Tabletas de Yarin por lo que se recetan. Tomando tabletas hormonales Yarin - instrucciones y reseñas

Comprimidos recubiertos con película en blister de dos tipos:

Comprimidos activos de color naranja, redondos, biconvexos, en una cara con "Y +" en relieve en un hexágono regular (21 uds. En blister). Ingrediente activo: 1 tableta contiene etinilestradiol (micronizado, en forma de clatrato de betadex) - 30 μg, drospirenona (micronizada) - 3 mg, levomefolato de calcio (micronizado) - 451 μg. Excipientes: lactosa monohidrato, celulosa microcristalina, croscarmelosa sódica, hiprolosa, estearato de magnesio.
Comprimidos auxiliares (vitamina), naranja claro, redondos, biconvexos, en una cara con "M +" en relieve en un hexágono regular (7 uds. En blíster). Ingrediente activo: 1 tableta contiene levomefolato de calcio (micronizado) - 451 mg. Excipientes: lactosa monohidrato, celulosa microcristalina, croscarmelosa sódica, hiprolosa, estearato de magnesio.

Acción farmacológica

Yarina Plus es un fármaco anticonceptivo oral combinado de estrógeno-gestagénico monofásico de dosis baja, que incluye tabletas activas y tabletas de vitaminas auxiliares que contienen levomefolato de calcio. El efecto anticonceptivo del medicamento Yarina Plus se lleva a cabo principalmente al suprimir la ovulación y aumentar la viscosidad del moco cervical.

En las mujeres que toman anticonceptivos orales combinados (AOC), el ciclo se vuelve más regular, el dolor, la intensidad y la duración del sangrado menstrual disminuyen, por lo que el riesgo de anemia ferropénica disminuye. También hay evidencia de un riesgo reducido de cáncer de endometrio y ovario.

La drospirenona, contenida en Yarina Plus, tiene un efecto anti-mineralocorticoide y ayuda a prevenir la retención de líquidos dependiente de hormonas, que puede manifestarse en una disminución del peso corporal y una disminución en la probabilidad de edema periférico. La drospirenona también tiene actividad antiandrogénica y ayuda a reducir el acné (puntos negros), la piel grasa y el cabello. Este efecto de la drospirenona es similar al de la progesterona natural producida en el cuerpo femenino. Esto debe tenerse en cuenta al elegir un anticonceptivo, especialmente para mujeres con retención de líquidos dependiente de hormonas, así como para mujeres con acné y seborrea. Si se usa correctamente, el índice de Pearl (un indicador que refleja el número de embarazos en 100 mujeres que usan anticonceptivos durante el año) es menos de 1. Si se omiten o se usan incorrectamente las píldoras, el índice de Pearl puede aumentar.

La forma ácida del levomefolato de calcio es estructuralmente idéntica al L-5-metiltetrahidrofolato natural (L-5-metil-THF), la principal forma de folato que se encuentra en los alimentos. La concentración plasmática media de las personas que no consumen alimentos enriquecidos con ácido fólico es de unos 15 nmol / L. El levomefolato, a diferencia del ácido fólico, es una forma biológicamente activa de folato. Debido a esto, se absorbe mejor que el ácido fólico. El levomefolato está indicado para satisfacer el aumento de la demanda y garantizar el contenido requerido de folato en el cuerpo de una mujer durante el embarazo y la lactancia. La introducción de levomefolato de calcio en un medicamento anticonceptivo oral reduce el riesgo de desarrollar un defecto en el tubo neural del feto si una mujer queda embarazada inesperadamente, inmediatamente después de suspender la anticoncepción (o, en casos muy raros, cuando usa anticoncepción oral).

Indicaciones para el uso

anticoncepción (principalmente para mujeres con síntomas de retención de líquidos dependiente de hormonas);
anticoncepción y tratamiento para el acné moderado (acné vulgar);
anticoncepción para mujeres con deficiencia de folato.

Método de administración y dosificación.

Tome los comprimidos aproximadamente a la misma hora todos los días, con agua si es necesario. Siga la dirección de las flechas hasta que haya consumido las 28 tabletas. Como regla general, la menstruación comienza 2-3 días después de tomar la última tableta activa de Yarina Plus (es decir, durante el período en el que tomará las últimas 7 tabletas de la última fila del paquete). No se tome un descanso entre paquetes, es decir Empiece a tomar pastillas de un nuevo paquete el día después de terminar el paquete actual, incluso si todavía está sangrando por su sangrado menstrual (sangrado por “abstinencia”). Esto significa que siempre comenzará un nuevo paquete el mismo día de la semana y que la hemorragia por deprivación se producirá aproximadamente en las mismas fechas todos los meses.

Empiece a tomar la droga

Cuando no se ha utilizado ningún anticonceptivo hormonal en el mes anterior
Empiece a tomar Yarina Plus el primer día del ciclo, es decir, el primer día del sangrado menstrual. Tome la píldora marcada con el día de la semana correspondiente. Luego tome las tabletas en orden. Yarina Plus comienza a actuar de inmediato, por lo que no es necesario utilizar métodos anticonceptivos de barrera adicionales. Consulte a su médico si no está seguro de cuándo comenzar a tomar el medicamento.
Al cambiar de otros anticonceptivos orales combinados
Puede comenzar a tomar Yarina Plus al día siguiente de haber tomado la última píldora del paquete actual de anticonceptivos hormonales (esto significa que no habrá interrupciones en la toma de las píldoras). Si su anticonceptivo anterior también contiene píldoras sin principios activos, puede comenzar a tomar Yarina Plus al día siguiente de tomar la última píldora activa (en caso de duda, consulte con su médico). Puede comenzar a tomarlo más tarde, pero a más tardar el día siguiente al descanso planificado de 7 días para tomar los anticonceptivos que está usando actualmente (o no más tarde del día siguiente después de tomar la última píldora inactiva del paquete de anticonceptivos usados).
Al cambiar de un anillo vaginal o parche anticonceptivo
Si ha usado anteriormente un anillo vaginal o un parche transdérmico, es preferible comenzar la cita el día en que se quita el anillo / parche, pero no más tarde del día en que estaba programado el reemplazo del anillo / parche. Si sigue estas reglas, no es necesario tomar medidas anticonceptivas adicionales.
Al cambiar de anticonceptivos orales que contienen solo gestágeno (minipíldoras)
Puede dejar de tomar mini-bebidas cualquier día y comenzar a tomar Yarina Plus al día siguiente, a la misma hora. Durante los primeros 7 días de tomar las píldoras, también debe utilizar un método anticonceptivo de barrera adicional (por ejemplo, un condón).
Al cambiar de un anticonceptivo inyectable, un implante o un anticonceptivo intrauterino liberador de progestágeno ("Mirena")
Empiece a tomar Yarina Plus el día en que se va a realizar la siguiente inyección o el día de la extracción del implante o anticonceptivo intrauterino. Durante los primeros 7 días de tomar las píldoras, también debe utilizar un método anticonceptivo de barrera adicional.
Después del parto
Si acaba de dar a luz a un bebé, su médico puede recomendarle que espere hasta el final de su primer ciclo menstrual normal antes de tomar Yarina Plus. A veces, por consejo de un médico, es posible comenzar a tomar el medicamento antes.
Después de un aborto espontáneo o espontáneo en el primer trimestre del embarazo
Consulte con su médico. Por lo general, se recomienda comenzar a tomarlo de inmediato.

Terminación de tomar Yarina Plus

Puede dejar de tomar Yarina Plus en cualquier momento. Si no está planeando un embarazo, consulte a su médico sobre otros métodos anticonceptivos. Si quiere quedar embarazada, deje de tomar Yarina Plus y espere su sangrado menstrual natural antes de intentar quedar embarazada. Esto le ayudará a calcular la fecha de nacimiento prevista de su bebé.

