Трудові відносини між працівником та роботодавцем регулюються Трудовим Кодексом РФ. Згідно з цим нормативно-правовим актом співробітник того чи іншого підприємства може розраховувати на підтримку у разі хвороби. Для того, щоб скористатися цією послугою, зацікавлена особа повинна надати відповідний лікарняний лист. За яким згодом проводитимуться нарахування коштів.
Підстава для оформлення лікарняних листів
Насамперед варто зазначити, що видача лікарняного листа проводиться відповідними медичними закладами, які, у свою чергу, мають на це право. Необхідні права надає Фонд соціального страхування.
Головною підставою для оформлення лікарняного документа є визнання непрацездатності працюючої людини. Згідно з чинним законодавством, існує відповідний перелік умов, за наявності яких це можливо:
- Придбання того чи іншого різновиду хвороби, внаслідок якої громадянин тимчасово не може продовжувати виконувати свої трудові обов'язки. Важливо звернути увагу і на те, що в такому випадку закон не розрізняє факту про місце придбання даного захворювання. Так воно може бути придбане під час виконання службових обов'язків чи вдома. У тому чи іншому випадку громадянин може отримати лікарняний листок.
- Травмування працівника. Час та місце отримання такої травми також не впливає на схвалення чи відмову в отриманні лікарняного листа. Головною умовою залишається неспроможність продовження роботи.
- Цей же документ може бути виданий і особам, які через обставини змушені здійснювати догляд над неповнолітньою дитиною віком до 15-ти років. У деяких випадках цей вік може бути продовжений до 18-ти.
- У разі проходження періоду після операційної реабілітації працівника.
- У разі наявності хвороби у родича такого різновиду внаслідок якого працівник повинен здійснювати за ним безпосередній догляд. Тим часом це положення не поширюється на хронічно хворих родичів.
- За наявності вагітності працівника. Родовий період. Переривання вагітності. Такий стан речей також може бути використаний для отримання лікарняного листа.
Зверніть увагу! У разі наявності хвороби або будь-якої травми у клієнта лікар видає лист, який підтверджує непрацездатність.
Які існують вимоги до заповнення та загального вигляду лікарняного листа
Відповідно до чинного законодавства Росії, документ про непрацездатність громадянина має бути оформлений згідно з існуючими правилами, до таких правил відносять:
- Формат листа, на якому здійснюються необхідні заповнення, повинен відповідати розмірам А4.
- Наявність водяних знаків ФСС, що підтверджують справжність документа.
- Наявність жовтого та блакитного кольорового відтінку.
- У аркуші вказується спеціальний штрих код, що містить у собі номер документа, що випускається.
- Існують вимоги, які стосуються почерку, яким проводиться заповнення лікарняного листа. Він має бути оформлений у друкованому вигляді і може бути читабельним.
- До того ж, згідно з нормами діловодства жодного роду виправлення у свідоцтві не допустимі.
Зверніть увагу!Всі розрахунки з виплати відповідно до закону здійснюються з використанням електронної системи 1С, а також на офіційному сайті Федеральної Служби Страхування.
Виплати за лікарняним листом
Згідно з чинними правилами виплати на підставі лікарняного листа фінансові зобов'язання перед співробітником розподіляється між роботодавцем та ФСС. Водночас важливо розуміти звідки конкретно, в якій кількості та в яких випадках виробляються дані нарахування:
- У випадку з побутовою хворобою або першими три дні відрахування йдуть з бюджету того підприємства, де працює людина. Надалі, якщо лікарняний лист розрахована на тривалий період - обчислення проводяться безпосередньо з фонду ФСС.
- Разом з тим, якщо травма була отримана безпосередньо на виробництві - з роботодавця знімається вся фінансова відповідальність. Оплачуватиме страховий момент відповідний державний орган. У такому разі обчислень від роботодавця не вимагатимуться з першого дня настання непрацездатності співробітником.
Сума грошової допомоги обчислюється відповідно до обставин, що передують виникненню хвороби або травми:
- Насамперед слід зазначити, що виплати найчастіше безпосередньо залежать від стажу роботи. Наприклад, у випадку з побутовою травмою виплати будуть здійснюватися у розмірі 60% від середнього заробітку, якщо стаж роботи на підприємстві буде вищим за 5 років. Якщо стаж перевищує позначку 8 років, то виплати можуть становити 100% від середнього заробітку.
- Згідно з встановленими нормами, якщо травма або хвороба була придбана на виробництві або внаслідок здійснення професійної діяльності - сума виплат не може бути нижчою за 100% від середнього доходу потерпілого. У такому разі час роботи та його стаж не береться до уваги.
- При розрахунку виплат до уваги приймаються календарні, а чи не робочі дні. Таким чином, обчислення проводяться і за свята або вихідні дні.
