تسخين المبيض الذي تمت إزالته. استئصال المبايض: العواقب والعلاج الهرموني

الهرمونات الجنسية - يتم إنتاج هرمون الاستروجين والبروجستين ، الذي يجعل المرأة في الواقع امرأة ، في المبايض. يحدث أن الأطباء يضطرون إلى إزالة كلا المبيضين. ماذا يحدث بعد ترك الجسم بدون هرمونات؟ عادة ما يكون للهرمونات الجنسية تأثير مفيد - محفز ووقائي على العديد من الوظائف - على سبيل المثال ، على عمل الجهاز القلبي الوعائي ، على الجلد ، على العظام.

بشكل عام ، يمكن اعتبار جسد المرأة بأكمله معتمدًا على الهرمونات. ليس من المستغرب أنه بعد انخفاض حاد في مستوى الهرمونات الجنسية نتيجة إزالة المبيض ، يتغير عمل الجسم بالكامل بشكل كبير. يتطور ما يسمى بمتلازمة ما بعد الإخصاء: تتدهور الصحة العامة ، ويفقد الجلد مرونته ، وتظهر العديد من الأمراض وتبدأ في التقدم. هذه الحالة تشبه إلى حد ما الشيخوخة المبكرة.

ماذا سيحدث للمرأة بعد إزالة المبايض؟

وإدراكًا لأهمية الهرمونات بالنسبة لصحة المرأة ، فإن الأطباء يترددون بشدة في إزالة كلا المبيضين (استئصال المبيض). ولكن هناك حالات يكون فيها ترك المبيض أمرًا خطيرًا (كقاعدة عامة ، مع السرطان). يجب إزالتها لأن الهرمونات الجنسية يمكن أن يكون لها تأثير محفز على نمو الورم.

السؤال الرئيسي الذي بدأ يضايق المريض هو هل ستشعر كأنها امرأة بعد العملية؟ بلا شك نعم. يحدث تكوين جميع علامات الجسد الأنثوي بالفعل في الرحم ، وكذلك في مرحلة الطفولة والشباب ، أثناء سن البلوغ. هذه العملية لا رجعة فيها ، وستبقى المرأة امرأة إلى الأبد ، بغض النظر عن وجود أو عدم وجود أعضاء منفصلة. لكن بعد استئصال المبيض ، تعاني من مشاكل أخرى.

"ذروة" بعد إزالة المبايض

إذا تم إجراء استئصال المبيض لامرأة مسنة ليس لديها ، كما يقولون ، ما تخسره (من الصعب على المبيضين العمل على أي حال) ، فإن الوضع ليس مأساويًا على الإطلاق. لكن المشكلة هي أن أطباء أمراض النساء اضطروا مؤخرًا إلى التعامل بشكل متزايد مع الحاجة إلى إزالة المبيضين من المرضى الصغار. بعد العملية ، تبدأ في التغيير ، على غرار تلك التي لوحظت في النساء ذوات المبايض المحفوظة في سن 50-55 ، عندما "يتقاعد" الجهاز التناسلي ويبدأ انقطاع الطمث.

تبدأ الأعراض عادةً في الظهور بعد 2-3 أسابيع من الجراحة ، وتصل إلى أقصى قوتها بعد 2-3 أشهر. في أول سنة أو سنتين ، تسود اضطرابات توتر الأوعية الدموية.

أعراض "سن اليأس" بعد استئصال المبيضين

  • الهبات الساخنة
  • زيادة التعرق
  • الصداع؛
  • تقلبات في ضغط الدم.
  • قشعريرة.
  • الخفقان.

التغييرات في الحالة النفسية والعاطفية للمرأة هي أيضًا سمات مميزة.

ماذا يحدث خلال سن اليأس؟

  • التهيج والقلق.
  • الأرق أو النعاس.
  • كآبة؛
  • ضعف؛
  • النسيان وعدم الانتباه.
  • انخفاض الدافع الجنسي.

