

El tratamiento de la menopausia después de la extirpación del útero y los ovarios con medicamentos hormonales es prescrito exclusivamente por el médico tratante, teniendo en cuenta el nivel de intervención quirúrgica y según las razones por las que se llevó a cabo. En casi todos los casos, se muestran agentes combinados que contienen estrógenos y progestágenos (Divina, Cyclo-Proginova, Trissekvens, Klimen).

La terapia hormonal está contraindicada si:

el motivo de la intervención es la oncología uterina;
encontró tumores cancerosos de las glándulas mamarias;
hay enfermedades de las venas de las piernas;
reveló algunas enfermedades de los riñones y el hígado.

Cuando las hormonas sintéticas están prohibidas, los remedios homeopáticos o herbales (Klimadinon, Remens, Klimaktoplan) se hacen cargo de la terapia. Como medio adicional, es imperativo utilizar complejos de vitaminas y minerales, que apoyarán el sistema inmunológico y mejorarán el estado general.

Además, no olvidemos que el tratamiento de la menopausia después de la extirpación del útero y los ovarios puede complementarse con remedios caseros. Muchos síntomas ayudarán a eliminar:

valeriana;
toronjil;
lúpulo (conos);
espino;
sabio.

Las decocciones e infusiones de hierbas medicinales ayudan a activar las funciones protectoras del cuerpo y aceleran la rehabilitación.

Tratamiento de la menopausia después de la extirpación del útero y los ovarios: momentos psicológicos.

En cualquier negocio, una actitud positiva decide mucho. La práctica demuestra que el apoyo psicológico de familiares y amigos, combinado con un estilo de vida saludable (dieta adecuadamente seleccionada, actividad física equilibrada y una posición activa) garantizan un mínimo de complicaciones inmediatamente después de la cirugía y un rápido restablecimiento del equilibrio general.

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Muchas mujeres que se enfrentan a la necesidad de una ooforectomía se preguntan cómo vivir con un solo ovario. Tales operaciones se llevan a cabo con bastante frecuencia en la práctica quirúrgica moderna. Esto se debe al hecho de que el número de enfermedades ginecológicas que requieren tratamiento quirúrgico aumenta cada año. En los últimos años, ha habido una tendencia a rejuvenecer a las mujeres que requieren la extirpación de los ovarios. Los médicos están intentando de todas las formas posibles evitar el tratamiento quirúrgico de pacientes que aún están planeando un embarazo. Sin embargo, las enfermedades y patologías ginecológicas complejas no se pueden eliminar sin una intervención quirúrgica. Entonces, sin cirugía, es difícil deshacerse de tales enfermedades:

tumores malignos;
algunos tipos de endometriosis;
lesiones purulentas de los apéndices y del útero.

¿Qué sucede con las hormonas después de una ooforectomía?

Aunque los ovarios son genitales pequeños, no se puede exagerar su importancia. Estos órganos no solo almacenan huevos, sino que también son responsables de la producción de hormonas femeninas y masculinas. La vida con un ovario cambia significativamente debido a un cambio en los niveles hormonales. La ovariectomía conduce al hecho de que el estado de todo el organismo sufre cambios. El hecho es que las hormonas del área genital afectan todos los órganos de una mujer, incluido el estado del sistema nervioso. Apoyan la salud del cabello, la piel y las uñas y también son responsables de la función reproductiva. Después de la operación, la concentración de hormonas en la sangre del paciente disminuye drásticamente. Por supuesto, su producción no se detiene, sin embargo, están involucrados otros órganos que no son capaces de mantener la cantidad de hormonas en el nivel requerido.

Las consecuencias postoperatorias dependen directamente de la edad de la mujer. Entonces, si la paciente se encuentra en el período de la menopausia, podemos decir que el recurso de ovocitos ya está desarrollado. Por lo tanto, si se extrae uno de los órganos, las consecuencias en este caso no serán particularmente notables.

Nota: En mujeres posmenopáusicas, los genitales prácticamente pierden su funcionalidad, por lo tanto, para mujeres mayores de 50 años, la extirpación de los ovarios, si es necesario, se prescribe sin dudarlo. Tal operación puede incluso ser de naturaleza preventiva.