Таким чином, співробітник страховими роками здатний компенсувати втрачений дохід внаслідок настання страхового моменту пов'язаного з тимчасовою непрацездатністю.
Зверніть увагу!При розрахунку середнього доходу до уваги береться період, що дорівнює останнім двом рокам здійснення трудової діяльності. Середній дохід не може бути нижчим за показник МРОТ конкретного регіону.
Терміни виплат за лікарняним листом від роботодавця
Нині у Росії діє низка законодавчих положень, за якими виплата по лікарняному листу тимчасово не працездатному співробітнику має бути зроблено в 10-ти денний термін із моменту пред'явлення лікарняного листа зацікавленою особою. До загального стану речей варто додати і те, що якщо час виплати припадає на вихідний день - то вона має бути здійснена у найближчий робітник.
Обчислення провадяться виключно на підставі наданого документа з медичної установи із зазначеним у ньому фактом настання тимчасового періоду непрацездатності співробітника компанії. На практиці, найчастіше нарахування «лікарняних» відбувається разом з основною сумою заробітної плати або авансу. Необхідна сума оплачується тим самим шляхом, яким здійснюється і обчислення з бюджету компанії у вигляді заробітної плати, вона може здійснюватися готівковим або безготівковим шляхом.
Оплата лікарняного листа ФСС у 2019 – 2020
Тим часом у разі якщо виплати мають здійснюватися з бюджету ФСС, то вони надходять на рахунок зацікавленої особи протягом 10 календарних днів з моменту подання у відділення державної структури всіх необхідних документів. До таких документів відносять:
- Саме заява на надання виплат складена за встановленою формою. Приклад можна отримати у самому відділенні.
- Наданого в поліклініці лікарняного листа.
- Додається і довідка про доходи потерпілого.
- Необхідний документ, який підтверджує страховий стаж. Як свідчення може виступити трудова книжка. Для того, щоб надати ФСС необхідну інформацію з трудової, слід звернутися до бухгалтерії підприємства з проханням про надання засвідченої ксерокопії необхідного документа.
Таким чином, згідно з існуючими законодавчими нормами РФ у пілотних регіонах ФСС у 2019 році гроші по лікарняному листу оплачуються в період рівний 10-ти дням. Водночас грошові обчислення можуть затриматися на строк до 15 днів.
Функції Фонду соціального страхування Російської Федерації великі. Його діяльність зачіпає інтереси великої кількості громадян: працюючих, непрацездатних, інвалідів, які перебувають на пенсії. ФСС супроводжує людину починаючи з його народження і до смерті. Тому люди звертаються до Фонду, бажаючи отримати консультацію щодо чинних нормативних актів, поскаржитися на неправомірні дії роботодавця, дізнатися про свої права та гарантії.
Гаряча лінія створена для дистанційного вирішення питань та проблем, без необхідності стояння у чергах.
Безкоштовний телефон гарячої лінії ФСС 8-800
Центральний апарат ФСС перебуває у Москві. Режим роботи з 9.00 до 18.00, у п'ятницю до 16.45. Довідковий телефон, який приймає дзвінки з Росії та з-за кордону: +74956680333 працює в режимі роботи центрального апарату ФСС.
Необхідно враховувати, що номер не безкоштовний. Тарифікація вихідних дзвінків здійснюється за умовами чинного тарифного плану. Рекомендується, щоб уникнути зайвих витрат та якнайшвидшого вирішення ситуації звертатися з питаннями до місцевих представництв ФСС.
Безкоштовно можна надіслати текстове повідомлення, додавши необхідні документи за допомогою факсимільного зв'язку. Номер факсу: +74956680234. У робочий час факс прийматиме оператор, в інший час апарат приймає документи в автоматичному режимі. Усі отримані факси реєструються, надходять виконання.
Гаряча лінія ФСС у Москві
Телефон колл-центру Московського регіонального відділення ФСС: +74956501917. Факс: 4956502414. Електронна пошта: [email protected].
Гаряча лінія ФСС у Санкт-Петербурзі
78126778717 – довідковий номер Санкт-Петербурзького регіонального відділення ФСС. Факс: 8123463583. Електронна пошта: [email protected].
Гаряча лінія ФСС у регіонах
З яких питань фахівці зможуть допомогти?
Поставити питання, що стосується змін у законодавчих актах РФ про обов'язкове страхування на випадок хвороби та у зв'язку з народженням дитини. А також отримати відомості про:
- видах та розмірах посібників;
- прямі виплати;
- розмір страхових внесків на ОСС від нещасних випадків, що сталися на роботі та професійних захворювань;
- терміни надання путівки для інвалідів;
- праві отримання коштів технічної реабілітації;
- безкоштовне протезування;
- права вагітної жінки;
- діях у разі порушення охорони праці.