Tomar pastillas olvidadas

Si la demora en tomar la siguiente píldora es de menos de 12 horas, el efecto anticonceptivo del medicamento Yarina Plus permanece. Tome la píldora tan pronto como se acuerde. Tome la siguiente pastilla a la hora habitual. Si la demora en tomar las píldoras es de más de 12 horas, la protección anticonceptiva puede verse reducida. Cuantas más píldoras se pierdan seguidas y cuanto más cerca esté este pase del comienzo o del final de la ingesta, mayor será el riesgo de embarazo. En este caso, puede guiarse por las siguientes reglas:

Olvidé más de una tableta
Consulte a su médico.

Una tableta olvidada en la primera semana de tomar el medicamento.
Tome la píldora olvidada tan pronto como sea posible, tan pronto como se acuerde (incluso si eso significa tomar dos píldoras al mismo tiempo). Tome la siguiente pastilla a la hora habitual. Además, use un método anticonceptivo de barrera durante los próximos 7 días. Si tuvo relaciones sexuales una semana antes de omitir la píldora, se debe tener en cuenta la probabilidad de embarazo. Consulte a su médico de inmediato (consulte también Régimen de píldoras omitidas).

Una tableta olvidada en la segunda semana de tomar el medicamento.
Tome la píldora olvidada tan pronto como sea posible, tan pronto como se acuerde (incluso si eso significa tomar dos píldoras al mismo tiempo). Tome la siguiente pastilla a la hora habitual. Si tomó las píldoras correctamente dentro de los 7 días anteriores a la primera píldora olvidada, el efecto anticonceptivo de Yarina Plus se conserva y no necesita utilizar medidas anticonceptivas adicionales. De lo contrario, así como al omitir dos o más píldoras, es necesario utilizar adicionalmente métodos anticonceptivos de barrera durante 7 días.

Una tableta olvidada en la tercera semana de tomar el medicamento.
Si durante los 7 días anteriores a la primera píldora olvidada, todas las píldoras se tomaron correctamente, no es necesario utilizar métodos anticonceptivos adicionales. Puede ceñirse a cualquiera de las dos opciones siguientes sin necesidad de tomar medidas anticonceptivas adicionales.

Tome la píldora olvidada tan pronto como sea posible, tan pronto como se acuerde (incluso si eso significa tomar dos píldoras al mismo tiempo). Tome la siguiente pastilla a la hora habitual. Empiece el siguiente paquete tan pronto como termine de tomar las píldoras del paquete actual, para que no haya interrupciones entre los paquetes. Es poco probable que se produzca hemorragia por abstinencia hasta que se agote el segundo paquete, pero es posible que se produzcan manchado o hemorragia intermenstrual en los días de tomar el medicamento.
Deje de tomar las píldoras del paquete actual, tómese un descanso de 7 días o menos (incluido el día en que omita las píldoras) y luego comience a tomar un nuevo paquete. Con este esquema, siempre puede comenzar a tomar el siguiente paquete el día de la semana que normalmente lo hace. Si no tiene sangrado menstrual esperado después de tomar la tableta sin tomar las píldoras, puede estar embarazada. Consulte con su médico antes de tomar un nuevo paquete.

En los trastornos gastrointestinales graves, la absorción puede no ser completa, por lo que deben tomarse medidas anticonceptivas adicionales. Si se presentan vómitos o diarrea dentro de las 4 horas posteriores a la toma de la píldora activa, entonces, en este caso, se aplican las recomendaciones relacionadas con las píldoras omitidas, que se indican en la sección "Tomar píldoras omitidas". Si no desea cambiar su régimen de dosificación habitual, debe beber píldoras adicionales de un paquete diferente.

Retrasar la aparición del sangrado menstrual.

Puede retrasar la aparición del sangrado menstrual si comienza a tomar el siguiente paquete de Yarina Plus inmediatamente después de finalizar el paquete actual. Puede seguir tomando los comprimidos de este envase todo el tiempo que desee o hasta que se acabe el envase. Deje de tomar las píldoras si desea que comience el sangrado menstrual. Mientras toma Yarina del segundo paquete, puede haber manchado o sangrado los días de tomar las píldoras. Comience el siguiente paquete después del descanso habitual de 7 días.

Cambio en el día de inicio del sangrado menstrual

Si toma los comprimidos según las indicaciones, tendrá sangrado menstrual aproximadamente el mismo día cada 4 semanas. Si desea cambiarlo, acorte (pero no alargue) el tiempo sin píldoras. Por ejemplo, si su ciclo generalmente comienza el viernes y en el futuro desea que comience el martes (3 días antes), debe comenzar el siguiente paquete 3 días antes de lo habitual. Si la pausa sin pastillas es muy corta (por ejemplo, 3 días o menos), es posible que no se produzca sangrado menstrual durante la pausa. En este caso, puede ocurrir sangrado o manchado mientras toma las tabletas del siguiente paquete.

Efecto secundario

Al tomar Yarina Plus, como cualquier otro medicamento, pueden ocurrir reacciones secundarias, aunque su aparición no es necesaria en todos los pacientes. Consulte las secciones "Con cuidado" e "Instrucciones especiales". Lea atentamente estas secciones y, en caso de reacciones adversas, incluidas las graves, consulte a su médico.

A continuación se muestra la frecuencia de reacciones adversas notificadas durante los ensayos clínicos del medicamento Yarin. Estas reacciones secundarias también se pueden atribuir al medicamento Yarina Plus.

Reacciones adversas frecuentes (más de 1/100 y menos de 1/10):

estado de ánimo deprimido
dolor de cabeza
migraña
náusea
dolor en las glándulas mamarias
candidiasis vaginal
violación del ciclo
sangrado acíclico

Reacciones adversas poco frecuentes (más de 1/1000 y menos de 1/100):

cambio en el peso corporal
retención de líquidos
cambio en la libido
aumento de la presión arterial (PA)
disminución de la presión arterial
vomitando
eczema
vaginitis

Reacciones adversas raras (más de 1/10000 y menos de 1/1000):

hipoacusión
tromboembolismo
asma bronquial
secreción de las glándulas mamarias

Reacciones adversas que se notificaron durante el uso de Yarina Plus, pero no fue posible evaluar la frecuencia de aparición de las cuales no fue posible realizar: reacción de hipersensibilidad, cambios de humor, intolerancia a las lentes de contacto, dolor abdominal, diarrea, erupción cutánea, urticaria, eritema nudoso, eritema multiforme, agrandamiento de las mamas. glándulas.

En mujeres con formas hereditarias de angioedema, los estrógenos exógenos pueden causar o empeorar los síntomas de angioedema. Si alguna de las reacciones adversas se vuelve grave o si nota alguna reacción adversa que no esté incluida en las instrucciones, informe a su médico.

Contraindicaciones de uso

El medicamento Yarina Plus está contraindicado en presencia de cualquiera de las afecciones / enfermedades que se enumeran a continuación. Si alguna de estas condiciones / enfermedades se desarrolla por primera vez mientras toma, el medicamento debe suspenderse inmediatamente.

Trombosis (venosa y arterial) y tromboembolismo en la actualidad o en la historia (incluyendo trombosis venosa profunda, embolia pulmonar, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular), trastornos cerebrovasculares.
Condiciones que preceden a la trombosis (incluidos ataques isquémicos transitorios, angina de pecho) en la actualidad o en la anamnesis.
La presencia de factores de riesgo múltiples o graves de trombosis arterial o venosa.
Migraña con síntomas neurológicos focales en la actualidad o en la historia.
Diabetes mellitus con complicaciones vasculares.
Insuficiencia hepática y enfermedad hepática grave (hasta que se normalicen las pruebas de función hepática).
Insuficiencia renal aguda y / o severa.
Tumores hepáticos (benignos o malignos), actualmente o en la historia.
Neoplasias malignas hormonodependientes identificadas (incluyendo genitales o glándulas mamarias) o sospecha de ellas.
Sangrado vaginal de origen desconocido.
Embarazo o sospecha de ello.
Período de lactancia.
Hipersensibilidad o intolerancia a cualquiera de los componentes del medicamento Yarina Plus.
El medicamento Yarina Plus contiene lactosa, por lo que está contraindicado en pacientes con intolerancia hereditaria a la lactosa rara, deficiencia de lactasa o malabsorción de glucosa-galactosa.