Para los pacientes que están en edad fértil, los médicos no tienen prisa por prescribir una operación, por lo que primero intentan realizar un tratamiento farmacológico. Si no se puede evitar la intervención quirúrgica, los especialistas realizan una operación de conservación de órganos. Hay buenas razones para esto, porque es importante preservar la capacidad de la mujer para concebir y dar a luz a un hijo, y también no alterar el trasfondo hormonal. Por supuesto, cualquier operación es un gran estrés para el cuerpo femenino, sin embargo, si los médicos logran preservar los órganos tanto como sea posible, la paciente no será tan difícil de vivir.

Impacto de la operación en la salud

Después de la operación, muchas mujeres se enfrentan a una consecuencia tan desagradable como el síndrome poscastración. Vale la pena recordar que no se observa en todos y puede tener un curso bastante leve. En aproximadamente el 25 por ciento de los pacientes, la calidad de vida con un órgano restante no cambia de ninguna manera. Sin embargo, en algunos, el síndrome poscastración puede ser bastante intenso. Todo depende de las características individuales del organismo. Hay tres grupos de trastornos que pueden acompañar al postoperatorio. Por lo general, los primeros signos de este proceso se observan ya 2-3 semanas después de la operación, y se vuelven más pronunciados después de unos meses.

El grupo de trastornos incluye los siguientes signos:

sofocos, especialmente por la noche;
aumento de la sudoración y escalofríos;
dolores de cabeza y mareos;
hipertensión y picos de presión constantes incluso en reposo;
sensación de debilidad general y fatiga;
cambios de humor e irritabilidad;
falta de sueño e insomnio;
disminución o pérdida completa de la libido;
violación de los procesos de memoria.

Todas estas reacciones comienzan a desaparecer un año después de la eliminación. Debido a una deficiencia de hormonas, algunos pacientes observan la sensibilidad de la membrana mucosa del sistema genitourinario. A menudo, las mujeres sufren sequedad vaginal, aparición de malestar en los órganos pélvicos, micción frecuente y malestar durante las relaciones sexuales. Rara vez, pero todavía hay casos de interrupción del trabajo de otras membranas mucosas. Entonces, hay conjuntivitis, alteraciones intestinales y sequedad de boca.

Si una mujer se sometió a una cirugía bilateral, las manifestaciones del síndrome poscastración se vuelven más pronunciadas. Estos pacientes se enfrentan a trastornos hormonales más importantes. El cuerpo deja de producir hormonas sexuales en la cantidad requerida, lo que conduce a aterosclerosis, enfermedades del sistema cardiovascular, mala circulación, osteoporosis, deterioro de la piel y el cabello y otras consecuencias indeseables.

Tratamiento después de la cirugía

Después de extirpar uno de los ovarios, el tratamiento necesariamente incluye terapia hormonal. Esta terapia le permite ajustar el nivel de estrógenos y progestágenos, cuya cantidad suele disminuir debido al hecho de que un ovario ha dejado de producirlos. Si la operación se realizó por indicaciones oncológicas, no se prescribe tratamiento hormonal. En este caso, es posible estabilizar las hormonas sexuales con la ayuda de medicamentos homeopáticos. El tratamiento médico posterior a la ooforectomía unilateral debe combinarse con un estilo de vida saludable y activo.

Como regla general, después de varios ciclos, las pacientes operadas logran restablecer la menstruación. La menstruación después de la extirpación del ovario es la misma que antes, sin embargo, el proceso de desarrollo del óvulo y ovulación ocurre solo en un lado y no alternativamente. En este caso, es importante que el órgano restante esté completamente sano y realice sus funciones.

¡Importante! A menudo, las pacientes con un ovario se enfrentan a irregularidades menstruales. Esto se debe al hecho de que el ovario restante debe compensar todo el trabajo. Si antes los ovarios trabajaban a su vez, ahora todos los procesos proceden de un lado. El órgano restante agota sus recursos más rápido, lo que puede provocar alteraciones hormonales.

Todo esto se corrige con hormonas artificiales. Sin embargo, vale la pena recordar que la terapia hormonal no puede durar mucho. Por lo tanto, se recomienda a las mujeres que se han sometido a una cirugía que planifiquen su embarazo lo antes posible después de que se reanude el ciclo.