في وقت لاحق ، قد تتضاءل هذه الأعراض ، ولكن للأسف ، غالبًا ما يتم استبدالها بأخرى. ترتبط باضطرابات التمثيل الغذائي. الحقيقة هي أن الأوعية محرومة من التأثير الوقائي لهرمون الاستروجين ويبدأ التكوين السريع للويحات المتصلبة. قد يحدث تصلب الشرايين ، مما يؤدي إلى أمراض القلب الإقفارية ، والحوادث الوعائية الدماغية ، ومشاكل في أوعية الساقين. بسبب التأثير الوقائي لهرمون الاستروجين ، تكاد النساء لا يعانين من تصلب الشرايين قبل انقطاع الطمث ، على الرغم من أن أقرانهم الذكور يعانون بالفعل من هذا المرض بقوة وبشكل رئيسي. فقط بعد انقطاع الطمث ، عندما يحدث نقص هرمون الاستروجين ، "تلحق" النساء بسرعة بالرجال.

"ذروة" في النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم

نفس الشيء مع ارتفاع ضغط الدم. النساء ذوات المبايض المستأصلة أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. تعتمد حالة النسيج العظمي أيضًا على الهرمونات الجنسية. لذلك ، قد تتطور هشاشة العظام بعد عدة سنوات من إزالة المبيضين. تصبح العظام هشة. تعتبر كسور عنق الفخذ خطيرة بشكل خاص ، ويصعب علاجها ، وغالبًا ما تؤدي إلى نتائج حزينة بسبب عدم قدرة المريض على الحركة لفترات طويلة.

كما أن أعضاء الجهاز البولي تعتمد بشكل كبير على الهرمونات.

بعد استئصال المبيض ، غالبًا ما يظهر ما يلي:

  • جفاف في المهبل
  • ألم أثناء الجماع
  • حكة وحرقان في منطقة الأعضاء التناسلية
  • زيادة التبول.

يمكن أن يعاني الشعر أيضًا بسبب نقص الهرمونات والجلد والأظافر.

ما مدى مأساوية استئصال المبيض؟

هل الوضع مأساوي جدا؟ على الاطلاق.

أولاً ، الغدد الكظرية والأنسجة الدهنية تعوض جزئيًا عن نقص هرمون الاستروجين. لذلك ، بالنسبة لبعض النساء ، تتم العملية عمليًا دون عواقب.

ثانياً ، الطب الحديث له تقنيات لمساعدة النساء الأخريات. إذا لم يتم بطلان العلاج الهرموني ، يتم وصف هرمون الاستروجين والبروجستين ، والتي تحل محل نقص الهرمونات الخاصة بهم. يوصى بتناول هذه الأدوية مدى الحياة. العلاج بالهرمونات البديلة له تأثير جيد ، حيث يتيح للمرأة الشعور بالصحة لفترة طويلة.

المعالجة المثلية بعد إزالة المبايض

إذا أجريت العملية لمرض أورام ، فلا يمكن وصف الهرمونات. في هذه الحالة ، يلجأون إلى المعالجة المثلية الأقل فعالية إلى حد ما ، ولكنها أيضًا فعالة. العلاجات المثلية فعالة بشكل خاص في ردود الفعل الوعائية والعاطفية. إنها تزيد من قدرة الجسد الأنثوي على التكيف في المواقف العصيبة ، وبالمناسبة ، فهي خالية من الآثار الجانبية.

للوقاية من هشاشة العظام ، يتم استخدام الأدوية المحتوية على الفلورايد والكالسيوم بنشاط.

لكن الأدوية وحدها لا تكفي. يجب أن تكون المرأة في مثل هذه الحالة متعاطفة مع العمليات التي تجري في جسدها ، لمحاربة الاكتئاب بنفسها ، لقيادة أسلوب حياة نشط ، وعدم نسيان الرياضة ، والعناية بنفسها. بعد كل شيء ، تظل المرأة دائمًا امرأة!

تم إعداد جميع المواد الموجودة في الموقع من قبل متخصصين في مجال الجراحة والتشريح والتخصصات المتخصصة.
جميع التوصيات إرشادية وغير قابلة للتطبيق دون استشارة طبيبك.

تسمى عملية إزالة المبيض استئصال المبيض. يمكنك أيضًا العثور على مصطلح استئصال المبيض. له عدد من النتائج السلبية على صحة المرأة ويتم تنفيذه حصريًا لمؤشرات خطيرة. تعد إزالة المبيض عملية بسيطة إلى حد ما كانت تستخدم سابقًا بنشاط. اليوم ، فيما يتعلق بتحديد جميع المخاطر المحتملة ، لا يلجأون إليها إلا عندما يكون من المستحيل إنقاذ العضو.