Cuidadosamente

El riesgo potencial y el beneficio esperado del uso del medicamento Yarina Plus en cada caso individual deben evaluarse en presencia de las siguientes enfermedades / afecciones y factores de riesgo:

Factores de riesgo para el desarrollo de trombosis y tromboembolismo: tabaquismo, obesidad, dislipoproteinemia, hipertensión arterial controlada, migraña sin síntomas neurológicos focales, defectos de las válvulas cardíacas no complicados, predisposición hereditaria a la trombosis (trombosis, infarto de miocardio o violación de la circulación cerebral en alguien parientes);
Otras enfermedades en las que pueden aparecer trastornos de la circulación periférica: diabetes mellitus sin complicaciones vasculares, lupus eritematoso sistémico, síndrome urémico hemolítico, enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa, anemia falciforme, flebitis de las venas superficiales;
Angioedema hereditario;
Hipertrigliceridemia;
Enfermedades del hígado no relacionadas con contraindicaciones (ver "Contraindicaciones");
Enfermedades que aparecieron por primera vez o empeoraron durante el embarazo o en el contexto del uso previo de hormonas sexuales (por ejemplo, ictericia y / o picazón asociados con colestasis, colelitiasis, otosclerosis con problemas de audición, porfiria, herpes de mujeres embarazadas, corea de Sydenham);
Período posparto.

El uso de la droga Yarina durante el embarazo y la lactancia.

La droga está contraindicada durante el embarazo. Si se detecta un embarazo mientras toma Yarina Plus, el medicamento debe cancelarse de inmediato. Los datos sobre los resultados de tomar el medicamento Yarina Plus durante el embarazo son limitados y no permiten extraer conclusiones sobre el efecto negativo del medicamento en el embarazo, la salud del feto y el recién nacido. Al mismo tiempo, estudios epidemiológicos extensos no han revelado un mayor riesgo de defectos de desarrollo en los niños nacidos de mujeres que tomaron AOC antes del embarazo o efectos teratogénicos en casos de tomar AOC por negligencia al comienzo del embarazo. No se han realizado estudios epidemiológicos específicos con respecto al medicamento Yarina Plus.

El fármaco está contraindicado durante la lactancia. Tomar AOC puede reducir la cantidad de leche materna y cambiar su composición, por lo que no se recomienda su uso hasta que se detenga la lactancia. Pequeñas cantidades de hormonas sexuales y / o sus metabolitos pueden excretarse en la leche, pero no hay evidencia de su impacto negativo en la salud del niño.

Solicitud de violaciones de la función hepática y renal.

El uso del fármaco está contraindicado en presencia de formas graves de enfermedad hepática en la actualidad o en la historia (siempre que las pruebas de función hepática no estén normalizadas), la presencia de tumores hepáticos benignos o malignos en la actualidad o en la historia;
El fármaco está contraindicado para su uso en mujeres con insuficiencia renal grave e insuficiencia renal aguda.

instrucciones especiales

Si alguna de las condiciones, enfermedades y factores de riesgo que se enumeran a continuación están disponibles actualmente, debe sopesar cuidadosamente los riesgos potenciales y los beneficios esperados de usar el medicamento Yarina Plus en cada caso individual y discutirlo con la mujer antes de que decida comenzar a tomarlo. droga.

Por violaciones del sistema cardiovascular.

Hay datos epidemiológicos sobre una mayor incidencia de trombosis y tromboembolia venosa y arterial (como trombosis venosa profunda, embolia pulmonar, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular) cuando se toman AOC. Estas enfermedades son raras. El riesgo de desarrollar tromboembolismo venoso (TEV) es más alto durante el primer año de tomar dichos medicamentos. El aumento del riesgo está presente después del uso inicial de anticonceptivos orales combinados o de la reanudación del uso de los mismos o diferentes anticonceptivos orales combinados (después de un intervalo entre dosis de 4 semanas o más). Los datos de un gran estudio prospectivo en el que participaron 3 grupos de pacientes indican que este aumento del riesgo se presenta predominantemente durante los primeros 3 meses.

El riesgo global de TEV en pacientes que toman anticonceptivos orales combinados de dosis baja (Los datos de un gran estudio prospectivo en el que participaron 3 grupos de pacientes muestran que en mujeres con o sin factores de riesgo de TEV que utilizan anticonceptivos que contienen etinilestradiol / drospirenona a una dosis de 0,03 mg / 3 mg, respectivamente , la incidencia de TEV es la misma que con el uso de anticonceptivos orales que contienen levonorgestrel. El TEV puede ser fatal (en 1-2% de los casos).

La TEV, que se manifiesta como trombosis venosa profunda o embolia pulmonar, puede ocurrir con cualquier píldora anticonceptiva oral combinada.

La trombosis de otros vasos sanguíneos, por ejemplo, venas hepáticas, mesentéricas, renales, cerebrales y arterias o vasos de la retina, ocurre extremadamente raramente cuando se usan anticonceptivos orales combinados. No existe consenso sobre la relación entre la ocurrencia de estos eventos y el uso de anticonceptivos orales combinados.

Los síntomas de la trombosis venosa profunda (TVP) incluyen los siguientes: hinchazón unilateral de la extremidad inferior oa lo largo de una vena de la pierna, dolor o malestar en la pierna solo al estar de pie o al caminar, fiebre local en la pierna afectada, enrojecimiento o decoloración de la piel de la pierna.

Los síntomas de la embolia pulmonar (EP) son los siguientes: dificultad para respirar o respiración rápida; tos repentina, incluida hemoptisis; dolor agudo en el pecho, que puede empeorar con una respiración profunda; sensación de ansiedad; mareos intensos; un latido cardíaco rápido o irregular. Algunos de estos síntomas (p. Ej., Disnea, tos) son inespecíficos y pueden malinterpretarse como signos de otros eventos más o menos graves (p. Ej., Infección del tracto respiratorio).

El tromboembolismo arterial puede provocar accidente cerebrovascular, oclusión vascular o infarto de miocardio. Los síntomas de un accidente cerebrovascular son: debilidad repentina o pérdida de la sensibilidad en la cara, el brazo o la pierna, especialmente en un lado del cuerpo, confusión repentina, problemas con el habla y la comprensión; pérdida repentina de visión unilateral o bilateral; alteración repentina de la marcha, mareos, pérdida del equilibrio o coordinación de movimientos; dolor de cabeza repentino, intenso o prolongado sin razón aparente; pérdida del conocimiento o desmayos con o sin un ataque epiléptico. Otros signos de oclusión vascular: dolor repentino, hinchazón y ligera coloración azulada de las extremidades, abdomen agudo.

Los síntomas del infarto de miocardio incluyen: dolor, malestar, presión, pesadez, sensación de opresión o distensión en el pecho, el brazo o detrás del esternón; malestar con radiación en la espalda, pómulos, laringe, brazo, estómago; sudores fríos, náuseas, vómitos o mareos, debilidad extrema, ansiedad o falta de aire; un latido cardíaco rápido o irregular.

El tromboembolismo arterial puede ser fatal.