Cuando planificar un embarazo

La cuestión de la posibilidad de concebir un hijo con un ovario suele ser de interés para las mujeres. Por supuesto, cualquier operación en los órganos pélvicos puede provocar infertilidad, especialmente si se realiza de forma incorrecta o se observan complicaciones. La cirugía moderna le permite hacer que la extirpación de un epidídimo y un ovario sea muy segura para la salud de la mujer. Si no se observan consecuencias negativas de la ooforectomía y la terapia hormonal ha permitido que el segundo ovario se haga cargo por completo de las funciones de dos órganos, no habrá cambios notables en la vida del paciente. Al mismo tiempo, los ciclos menstruales se restablecerán y la ovulación, como antes, ocurrirá todos los meses. La única diferencia es que el órgano restante desarrollará su recurso más rápido, porque tendrá que liberar huevos no en un mes, sino en cada ciclo.

En base a esto, los médicos recomiendan no retrasar la concepción de un hijo, especialmente si no hay enfermedades concomitantes y complicaciones postoperatorias. Si pospone el embarazo durante mucho tiempo, puede aguantar hasta que el ovario se canse y deje de ovular.

Nota: Según las estadísticas, la menopausia en pacientes con un órgano extirpado ocurre antes que en mujeres sanas. La función menstrual se interrumpe y se vuelve imposible concebir un hijo.

Si una mujer está sana y una ecografía confirma la presencia de ovulación, los médicos recomiendan no posponer el embarazo. Por supuesto, esto no significa que deba concebir un hijo en el próximo año, sin embargo, no debe demorarse demasiado. Si ocurre un embarazo, es muy importante asegurarse de que sea normal. Se estableció estadísticamente que después de la ooforectomía unilateral, el riesgo de inserción fetal ectópica aumenta significativamente.

En resumen, hay que decir que no todas las mujeres con un ovario extirpado experimentan cambios en la calidad de vida. En la mayoría de los casos, dicha operación tiene poco efecto en la salud del paciente, siempre que se realice correctamente y el tratamiento postoperatorio haya dado resultados positivos. El ciclo menstrual se restablece con bastante rapidez, porque un órgano sano comienza a responder a la producción de la cantidad requerida de hormonas. Esto le permite a la mujer concebir y tener un bebé sano.

Valeria Máximova

Algunas mujeres creen que los ovarios juegan un papel exclusivamente reproductivo. De hecho, este órgano emparejado es una especie de almacenamiento de huevos, que de alguna manera aún no son niños concebidos. Pero la lista de funciones de este órgano reproductor no se limita a esto.

Los ovarios están involucrados en la producción de una gran cantidad de hormonas sexuales esteroides que determinan muchos procesos en nuestro cuerpo.

El trasfondo hormonal tiene un efecto clave en la salud general de todos los sistemas, así como en el estado psicoemocional de la mujer. También debemos nuestra gracia, sofisticación y belleza al estrógeno. Sin embargo, hay situaciones en las que la única salvación para el paciente es la extirpación de los ovarios.

Esta operación es inevitable en varios casos, por ejemplo, con cáncer de mama o enfermedades tan peligrosas como la poliquistosis ovárica o la rotura de un quiste.

Algunas enfermedades inflamatorias que afectan a los órganos pélvicos conducen a patologías tisulares irreversibles, lo que también conlleva una ooforectomía.

¿Cuáles son las consecuencias de extirpar los ovarios en las mujeres?

Inmediatamente después de la ooforectomía, se observa una fuerte disminución en el nivel de hormonas sexuales en el cuerpo de una mujer. A pesar de que otros órganos y tejidos siguen produciendo hormonas, no son suficientes para una vida normal. Independientemente de la presencia del útero, después de la extirpación de ambos ovarios, la menstruación se detiene por completo. La ovulación desaparece, después de lo cual las membranas mucosas del útero se atrofian.

Una fuerte disminución de los estrógenos provoca el síndrome climatérico. Esto significa que, independientemente de la edad, una mujer comenzará a sentir todos los síntomas característicos de la menopausia. Sucede que tal menopausia artificial es muy débil, pero, por regla general, las mujeres que se han sometido a una cirugía para extirpar los ovarios se enfrentan a una serie de patologías endocrinas, nerviosas y cardiovasculares.