На Гарячу лінію можна звернутися, щоб записатись на особистий прийом до керівника або працівників Фонду.
З яких питань підтримка допомогти не зможе
По-перше, підтримка не зможе допомогти, якщо той, хто телефонує, не представиться, не вкаже місце своєї реєстрації та соціальний статус.
По-друге, при зверненні надається інформація загального характеру, персональна видається тільки особисто заявнику при пред'явленні документа.
По-третє, підтримка має інформаційно-консультативний характер, тому конкретні рішення щодо отримання грошей, путівок, технічних засобів реабілітації вирішуються при зверненні до місцевої філії ФСС.
По-четверте, не можна отримати відомості про третіх осіб.
Час відповіді та компетентність фахівців
Телефон гарячої лінії багатоканальний, тому оператор відповідає миттєво, час очікування 1 секунда. Варто зважати на те, що всі розмови записуються.
ФСС – державна організація, тому ступінь відповідальності фахівцями кол-центру за подання інформації громадянам високий. Оператори проходять спеціальне навчання та систематичну перепідготовку. Робоче місце обладнане таким чином, що менеджер може оперативно прийняти звернення та надати актуальну інформацію на запит.
При зверненні, що має на увазі боротьбу з корупцією, анонімність того, хто телефонує, гарантована.
Офіційно працевлаштовані особи, які працюють у межах Російської Федерації, підпадають під дію закону про обов'язкове соціальне страхування. Це означає, що за умови тимчасової непрацездатності вони можуть отримувати кошти за рахунок виплат із зарплати до Фонду соціального страхування. У зв'язку з цим у співробітників організацій, підприємств та їх керівників періодично виникає потреба перевірити статус лікарняного листа на сайті ФСС. Це потрібно для отримання інформації щодо того, оплачений він чи ні і чи немає підстав вважати його підробленим.
Форма лікарняного листа
Єдина форма документа, що підтверджує непрацездатність громадян через хворобу, була прийнята в 2011 році після підписання Наказу МОЗ РФ № 624н. Сам БЛ може оформлятися в установах певного характеру та його форма суворо має відповідати нормам та параметрам заповнення.
Важливо. У разі, якщо БЛ буде визнано недійсним, співробітник, який надав його, може бути притягнутий до відповідальності. Залежно від того, чи пройде на цей момент оплата за ним чи ні, вона буває дисциплінарною, адміністративною чи навіть карною.
Форма листів та хто їх оформлює
Документ може бути у двох формах – паперової та електронної. Створення цифрового варіанта було виконано для досягнення таких цілей:
- організація єдиного реєстру лікарняних листів, наданих співробітниками підприємств та організацій;
- зміна введених даних, переведення документів до інших статусів;
- перевірка документів та можливість швидкого реагування на виникнення підозр щодо справжності документів.
Документ оформляється виключно у установі з відповідною ліцензією на провадження медичної діяльності. Є певні обмеження щодо тих організацій та персоналу, які не мають права заповнювати такі листи:
- співробітники швидкої допомоги;
- працівники станцій переливання крові;
- співробітники санаторіїв та профілакторіїв;
- персонал центру медицини та катастроф.
Що розглядається як страховий випадок
Обов'язкове страхування громадян здійснюється за такими категоріями:
- Нещасні випадки, що мали місце на виробництві.
- Тимчасова втрата непрацездатності, пов'язана із захворюванням.
- Вагітність.
- Народження дитини.
- Догляд за дитиною до досягнення віком трьох років.
Порядок нарахування лікарняного у Фонді соцстрахування
Часткові витрати, які можуть нести працівники у зв'язку з такими подіями, погашаються державою. Для виконання такої можливості лист непрацездатності передається працівником безпосередньому роботодавцю, а він уже згодом надсилає його дані до ФСС. Після перевірки кошти нараховуються та виплачуються.
Процедура розрахунку суми за період тимчасової непрацездатності здійснюється з урахуванням таких параметрів:
- період, протягом якого співробітник хворів;
- розмір заробітної плати, за якою працює працівник. Величина його береться на момент виходу на лікарняний;
- районний коефіцієнт;
- середній заробіток особи
Для довідки. Чим більше співробітник перебував у офіційних трудових відносинах, тим більшому співвідношенні до величини заробітної плати він отримає грошей за період непрацездатності.
Дії на порталі ФСС
У ході очікування надходження коштів виникає необхідність перевірити лікарняний за СНДЛС, щоб переконатися в його справжності та отримати інформацію щодо нарахування. Офіційний ресурс Федеральної служби страхування – найпростіший варіант, що дозволяє отримати інформацію щодо аркуша непрацездатності
Для довідки. Надання відомостей щодо БЛ здійснюється як для роботодавців, так і для застрахованих осіб. Перелік даних, які можуть бути доступні таким суб'єктам відрізнятиметься.