El riesgo de trombosis (venosa y / o arterial) y tromboembolismo aumenta con:

obesidad (índice de masa corporal superior a 30 kg / m 2);
antecedentes familiares (por ejemplo, tromboembolismo venoso o arterial en parientes cercanos o padres a una edad relativamente temprana). En el caso de una predisposición hereditaria o adquirida, una mujer debe ser examinada por un especialista apropiado para resolver el problema de la posibilidad de tomar el medicamento Yarina Plus;
inmovilización prolongada, cirugía mayor, cualquier cirugía de pierna o trauma mayor. En estas situaciones, es aconsejable dejar de usar el medicamento Yarina Plus (en el caso de una operación planificada, al menos cuatro semanas antes) y no volver a tomarlo dentro de las dos semanas posteriores al final de la inmovilización;
dislipoproteinemia;
hipertensión arterial;
migraña;
enfermedad de las válvulas cardíacas;
fibrilación auricular;
con edad;
en fumadores (con un aumento en la cantidad de cigarrillos o un aumento en la edad, el riesgo aumenta, especialmente en mujeres mayores de 35 años);

La cuestión del posible papel de las venas varicosas y la tromboflebitis superficial en el desarrollo de la tromboembolia venosa sigue siendo controvertida.

Se debe tener en cuenta el aumento del riesgo de tromboembolismo en el período posparto.

Los trastornos circulatorios periféricos también pueden ocurrir en diabetes mellitus, lupus eritematoso sistémico, síndrome urémico hemolítico, enfermedad intestinal inflamatoria crónica (enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa) y anemia de células falciformes.

Un aumento en la frecuencia y gravedad de la migraña durante el uso del medicamento Yarina Plus (que puede preceder a los trastornos cerebrovasculares) puede ser el motivo de la suspensión inmediata de este medicamento.

Los indicadores bioquímicos que indican una predisposición hereditaria o adquirida a la trombosis venosa o arterial incluyen los siguientes: resistencia a la proteína C activada, hiperhomocisteinemia, falta de antitrombina III, falta de proteína C, falta de proteína S, anticuerpos antifosfolípidos (anticuerpos anticardiolipina, lupus anticoagulante).

Al evaluar la relación riesgo / beneficio, debe tenerse en cuenta que el tratamiento adecuado de la enfermedad puede reducir el riesgo asociado de trombosis. También debe tenerse en cuenta que el riesgo de trombosis y tromboembolismo durante el embarazo es mayor que cuando se toman anticonceptivos orales en dosis bajas ( Tumores

El factor de riesgo más importante para el cáncer de cuello uterino es la infección persistente por virus del papiloma humano. Hay informes de un ligero aumento en el riesgo de desarrollar cáncer de cuello uterino con el uso prolongado de AOC. Sin embargo, no se ha probado la conexión con el uso de AOC. Se discute la posibilidad de interrelación de estos datos con el cribado de enfermedades cervicales y con las peculiaridades del comportamiento sexual (uso más raro de métodos anticonceptivos de barrera). Un metaanálisis de 54 estudios epidemiológicos ha demostrado que existe un riesgo relativo ligeramente mayor de desarrollar cáncer de mama diagnosticado en mujeres que actualmente toman AOC (riesgo relativo 1,24).

El aumento del riesgo desaparece gradualmente dentro de los 10 años posteriores a la interrupción del uso de estos medicamentos. Debido a que el cáncer de mama es raro en mujeres menores de 40 años, el aumento en el número de diagnósticos de cáncer de mama en mujeres que actualmente toman AOC o los han tomado recientemente es insignificante en relación al riesgo global de esta enfermedad. No se ha probado su conexión con la toma de AOC. El aumento observado en el riesgo puede deberse a un seguimiento estrecho y un diagnóstico temprano de cáncer de mama en mujeres que utilizan AOC. Las mujeres que alguna vez han usado AOC tienen etapas más tempranas de cáncer de mama que las mujeres que nunca los han usado.

En casos raros, en el contexto del uso de AOC, se observó el desarrollo de neoplasias benignas y, en casos extremadamente raros, del hígado, que en algunos pacientes provocaron hemorragias intraabdominales potencialmente mortales. Si hay dolor severo en el abdomen, agrandamiento del hígado o signos de hemorragia intraabdominal, esto debe tenerse en cuenta al realizar un diagnóstico diferencial.

Otras condiciones

Los estudios clínicos no han mostrado ningún efecto de drospirenona sobre la concentración plasmática de potasio en pacientes con insuficiencia renal leve a moderada. Sin embargo, en pacientes con insuficiencia renal y una concentración inicial de potasio en el límite superior de la norma, no se puede excluir el riesgo de desarrollar hiperpotasemia en el contexto de tomar medicamentos que conducen a la retención de potasio en el cuerpo.

Las mujeres con hipertrigliceridemia (o antecedentes familiares de esta afección) pueden tener un mayor riesgo de desarrollar pancreatitis mientras toman AOC. A pesar de que se ha descrito un pequeño aumento de la presión arterial en muchas mujeres que toman AOC, rara vez se observaron aumentos clínicamente significativos. Sin embargo, si se desarrolla un aumento persistente y clínicamente significativo de la presión arterial mientras se toma Yarina Plus, se debe suspender la administración de este medicamento y comenzar el tratamiento de la hipertensión arterial. El medicamento puede continuarse si se logran valores normales de presión arterial con la ayuda de una terapia antihipertensiva.

Se ha informado que las siguientes afecciones se desarrollan o empeoran tanto durante el embarazo como con el uso de AOC, pero no se ha demostrado que estén asociadas con el uso de AOC: ictericia y / o prurito asociados con colestasis; la formación de cálculos en la vesícula biliar; porfiria; lupus eritematoso sistémico; síndrome urémico hemolítico; corea; herpes durante el embarazo; pérdida de audición asociada con la otosclerosis. También se describen casos de enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa con el uso de AOC.

En mujeres con formas hereditarias de angioedema, los estrógenos exógenos pueden causar o empeorar los síntomas del angioedema.

Las anomalías agudas o crónicas en la función hepática pueden requerir la interrupción del medicamento Yarina Plus hasta que los indicadores de la función hepática vuelvan a la normalidad. La ictericia colestásica recurrente, que se desarrolla por primera vez durante el embarazo o la ingesta previa de hormonas sexuales, requiere la interrupción del medicamento Yarina Plus.

Aunque los AOC pueden afectar la resistencia a la insulina y la tolerancia a la glucosa, no es necesario cambiar el régimen terapéutico en pacientes diabéticos que usan Yarina Plus. Sin embargo, las mujeres con diabetes deben ser monitoreadas de cerca mientras toman este medicamento.

A veces se puede desarrollar cloasma, especialmente en mujeres con antecedentes de cloasma embarazada. Las mujeres con tendencia al cloasma mientras toman Yarina Plus deben evitar la exposición prolongada al sol y la exposición a la radiación ultravioleta.

El folato puede enmascarar la falta de vitamina B 12.

Pruebas de laboratorio

Tomar el medicamento Yarina Plus puede afectar los resultados de algunas pruebas de laboratorio, incluidos los indicadores de función del hígado, riñón, tiroides, glándula suprarrenal, concentración de proteínas de transporte en plasma, indicadores del metabolismo de carbohidratos, coagulación sanguínea y parámetros de fibrinólisis. Los cambios generalmente no van más allá del rango normal. La drospirenona aumenta la actividad de la renina plasmática y la concentración de aldosterona, lo que se asocia con su efecto anti-mineralocorticoide.

Existe la posibilidad teórica de aumentar la concentración de potasio en el plasma sanguíneo en mujeres que reciben el medicamento Yarina Plus al mismo tiempo que otros medicamentos que pueden aumentar el nivel de potasio en el plasma sanguíneo. Estos fármacos incluyen antagonistas de los receptores de angiotensina II, diuréticos ahorradores de potasio y antagonistas de la aldosterona. Sin embargo, en estudios que evaluaron la interacción de drospirenona con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) o indometacina, no hubo diferencias significativas entre la concentración plasmática de potasio en comparación con placebo.