مؤشرات الجراحة


يعتبر استئصال المبيض الثنائي لعلاج سرطان الرحم مسألة مثيرة للجدل. من ناحية ، يسمح لك بتجنب تطور عملية الورم ، ومن ناحية أخرى ، تؤدي التغيرات الهرمونية في جسم المرأة إلى انقطاع الطمث المبكر ، وتزيد من احتمالية الإصابة بعدد من الأمراض.

يلجأ المتخصصون الحديثون إلى استئصال المبيض الثنائي عند إزالة الرحم بسبب الأورام الخبيثة في الحالات التالية:

  1. يزيد عمر المرأة عن 45-50 عامًا ، أو أنها بدأت بالفعل في سن اليأس.
  2. لديها استعداد للإصابة بسرطان المبيض (وجود المرض لدى الأقارب ، وجود نسخ في الدم من بعض الجينات المرتبطة بهذا النوع من التحول الخبيث).

يتم التحقيق في كل حالة بالتفصيل ومناقشتها مباشرة مع المريض. تم توضيح رغباتها وخطط الإنجاب والأولويات. تتخذ قرار إزالة المبيضين بنفسها بناءً على توصية الطبيب.

أنواع وأداء العملية

يمكن أن تتم إزالة المبايض بطريقتين رئيسيتين:

  • فتح البطن (جراحة البطن المفتوحة).
  • منظار البطن.

يتم إجراء كلا التدخلين تحت التخدير العام. يتم إجراء الشق في كلتا الحالتين. ومع ذلك ، مع تنظير البطن ، يكون أصغر بكثير ، وستكون الندبة غير مرئية عمليًا. تتمثل ميزة الجراحة المفتوحة في أن الجراح يمكنه رؤية جميع الأعضاء مباشرة والشعور بها بلمسة. يتيح لك ذلك توضيح التشخيص ، وربما إجراء بعض التغييرات في مسار العملية لإزالة المبيض.

من السهل نقل تنظير البطن وينطوي على تدخل بسيط في جسم المرأة. هذا يقلل من خطر العدوى ، ويسرع الشفاء بعد الجراحة. في بعض الأحيان ، أثناء التدخل ، يضطر الطبيب إلى التحول إلى الجراحة المفتوحة ، على سبيل المثال ، لوقف النزيف.

بضع المبيض - جراحة البطن

يعالج الطبيب العانة وموقع الشق المقترح بمطهر. يمكن أن تعمل أفقيا أو رأسيا. في الحالة الأولى ، تكون الندبة أقل وضوحًا ، وفي الحالة الثانية تكون رؤية الجراح أفضل.

باستخدام مشرط ، يقوم الطبيب بتقطيع الجلد والأنسجة تحت الجلد. يتم شد عضلات البطن. تتم إزالة المبيضين والملاحق (ضفيرة الأوعية التي تغذي العضو) من التجويف. الحزم التي يتم إرفاقها بها مثبتة بأطراف. وفوقهم يتم إجراء التخفيضات. بعد ذلك ، يتم استبدال المحطات الطرفية بأربطة (خيوط). تعود جذوع الأربطة إلى تجويف البطن. يتم خياطة الأقمشة في طبقات. يتم وضع ضمادة في الأعلى. يتم إرسال الأعضاء المزالة إلى المختبر للبحث.

جراحة المناظير

لأول مرة تمت إزالة المبيضين بهذه الطريقة عام 1980. خلال فترة الاستخدام ، تم تحسين التقنية عدة مرات ، وتم تقليل مخاطر النتائج غير المواتية. لذلك ، عند اتخاذ قرار بإزالة عضو ، يوصى في المقام الأول بإجراء تنظير البطن ، ولا يتم اللجوء إلى الجراحة المفتوحة إلا في الحالات الصعبة والمتقدمة.

أثناء العملية ، يكون المريض في وضع يشبه الفحص النسائي. ساقاها في الرِّكاب ومتباعدتان. في كثير من الأحيان ، يلزم التحكم الإضافي في جميع عمليات التلاعب التي يتم إجراؤها باستخدام مسبار الموجات فوق الصوتية داخل المهبل. تدار من قبل ممرضة.