Збираючись перевірити оплату лікарняного листа за СНІЛЗ, необхідно розуміти певні принципи функціонування порталу та отримання на ньому відомостей:
- надання даних відбувається на порталі за адресою portal.fss.ru;
- кожен із документів має унікальний номер, який призначається у порядку випадкової послідовності;
- спеціально уповноважений відділ щомісяця оновлює відомості щодо документації щодо листів непрацездатності, що визнані недійсними.
Для довідки. До розділу недійсних БЛ потрапляють також втрачені чи вкрадені бланки.
- під час здійснення перевірки варто враховувати, що надані дані не завжди можуть бути достовірними.
Категорії користувачів
Маючи намір перевірити лікарняний по СНДЛЗ на ФСС, суб'єкт повинен зайти на портал Фонду соціального страхування та створити особистий кабінет. Сайт дозволяє входити та виконувати операції трьом категоріям користувачів:
- У ролі застрахованої особи, якою може виступати співробітник організації чи підприємства.
- Як страхувальник – це може бути індивідуальний підприємець, юридична особа, яка найняла працівників, що здійснюють виплати до фонду соціального страхування.
- Особи, які мають доступ до даних медико-соціальної експертизи.
Слід знати. Особистий кабінет користувача визначається його статусом – кожен із них має окремий вхід.
Можливі дії працевлаштованих
Громадяни, які виступають як застраховані особи, мають такі можливості:
- перевірити статус лікарняного листа;
- отримати доступ до даних щодо ЕЛ непрацездатності;
- виконати пошук електронних листів за певними критеріями, які можуть бути задані користувачем у будь-якій кількості та послідовності;
- переглянути всі посібники, які вже нараховані стосовно заявника;
- ознайомитися з наявними у основі документами.
Щоб дізнатися про статус лікарняного за СНІЛЗ, необхідно буде пройти процес реєстрації, що може здійснюватися наступним чином:
- за номером мобільного телефону;
- за адресою зареєстрованої електронної пошти;
- за номером свідоцтва про пенсійне страхування.
Процес реєстрації на сайті складається з наступних кроків:
- Вхід до сайту cabinet.fss.ru;
- Вибір необхідного розділу та натискання кнопки, що відповідає за вхід до кабінету;
- Перехід на посилання «Зареєструватися для повного доступу до сервісів»;
- Введення даних – Прізвища, ім'я, по батькові та мобільний телефон. Також вказують адресу електронної пошти;
- Натисніть кнопку «Зареєструватися».
Слід знати. Після реєстрації необхідно буде звернутися до найближчого центру фонду, щоб здійснити ідентифікацію облікового запису.
Щоб отримати інформацію про те, на якому етапі на даний момент знаходиться документ, слід виконати дії:
- увійти до зареєстрованого раніше особистого кабінету;
- перейти до розділу «Листки непрацездатності». Після цього будуть відкриті всі лікарняні листи, які матимуть відношення до зареєстрованого користувача;
- подивитися статус БЛ, що відповідатиме даним, що є на даний момент у Фонді соціального страхування.
Для довідки. У разі доцільності перевірки електронного лікарняного необхідно натиснути його номер лівою клавішою мишки.
У разі виникнення проблем із пошуком або відсутності достатньої кількості часу під час перевірки документа у Фонді соціального страхування можна скористатися фільтром. Для цього зареєстрований користувач повідомлено ввести такі дані:
- номер БЛ;
- дату відкриття документа та день закриття;
- який статус листа є поточний. момент
Можливості для роботодавця
При необхідності здійснення будь-яких дій з боку юридичної особи, він має виконати таке:
- щоб переглянути всі БЛ, оформлені щодо працевлаштованих осіб, слід перейти до розділу «Електронні листки непрацездатності»;
Важливо. Перегляд лікарняних, які доступні страхувальнику, здійснюється за допомогою використання оформленого раніше електронного підпису.
- при пошуку за певними параметрами користувач, як і застрахована особа, може виконати його за номером СНІЛСу, статусом БЛ та документом;
- Для внесення правок чи доповнень необхідно виконати попередній запит до бази даних ФСС. Для цього потрібно натиснути клавішу «Отримати ЛН». У вікні потрібно ввести номер документа і СНІЛС тієї особи, якій він був виданий. Повторним натисканням клавіші "Отримати ЛН" відкриється поле редагування введених даних;
- відкритий лікарняний лист роботодавець може експортувати для подальшого використання на внутрішньому ресурсі або роздрукувати одразу з порталу Фонду соціального страхування;
- перегляд усіх посібників, які були нараховані або виплачені щодо працевлаштованих на підприємстві або в організації, виконується за допомогою входу до Журналу посібників.