Disminución de la eficiencia

La efectividad del medicamento Yarina Plus se puede reducir en los siguientes casos: cuando se omiten las píldoras, con vómitos y diarrea, o como resultado de interacciones medicamentosas.

La frecuencia y gravedad del sangrado menstrual.

Mientras toma el medicamento Yarina Plus durante los primeros meses, puede haber sangrado irregular (acíclico) de la vagina (manchado o sangrado uterino "intercurrente"). Aplicar productos de higiene y seguir tomando los comprimidos como de costumbre. El sangrado irregular generalmente se detiene a medida que su cuerpo se adapta al medicamento (generalmente después de 3 ciclos de píldoras). Si continúan, se intensifican o se reanudan después de detenerse, consulte a su médico.

La ausencia de otro sangrado menstrual.

Si tomó todas las píldoras correctamente y no vomitó mientras tomaba las píldoras o tomaba otros medicamentos al mismo tiempo, la probabilidad de embarazo es baja. Continúe tomando Yarina Plus como de costumbre. Si no hay 2 sangrados menstruales seguidos, consulte a su médico de inmediato. No comience con el siguiente paquete hasta que su médico haya descartado un embarazo.

Cuándo consultar a un médico

Revisiones regulares

Si está tomando Yarina Plus, su médico le informará de la necesidad de revisiones periódicas al menos una vez cada 6 meses.

Consulte a su médico lo antes posible.

En caso de cualquier cambio en la salud, especialmente cualquier condición listada en este manual (ver también "Contraindicaciones" y "Usar con precaución");
Con compactación local en la glándula mamaria;
Si va a utilizar otros medicamentos (ver también "Interacción con otros medicamentos");
Si se espera una inmovilidad prolongada (por ejemplo, se coloca un yeso en la pierna), se planea una hospitalización o una cirugía (consulte a su médico al menos 3-4 semanas antes de la operación propuesta);
Si experimenta un sangrado inusualmente abundante de la vagina;
Si olvidó tomar una pastilla en la primera semana después de tomar el paquete y ha tenido relaciones sexuales siete días o menos antes;
No ha tenido otro sangrado menstrual dos veces seguidas o sospecha que está embarazada (no comience a tomar el siguiente paquete hasta que haya consultado a su médico).

Deje de tomar las pastillas y hable con su médico inmediatamente si nota posibles signos de trombosis, infarto de miocardio o accidente cerebrovascular: tos inusual; dolor inusualmente severo detrás del esternón, que se irradia al brazo izquierdo; dificultad para respirar repentina, dolor de cabeza inusual, intenso y prolongado o ataque de migraña; pérdida parcial o total de la visión o visión doble; habla arrastrada; cambios repentinos en la audición, el olfato o el gusto; mareos o desmayos; debilidad o pérdida de sensibilidad en cualquier parte del cuerpo; dolor abdominal severo; dolor severo en las piernas o hinchazón repentina de cualquiera de las piernas.

Yarina Plus no protege contra la infección por VIH (SIDA) ni ninguna otra enfermedad de transmisión sexual.

Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos.

No se informaron casos de efectos adversos del medicamento Yarina Plus sobre la velocidad de las reacciones psicomotoras; No se han realizado estudios sobre el efecto del fármaco en la velocidad de las reacciones psicomotoras.

Sobredosis

No se informaron casos de sobredosis del medicamento Yarina Plus. Síntomas que pueden ocurrir en caso de una sobredosis: náuseas, vómitos, manchado de sangrado vaginal o metrorragia (más a menudo en mujeres jóvenes). No existe un antídoto específico, se debe realizar un tratamiento sintomático.

El levomefolato de calcio y sus metabolitos son idénticos a los folatos que se encuentran en los alimentos, cuyo consumo diario no daña el organismo. La ingesta de levomefolato cálcico a una dosis de 17 mg / día (la dosis es 37 veces mayor que la contenida en 1 comprimido de Yarina Plus) fue bien tolerada durante 12 semanas.

Interacciones con la drogas

La interacción de los anticonceptivos orales con otros fármacos puede provocar una hemorragia uterina "progresiva" y / o una disminución de la fiabilidad de la anticoncepción.

Interacciones que conducen a una disminución en la efectividad del medicamento Yarina Plus

Impacto en el metabolismo hepático: el uso de fármacos que inducen las enzimas microsomales hepáticas puede provocar un aumento del aclaramiento de las hormonas sexuales. Estos fármacos incluyen: fenitoína, barbitúricos, primidona, carbamazepina, rifampicina, posiblemente también oxcarbazepina, topiramato, felbamato, griseofulvina y preparaciones que contienen hierba de San Juan. Los inhibidores de la proteasa del VIH (p. Ej. Ritonavir) y los inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (p. Ej. Nevirapina) y sus combinaciones también tienen el potencial de afectar el metabolismo hepático.

Efecto sobre la recirculación enterohepática: según algunos estudios, algunos antibióticos (por ejemplo, penicilinas y tetraciclina) pueden reducir la recirculación enterohepática de estrógenos, reduciendo así la concentración de etinilestradiol.

Mientras toma medicamentos que afectan las enzimas microsomales hepáticas, y dentro de los 28 días posteriores a su cancelación, también debe usar un método anticonceptivo de barrera.

Mientras esté tomando antibióticos (con la excepción de rifampicina y griseofulvina) y dentro de los 7 días posteriores a su cancelación, también debe usar un método anticonceptivo de barrera. Si el período de uso del método anticonceptivo de barrera termina más tarde que las píldoras anaranjadas que contienen hormonas en el paquete, debe omitir tomar las píldoras auxiliares de color naranja claro restantes y comenzar a tomar Yarina Plus de un nuevo paquete sin interrumpir las píldoras.

Interacciones que disminuyen la eficacia del levomefolato de calcio

Efectos sobre el metabolismo del folato: algunos fármacos reducen la concentración de folato en sangre o reducen la eficacia del levomefolato de calcio al inhibir la enzima dihidrofolato reductasa (por ejemplo, metotrexato, trimetoprim, sulfasalazina y triamtereno) o al reducir la absorción de folato (por ejemplo, colestiramina) o mediante mecanismos desconocidos ( por ejemplo, fármacos antiepilépticos: carbamazepina, fenitoína, fenobarbital, primidona y ácido valproico).

Efecto sobre el metabolismo de los AOC (inhibidores enzimáticos)

Los principales metabolitos de la drospirenona se forman en el plasma sin la participación del sistema del citocromo P450. Por tanto, es poco probable el efecto de los inhibidores del sistema del citocromo P450 sobre el metabolismo de la drospirenona.

Efecto de los AOC o del levomefolato cálcico sobre la actividad de otros fármacos

Los AOC pueden afectar el metabolismo de otros fármacos, lo que conduce a un aumento (por ejemplo, ciclosporina) o una disminución (por ejemplo, lamotrigina) de su concentración en plasma sanguíneo y tejidos.

En base a los estudios de interacción, así como a los estudios en los que participaron voluntarias que tomaron omeprazol, simvastatina y midazolam como sustratos investigados, se puede concluir que el efecto de drospirenona a una dosis de 3 mg sobre el metabolismo de otros fármacos es poco probable.

Los folatos pueden alterar la farmacocinética o farmacodinamia de algunos fármacos que afectan al metabolismo del folato, por ejemplo, los fármacos antiepilépticos (fenitoína), el metotrexato o la pirimetamina, que pueden ir acompañados de una disminución (mayoritariamente reversible, sujeta a un aumento de la dosis del fármaco que afecta al metabolismo del folato) de su efecto terapéutico. La prescripción de folatos durante el tratamiento con dichos fármacos se recomienda principalmente para reducir la toxicidad de estos últimos.

Facilidad de uso. Los comprimidos monofásicos tienen dosis constantes de estrógenos y gestágenos durante todo el ciclo, lo que significa que no se pueden confundir. El medicamento debe tomarse al mismo tiempo, pero un retraso de hasta 12 horas no causará una disminución en la efectividad.