يقوم الطبيب بعمل ثلاث ثقوب على الأقل ، يتم فيها إدخال المبازل - وهي أدوات مصممة خصيصًا للعمليات بالمنظار وتمثل الأنابيب المجوفة مع التعديلات الممكنة. يتم وضع منظار داخلي به كاميرا فيديو في أكبر ثقب. وبالتالي ، يكون الطبيب قادرًا على رؤية موقع الأعضاء الداخلية على شاشة المراقبة. بادئ ذي بدء ، يقوم بتثبيت الرحم بمناور ويحدد موقع الحالب حتى لا يتلفه.

بعد ذلك تعتبر العملية آمنة. يعبر الطبيب الأربطة التي تحمل المبيض. في الخطوة التالية من العملية ، يقوم بقطع وختم الأوعية الدموية. يتم أيضًا إزالة الجزء العلوي من قناة فالوب ، والذي يذهب مباشرة إلى المبيض. يمكن عبور جميع الهياكل الأخرى بالمقص.

في حالة وجود أكياس كبيرة ، يتم تفريغ محتوياتها. هذا يجعل المبيض أصغر ويمنع توسع البزل للإزالة. يتم وضع العضو في وعاء بالمنظار وإزالته من الجسم. يتم خياطة الشقوق. يجب إرسال محتويات الحاوية للبحث.

عواقب جراحة إزالة المبيض

بعد إزالة المبيض ، هناك انخفاض في تخليق هرمونات الستيرويد. هذا لا يؤثر فقط على الوظيفة الإنجابية (مع استئصال المبيض الثنائي ، يحدث انقطاع الطمث) ، ولكن أيضًا على العمليات الأخرى للجسم الأنثوي. بعد العملية قد يشعر المريض بما يلي:

تعتمد شدة الأعراض على العديد من العوامل. في النساء اللواتي خضعن لاستئصال ثنائي للمبيض ، تكون أكثر شيوعًا من تلك التي تتم من جانب واحد.

بالإضافة إلى مخاطر:

  • أمراض القلب والأوعية الدموية.
  • هشاشة العظام ، مما يؤدي إلى زيادة وتيرة الكسور ، وخاصة العظام الإسفنجية (عنق الفخذ ، الفقرات).
  • الشيخوخة المبكرة.

لمنع مثل هذه العواقب ، قد يصف الطبيب العلاج بالهرمونات البديلة. الحد الأدنى لمدة تناول الأدوية 5 سنوات. في بعض الأحيان يجب أن يتم تطبيقها لبقية حياتك.

عند إزالة المبيضين في سن أكثر نضجًا - بعد 50 عامًا ، عندما حدث انقطاع الطمث بالفعل ، قد لا تكون هناك حاجة إلى الأدوية الهرمونية ، نظرًا لأن نشاط المبايض قد انخفض بالفعل. أيضا ، قد لا تشعر المرأة بأي تغيرات في الجسم. من ناحية أخرى ، يزداد خطر الإصابة بهشاشة العظام أيضًا. في هذه الحالة ، يقرر الطبيب الحاجة إلى العلاج بالهرمونات. في بعض الأحيان يقتصر على تعيين مكملات الكالسيوم.

أثناء إجراء عملية جراحية للورم السرطاني ، يمنع تناول الهرمونات. في هذه الحالة ، يتم استخدام العلاج البديل ، والذي غالبًا ما يزيل جميع الأعراض غير السارة. ومع ذلك ، سيتعين على المرأة تناول المزيد من الأدوية المختلفة وأن تكون حساسة لحالتها.

ثمن العملية امكانية اجراء تأمين طبي اجباري بموجب البوليصة

استئصال المبيض بالمنظار يكلف ما متوسطه 30000 - 40000 روبل. عادة ، قد تختلف الأسعار بالنسبة لعملية ثنائية ، ولكن قليلاً جدًا (1000 - 2000 روبل). استئصال البطن (فتح)في العيادات الخاصة يمكن أن يكون أكثر تكلفة وأرخص. سيكون الفرق حوالي 10-20٪.