El curso del síndrome climatérico a menudo depende de la edad de la mujer en el momento de la cirugía. Si el cuerpo de la paciente está pasando por la menopausia, entonces los ovarios ya han dejado de funcionar debido a causas naturales. La operación de escisión del pene será simplemente invisible para las mujeres mayores de 50 años. A menudo, a esta edad, se puede demostrar la eliminación si se observan múltiples quistes ováricos o con un proceso inflamatorio peligroso, incluso en uno de ellos. Además, la operación puede acelerar el acercamiento de la menopausia a la edad adecuada para eso.

Para las mujeres jóvenes en edad fértil, la privación de ambos ovarios es muy indeseable. Es por eso que los médicos están tratando de tomar todas las medidas para preservar al menos uno de los órganos emparejados. A menudo, debido a la detección oportuna de un problema ginecológico y una terapia competente, se puede evitar la operación. Es por eso que las visitas regulares al ginecólogo y el examen de ultrasonido de los órganos pélvicos son importantes.

Sin embargo, el rápido desarrollo de un tumor maligno incluso en uno de los órganos significa la necesidad de extirpar ambos.

El cáncer de ovario suele afectar a la población femenina que se acerca a la menopausia, pero esta situación puede ocurrir a una edad más temprana. Además, la extirpación de los ovarios está indicada en el cáncer de mama hormonodependiente en estadio 4. Este tipo de neoplasias malignas está asociado con la actividad de los estrógenos y la progesterona, lo que significa que el desarrollo de la enfermedad no se puede detener con el funcionamiento normal de los ovarios. Primero, los períodos de la niña desaparecerán y luego vendrá el síndrome climatérico.

Además de la incapacidad para convertirse en madre, después de la operación, una niña puede enfrentar una gran cantidad de otros problemas que afectan todos los sistemas del cuerpo, a saber:

sofocos;
sudoración excesiva;
mareos frecuentes;
migraña;
picos en la presión arterial;
letargo y fatiga;
aumento de los latidos del corazón;
disminución del deseo sexual;
irritabilidad;
trastornos del sueño;
disminucion del apetito;
sensación desagradable en el área vaginal, sequedad;
aumento de la micción;
posibles alteraciones en el funcionamiento del sistema digestivo.

Todos estos síntomas, por regla general, acompañan a una mujer en los primeros 2-3 años después de la operación. Después de 3-5 años, las alteraciones en los procesos metabólicos y en la actividad del sistema endocrino se vuelven más notorias.

La ovariectomía también contribuye a un aumento significativo del riesgo de desarrollar muchas enfermedades.

Aterosclerosis. Los estrógenos tienden a proteger los vasos sanguíneos y su fuerte disminución conduce a la acumulación de placas de colesterol.
Cardiopatía isquémica e infarto de miocardio.
Hipertensión y accidente cerebrovascular.
Osteoporosis. Los huesos comienzan a perder calcio rápidamente y el tejido óseo se regenera mucho más lentamente. Esto provoca huesos frágiles y, como resultado, riesgo de lesiones.
Deterioro del estado de la piel y el cabello. Ocurre de acuerdo con el escenario de cambios relacionados con la edad: aparecen arrugas, las uñas se vuelven quebradizas, el cabello se adelgaza.
Obesidad.
Glaucoma.
Trastorno de la coagulación sanguínea.
Conjuntivitis.
Enfermedad periodontal.

Por supuesto, el conjunto y la gravedad de ciertas manifestaciones dependen de las características individuales del cuerpo del paciente. La terapia especial dirigida a eliminar la deficiencia de hormonas sexuales ayuda a aliviar el curso del período climatérico tanto como sea posible.

Características de estilo de vida después de la extirpación ovárica

La terapia de reemplazo hormonal es, con mucho, la mejor manera de reducir las consecuencias negativas de una ooforectomía. Dicha terapia está indicada para mujeres que se han sometido a cirugía, hasta la menopausia y en otros casos de por vida. Sin embargo, tomar medicamentos especiales ayuda a evitar muchos de los problemas observados con la menopausia.