Fiabilidad. Las tabletas son tan efectivas como la esterilización, pero su efecto es fácilmente reversible. Y si la concepción ocurrió en el contexto de las tabletas de Yarin, la instrucción no insiste en interrumpir el embarazo, porque este medicamento no causa desviaciones en el desarrollo del niño.

Efecto cosmético. Las tabletas pueden ser tomadas por mujeres de cualquier edad que no tengan contraindicaciones, pero están destinadas principalmente a mujeres adultas que dan a luz de tipo gestagénico. La peculiaridad de este tipo es la tendencia al acné, piel y cabello grasos, depresión y lumbalgia antes del inicio de la menstruación. Gestagen drospirenone en la composición de Yarina tiene un efecto antiandrogénico, como resultado de lo cual el acné aparece con mucha menos frecuencia, el contenido de grasa de la piel y el cabello disminuye. También combate la retención de líquidos en el cuerpo, reduciendo así el edema latente y reduciendo el peso.

Efectos secundarios no expresados. Las píldoras anticonceptivas de Yarina se describen en las instrucciones como un medicamento de dosis baja. Esto significa que el efecto anticonceptivo se consigue con una dosis mínima de principios activos.

Yarina: composición de la droga.

El anticonceptivo oral de Yarin es un fármaco combinado monofásico, contiene dos componentes activos principales en una dosis constante: estrógeno etinilestradiol 30 mcg y gestágeno drospirenona en una dosis de 3 mg.

Además, puede encontrar el medicamento "Yarina plus" en las farmacias. Además de los ingredientes activos, contiene levomefolato de calcio, una variante activa del ácido fólico (vitamina B9).

El folato ingresa al cuerpo con los alimentos y su necesidad aumenta drásticamente durante el embarazo y la lactancia. Es durante este período que se manifiesta la falta de vitamina B9, desde el aumento de la fatiga y la disminución del apetito hasta la anemia por deficiencia de folato. "Yarina plus" es adecuado para quienes han experimentado tales síntomas en el pasado y para quienes planean un embarazo en un futuro previsible.

En cuanto al resto, la instrucción no describe diferencias significativas entre las preparaciones "Yarina" y "Yarina plus". Está indicado que el levomefolato puede reducir el efecto de algunos anticonvulsivos (fenitoína) y citostáticos (metotrexato), lo que debe tenerse en cuenta a la hora de prescribir estos últimos.

Yarina, instrucciones de uso.

Como cualquier anticonceptivo, el medicamento de Yarina tiene contraindicaciones y restricciones de uso, por lo tanto, un ginecólogo los prescribe, quien luego debe examinar a la mujer anualmente para decidir la posibilidad de seguir tomando este anticonceptivo en particular.

Las píldoras anticonceptivas comienzan a tomarse simultáneamente con el inicio de la menstruación, o de 2 a 5 días, luego, dentro de una semana desde el inicio de la toma, el efecto anticonceptivo no está garantizado. Después de tomar 21 tabletas del blister, debe tomar un descanso durante una semana, después de lo cual se reanuda el medicamento.

De acuerdo con las instrucciones, Yarina debe tomarse todos los días, a la misma hora. La demora máxima es de 12 horas, y si la cuenta regresiva se toma desde la última píldora que tomó, entonces 36 horas.

Si, por alguna razón, se omitió el momento de la admisión, la siguiente dosis debe tomarse inmediatamente tan pronto como la mujer lo recuerde, y la siguiente dosis a la hora habitual.

Si la falla ocurrió de 1 a 7 días del ciclo, durante una semana tendrá que recordar los métodos de protección de barrera.

Si se olvidó la píldora de 8 a 14 días, y antes de esto no hubo violaciones, el riesgo de embarazo no ocurre, no se necesitan medidas de protección adicionales.

Si el pase cayó en 15-21 tabletas, entonces deberá omitir el descanso de siete días, vaya inmediatamente al siguiente paquete.

El vómito que ocurre dentro de las 4 horas posteriores a la siguiente dosis equivale a omitir una tableta. Se cree que durante este tiempo el medicamento no tuvo tiempo de ser absorbido, por lo que debe seguir las instrucciones descritas anteriormente y tomar la tableta que falta de otro paquete.

Con los anticonceptivos combinados, puede omitir su próximo período. Esto es posible si comienza a tomar inmediatamente el siguiente ciclo de píldoras sin interrupción.

Yarina: precio en farmacias (Moscú).

En diferentes cadenas de farmacias, el precio del medicamento de Yarin puede variar significativamente.

Para un paquete de 21 tabletas de Yarin, el precio puede variar de 535 a 1058 rublos, de 63 tabletas (por tres ciclos) - de 1595 a 2858 rublos, para el medicamento de Yarin más el precio fluctúa dentro de los mismos límites.

En general, el precio de las píldoras anticonceptivas de Yarin es aproximadamente el mismo que el de otros anticonceptivos combinados monofásicos con efecto antiandrogénico (Zhanin, Diane 35).

En las relaciones sexuales entre parejas, uno de los lugares protagonistas es la correcta selección de anticonceptivos. Los más populares son las tabletas orales. Su correcta recepción permite no solo proteger contra embarazos no deseados, sino también mejorar la salud. Muchos expertos recomiendan a sus pacientes el medicamento Yarina Plus. Las revisiones muestran que las píldoras protegen de manera confiable contra la concepción no deseada. Además, tienen muchas contraindicaciones. Vale la pena usar el medicamento estrictamente de acuerdo con la prescripción del médico.

Forma de liberación de la droga y su composición.

Los comprimidos pertenecen al grupo de los anticonceptivos orales multifase con acción antiandrogénica. El etinilestradiol actúa como principal ingrediente activo. Además, se utilizan componentes como levomefolato cálcico, drospirenona, celulosa microcristalina, lactosa monohidrato, estearato de magnesio y croscarmelosa sódica. Los comprimidos están recubiertos con película, que incluye componentes como hipromelosa, tinte de hierro, óxido rojo, macrogol, dióxido de titanio.

Los anticonceptivos orales de dosis baja son muy populares entre los especialistas. Las tabletas protegen de manera confiable contra embarazos no deseados. Esto sucede al suprimir la ovulación. Además, el uso de tabletas conduce a un aumento de la elasticidad del moco cervical, lo que impide el paso de los espermatozoides.

La droga "Yarina Plus" también es muy popular entre los pacientes. Los comentarios de los médicos muestran que los comprimidos tienen un efecto antiandrogénico. Gracias a esta propiedad, las mujeres también pueden tratar eficazmente el acné y el aumento de la sudoración.

Indicaciones

En primer lugar, las píldoras actúan como anticonceptivos. Se prescriben para mujeres que desean protegerse de embarazos no deseados. Si la concepción ya ha ocurrido, el medicamento no podrá dar resultado. El remedio tampoco será efectivo si se toma incorrectamente. Los comprimidos se toman con regularidad según el horario. Vale la pena estudiar la información completa sobre el medicamento "Yarina Plus". Instrucciones de uso, revisiones de médicos y pacientes: todo esto ayudará a determinar la elección de un anticonceptivo.

Vale la pena recordar que el medicamento tiene propiedades antiandrogénicas. Por lo tanto, se pueden recetar pastillas para el tratamiento de algunas dolencias asociadas con el desequilibrio hormonal. Si una mujer tiene acné, sufre de menstruación dolorosa o sudoración excesiva, "Yarina Plus" acudirá al rescate. Las revisiones muestran que los primeros resultados del tratamiento se notan después de una semana de terapia regular.

Contraindicaciones

El medicamento es de naturaleza hormonal. Definitivamente vale la pena considerarlo. Los comprimidos solo se pueden recetar a mujeres adultas. La droga tiene muchas contraindicaciones. Las revisiones deben estudiarse antes de usar el medicamento "Yarina Plus". Y el embarazo, la lactancia son condiciones en las que la terapia hormonal está contraindicada, esto debe entenderse.

No se pueden recetar píldoras para enfermedades como trombosis, migraña de naturaleza neurológica, insuficiencia hepática, diabetes mellitus del primer y segundo tipo, neoplasias malignas, intolerancia a la lactosa. No puede empezar a tomar las tabletas de Yarin por su cuenta. Reseñas de médicos, pros, contras: todo esto debe estudiarse antes de comenzar la terapia.

instrucciones especiales

Si una mujer padece enfermedades crónicas, el especialista debe considerar el equilibrio de beneficios y riesgos. El medicamento es hormonal. Por tanto, cualquier dolencia puede verse agravada bajo su influencia. Los estudios han demostrado que existe una relación entre el uso de anticonceptivos y el desarrollo de tromboflebitis. Por lo tanto, los pacientes con sospecha de enfermedad cardiovascular deben negarse a usar píldoras. El riesgo de desarrollar trombosis aumenta en las mujeres que fuman, así como en pacientes mayores de 35 años.

Mientras se toman anticonceptivos hormonales, se pueden desarrollar tumores benignos. Las neoplasias requieren una mayor atención por parte de los médicos. En ausencia de un tratamiento adecuado, el quiste puede convertirse en uno maligno. En casos raros, tomar pastillas es un ímpetu para el desarrollo de neoplasias hepáticas, que pueden interferir con la circulación sanguínea intraabdominal.

Dosis

Vale la pena tomar correctamente el medicamento "Yarina Plus". Instrucciones de uso, revisiones de médicos y pacientes: es importante estudiar todo esto antes de comenzar la terapia. Se debe prestar especial atención a la dosis. Si se toma de forma irregular, el remedio no podrá dar un buen resultado. El medicamento se toma por vía oral de acuerdo con el orden descrito en el paquete. Es aconsejable hacer esto todos los días a la misma hora. Tome el medicamento con una pequeña cantidad de líquido.

La recepción de fondos comienza el primer día del ciclo (con el inicio de la menstruación). El curso está diseñado para 28 días. Después de completar un paquete, debe comenzar a tomar el siguiente. No puede tomar descansos, de lo contrario, el efecto anticonceptivo no estará completamente asegurado. Vale la pena tomar anticonceptivos Yarina Plus con regularidad. Las revisiones de pacientes muestran que el embarazo puede ocurrir incluso si se olvida de tomar la píldora solo una vez.

Si se producen vómitos o diarrea dentro de las 4 horas posteriores a la toma del anticonceptivo, la absorción del componente principal puede ser incompleta. Para evitar un embarazo no deseado, se debe repetir la toma del medicamento o utilizar otras medidas de protección.

Sobredosis

Una sobredosis de Yarina Plus puede provocar síntomas desagradables. Los comentarios de los médicos muestran que las mujeres experimentan principalmente sangrado vaginal, náuseas y vómitos. En casos raros, se desarrolla diarrea. El tratamiento de esta afección se lleva a cabo en un hospital. No hay un antídoto especifico. En una institución médica, se lleva a cabo una terapia sintomática.

En caso de sobredosis, el médico debe elegir otro método de protección contra embarazos no deseados. Hay muchos métodos anticonceptivos que se pueden usar independientemente del ciclo menstrual.

Efectos secundarios

Incluso con el uso correcto de anticonceptivos hormonales, pueden desarrollarse reacciones corporales impredecibles. Con mayor frecuencia se pueden observar al comienzo de la terapia. Desde el lado del sistema nervioso central, el paciente puede observar mareos, migraña, alteraciones del sueño. Estos problemas se registran con mayor frecuencia al comienzo del ciclo menstrual y desaparecen rápidamente cuando termina el sangrado.

También se pueden desarrollar efectos secundarios del sistema cardiovascular. En los casos más difíciles, una mujer puede desarrollar tromboflebitis. Para los pacientes que ya tienen problemas cardíacos o de presión arterial, la terapia hormonal está contraindicada.

En casos raros, pueden desarrollarse reacciones alérgicas al medicamento "Yarina Plus". Instrucciones, opiniones de los médicos, posibles efectos secundarios: todo esto que necesita saber para tomar medicamentos a base de hormonas. Si aparece una erupción o urticaria en la piel, debe dejar de usar píldoras. Siempre puede elegir otro método anticonceptivo.

Interacciones con la drogas

Las instrucciones de uso del medicamento "Yarina Plus" deben estudiarse cuidadosamente. Los comentarios de los médicos muestran que el uso conjunto de anticonceptivos hormonales con otros medicamentos puede provocar un sangrado uterino irruptivo. Por lo tanto, una mujer definitivamente debe informar al ginecólogo sobre los medicamentos que deben tomarse en paralelo. Cualquiera de estos puede reducir la eficacia de los anticonceptivos hormonales.

Si es necesario tomar antibióticos, la anticoncepción oral por sí sola no será suficiente. No debe dejar de tomar pastillas. Sin embargo, también vale la pena utilizar un método de barrera de protección contra embarazos no deseados. La droga "Yarina" no puede dar un resultado confiable.

¡Hola Inna Yurievna!

El efecto anticonceptivo del medicamento hormonal Yarin se logra mediante la ingesta regular constante de las sustancias activas del medicamento en el cuerpo, a partir del primer día del ciclo menstrual.

De acuerdo con las instrucciones del fabricante, el retraso en la toma de la píldora fue de más de 12 horas y se redujo la protección anticonceptiva.

La toma adicional de un medicamento hormonal debe regirse por las siguientes reglas:

a) la ingesta de medicamentos nunca debe interrumpirse durante más de 7 días;
b) Se requieren 7 días de ingesta continua de píldoras para lograr una supresión adecuada del sistema hipotalámico-pituitario-ovárico.

Si el intervalo de retraso desde el momento de tomar la última pastilla es superior a 36 horas, se pueden dar las siguientes recomendaciones:

La primera y segunda semana de tomar el medicamento.

Debe tomar la píldora que olvidó lo antes posible (incluso si eso significa tomar dos píldoras al mismo tiempo). La siguiente pastilla se toma a la hora habitual. Además, se debe usar un método anticonceptivo de barrera (condón) durante los próximos 7 días. Si tuvo relaciones sexuales una semana antes de omitir la píldora, se debe tener en cuenta la probabilidad de embarazo. Cuantas más tabletas se hayan olvidado y cuanto más cerca esté este pase de la pausa de 7 días para tomar el medicamento, mayor será el riesgo de embarazo.

La tercera semana de tomar la droga.

Debe tomar la última píldora que olvidó lo antes posible, tan pronto como se acuerde (incluso si eso significa tomar dos píldoras al mismo tiempo). La siguiente pastilla se toma a la hora habitual. Además, se debe usar un método anticonceptivo de barrera (condón) durante los próximos 7 días. La toma de píldoras de un nuevo paquete debe comenzar sin interrupción, inmediatamente después de finalizar el paquete actual. Lo más probable es que la hemorragia por deprivación no se produzca hasta el final del segundo paquete, pero es posible que se produzcan manchas o hemorragia uterina intermenstrual en los días de tomar el medicamento del segundo paquete. Si se omitieron las píldoras y luego el sangrado por deprivación no se produjo el primer día normal sin drogas, se debe excluir el embarazo.

En su caso, está permitido omitir las píldoras en la tercera semana de toma - 15 y 16. Debería haber comenzado a tomar las píldoras según lo programado, no necesitaba tomar 2 a la misma hora, o si el día 17 la hora de tomar la píldora omitida coincidió con la hora de tomar 17 pastillas

En su caso, el sangrado menstrual uterino es posible: esta es la reacción del cuerpo al paso de hormonas artificiales. El cuerpo sintió la falta de ingesta de medicamentos y trató de trabajar de forma natural, la ingesta adicional de una gran dosis de hormonas causó un desequilibrio hormonal.

Continúe tomando las tabletas hasta el final del paquete. Empiece a tomar pastillas de un nuevo paquete sin interrupción, inmediatamente después de que termine el paquete actual. Lo más probable es que el sangrado real desaparezca en 5-7 días. En los días en que se toma el medicamento del segundo paquete, se pueden observar sangrado manchado o secreción similar a la menstrual, pero idealmente, el sangrado por deprivación debe ocurrir en los primeros días de la pausa de 7 días después de tomar las tabletas del segundo paquete.

Se debe proteger el sexo antes del final del primer paquete de píldoras.

Si el sangrado uterino no se detiene en 7 días, o si siente otros signos de malestar, hágase un examen pélvico y siga las recomendaciones de su médico.

Yarina es un anticonceptivo oral monofásico. Todos los comprimidos del paquete contienen la misma dosis de hormonas: etinilestradiol 30 mcg y droperinonona 3 mg. Un paquete está diseñado para 1 ciclo menstrual. Midiana y Yarina plus son análogos completos de la droga de Yarin. Beneficios de la droga de Yarin:

Efecto antiandrogénico
Mejora la condición de la piel.
Reduce el dolor durante la menstruación.
No retiene líquidos en el cuerpo.
No tiene efecto anabólico.
Se utiliza como remedio para la adenomiosis, mioma uterino, adenomiosis, poliquistosis

¿Cómo tomar Yarina?

Si se va a tomar Yarina por primera vez, la primera píldora se toma desde el primer día del inicio de la menstruación. Puede comenzar a tomar píldoras antes del quinto día del ciclo menstrual, pero luego debe protegerse adicionalmente con anticonceptivos de barrera durante la próxima semana. Los comprimidos deben tomarse diariamente a la misma hora del día. La duración del ingreso es de 21 días, luego se toma un descanso de 7 días y al octavo día comienzan a recibir una nueva concurrencia. Durante este período de 7 días, su período pasará. La recepción de una nueva concurrencia debe tomarse estrictamente a partir del octavo día después de un descanso de 7 días, incluso si la menstruación aún no ha terminado.

¿Es necesario utilizar anticonceptivos durante el receso de 7 días?

El efecto anticonceptivo del medicamento se extiende hasta el descanso de 7 días, por lo que no se necesitan anticonceptivos adicionales durante este período. Sin embargo, esta afirmación es cierta solo si el embalaje anterior fue aceptado sin errores. Si olvidó 1 o más píldoras, hubo vómitos o diarrea, entonces no es necesario tomar un descanso, solo debe comenzar a tomar una nueva concurrencia.

Cambio de otras píldoras anticonceptivas

Al cambiar de otro tipo de píldora anticonceptiva al AOC de Yarin, debe cumplir con las siguientes reglas:

Si tomó píldoras anticonceptivas, donde había 28 píldoras, en este caso, Yarin debe tomarse sin tomar un descanso, es decir, inmediatamente después de 28 píldoras.
Si el medicamento anterior tenía 21 tabletas al mismo tiempo, entonces debe comenzar a tomar Yarina después de un descanso de 7 días.

Cambiar a Yarina después de usar un parche o anillo vaginal

El comienzo de la recepción de Yarin coincide con el día de quitarse el anillo o quitarse el parche.

Transición a Yarina desde la Marina

La primera tableta de Yarin coincide con la extracción del DIU. Además, se requiere anticoncepción adicional en los primeros 7 días.

Recepción de Yarin después de un aborto.

El inicio de la admisión de Yarin coincide con el día del aborto. Si la edad gestacional fue de más de 12 semanas, entonces el uso del medicamento se puede iniciar 3-4 semanas después del aborto.

Aplicación de Yarina después del parto.

Puede comenzar a tomar el medicamento después del parto en 21-28 días si no está amamantando. Si la recepción de Yarina se inicia después de los 28 días, entonces se necesita un método anticonceptivo de barrera adicional durante 1 semana. Puede comenzar a tomar Yarina solo si la mujer está segura de que no hay embarazo. Para las mujeres lactantes, los AOC no son adecuados como anticonceptivos, ya que los estrógenos que contienen inhiben la producción de leche. Hay preparaciones de progestina pura para amamantar.

¿Qué hacer si Yarina pasa?

El efecto anticonceptivo del medicamento no disminuye si hay un retraso en la toma del medicamento durante no más de 12 horas. Debe tomar la píldora que olvidó. Tome otra pastilla según lo planeado. En este caso, no se necesitan anticonceptivos adicionales. Si el pase duró más de 12 horas, las tácticas adicionales dependerán de qué tableta en particular se omitió. Si se trata de 1 a 7 tabletas, debe tomar una pastilla tan pronto como recuerde el pase y luego seguir el esquema habitual. En este caso, se requiere anticoncepción adicional durante 7 días. Si es de 8 a 14 tabletas, el esquema de acciones es el mismo que en el caso anterior, pero no es necesario un método anticonceptivo adicional si no hubo brechas en la recepción antes. De lo contrario, se necesitan anticonceptivos adicionales durante 7 días. Si es de 15 a 21 tabletas, debe tomar la píldora omitida tan pronto como recuerde el pase, luego, de acuerdo con el esquema habitual, al final de la concurrencia debe comenzar una nueva sin un descanso de 7 días. Si antes de este pase no hubo error al tomar el medicamento dentro de los 7 días, entonces no hay necesidad de anticoncepción adicional; de lo contrario, use un condón durante 7 días.

Si se olvidan varios comprimidos

Si se olvidan 2 comprimidos seguidos, debe proceder de la siguiente manera:
Si es de 1 a 14 días, debe tomar 2 tabletas y 2 tabletas más al día siguiente. Además, según el esquema habitual. En este caso, es necesario utilizar un método anticonceptivo de barrera durante 7 días. Si el pase cayó en 15-21 días, entonces hay 2 opciones: 1) beber Yarina hasta el final de 1 tableta 1 vez al día y, sin tomar un descanso de 7 días, comenzar un nuevo paquete con anticoncepción adicional durante 7 días; 2) Deseche el paquete y comience uno nuevo con la 1ra tableta según el esquema habitual, con protección adicional. Si se olvidan 3 comprimidos, comience un nuevo envase como de costumbre utilizando 7 días de anticoncepción de barrera. Después de omitir las tabletas, pueden aparecer manchas después de 1-2 días. Esto es normal y no peligroso.

¿Qué puede reducir la eficacia de Yarina?

Grandes dosis de alcohol
Diarrea
Vómitos
Tomando ciertos medicamentos

¿Cómo retrasar la menstruación con Yarina?

Empiece a tomar otra ampolla sin un descanso de 7 días. Solo puede retrasar la menstruación con este medicamento si tomó Yarina en el ciclo anterior.

Embarazo en el contexto de Yarina.

Yarina es una droga altamente efectiva, sin embargo, el embarazo aún puede ocurrir con imprecisiones en el uso. Si ocurre un embarazo, debe dejar de tomar las píldoras. Se ha comprobado que el medicamento no tiene un efecto negativo sobre el feto y el curso del embarazo, por lo tanto, si lo desea, puede mantener el embarazo.

Si ha planificado un tratamiento quirúrgico

Si ha planificado un tratamiento quirúrgico, debe dejar de tomar Yarina 4 semanas antes de la operación. Esto es necesario para reducir el riesgo de complicaciones en forma de trombosis vascular. En caso de cirugía urgente, es necesario advertir al cirujano sobre la toma de AOC.

Frecuencia de visitas al ginecólogo al recibir Yarina

Es necesario visitar a un ginecólogo una vez al año, incluso si no hay quejas.