تختلف العمليات في تعقيدها. يتم تحديده من قبل الطبيب. كلما زادت درجة الصعوبة ، ارتفعت التكلفة. في بعض الأحيان يتم دفع تكاليف الإقامة في المستشفى والفحوصات الطبية بشكل منفصل. في مثل هذه الحالات ، يمكنك العثور على سعر 9000 - 10000 روبل. متوسط \u200b\u200bتكلفة الاستشفاء 1000 روبل في اليوم. الدفع عن الفحوصات فردي ، حسب وصفة الطبيب.

تتم هذه العمليات مجانًا بموجب بوليصة التأمين الطبي الإلزامي إذا كان هناك إحالة من الطبيب المعالج. كقاعدة عامة ، المنظمات الطبية ، خاصة في المدن الكبيرة ، مجهزة بمعدات تنظير البطن. خلاف ذلك ، إذا وقع الاختيار على هذا النوع من التدخل ، فسيتعين على المريض الذهاب إلى العيادات الخاصة.

يعتبر استئصال الرحم والمبيض تحديًا خطيرًا لكل امرأة ، مما يعني أن الوظيفة الإنجابية لن تتحقق بعد الآن. وبهذا الشكل لن يزيل أحد الأعضاء السليمة ، ولكن إذا كانت هناك من دواعي استئصالها ، وخطر على حياة المريض ، فتجرى العمليات دون تردد. ولكن في معظم الحالات ، تتخذ المرأة نفسها قرار إزالة الرحم أو المبايض.

موقع المبيض والرحم بالنسبة للأعضاء التناسلية الأخرى

جراحة لإزالة أعضاء الجهاز التناسلي. العواقب على الجسم

النساء اللواتي يظهرن لعملية جراحية لإزالة الرحم والمبيضين مهتمات بمسألة التكيف الاجتماعي الإضافي. يجب أن يكون مفهوما أن إزالة الأعضاء الرئيسية للجهاز التناسلي يؤثر بشكل كبير على مستوى الهرمونات الجنسية ، والتي تلعب دورًا كبيرًا في العمليات الفسيولوجية للجسم.

ستعاني معظم النساء من إزعاج شديد في فترة ما بعد الجراحة ، حيث يدخلن فترة انقطاع الطمث الاصطناعي ، لكن العلاج بالهرمونات البديلة يمكن أن يساعد في تجنب المشاكل الصحية.

إجراء إزالة الرحم. المؤشرات والعواقب

يمكن الإشارة إلى جراحة استئصال الرحم (استئصال الرحم) في الحالات التالية:

  • تنكس أنسجة تجويف الرحم وعنق الرحم إلى أنسجة خبيثة. الأورام السرطانية.
  • تكاثر خلايا بطانة الرحم خلف تجويف الرحم وتعطيل عمل الأعضاء المجاورة. نزيف مطول ناجم عن الانتباذ البطاني الرحمي.
  • الأورام الحميدة. الأورام العضلية هي تحت المخاطية وغزيرة.
  • هبوط واضح لأعضاء الجهاز التناسلي. تدلي الرحم.
  • متلازمة الألم على خلفية علم الأمراض.

إزالة الرحم مرهقة للمرأة ، ولكن تحسين حالة الجسم بعد الجراحة يساعد في التغلب على التوتر. إذا تعرضت المرأة للنزيف والألم الحاد قبل العملية ، فإن الإزالة تساعد في حل هذه المشاكل. تعني الجراحة لإزالة أعضاء الجهاز التناسلي أن المرأة لن تكون قادرة على الإنجاب ، وسيتغير الوضع الداخلي لأعضاء الحوض.

تعتبر عملية استئصال الرحم شائعة وآمنة ، ولكن بعد ذلك من الممكن حدوث مضاعفات:

  1. سلس البول. يمكن أن يحدث سلس البول نتيجة ضعف العضلة العاصرة للمثانة ، نتيجة لانقطاع الطمث الجراحي وانتهاك إنتاج هرمون الاستروجين.
  2. هبوط المهبل.
  3. ظهور الآلام المزمنة.

الندبات بعد الجراحة لإزالة الرحم: 1) الطريقة التقليدية؛ 2) استئصال الرحم بالمنظار

استئصال المبايض والعواقب

بالإضافة إلى الإزالة الجزئية لأعضاء الجهاز التناسلي ، يمكن أن تُظهر للمرأة استئصال الرحم الكامل مع إزالة المبيضين وقناتي فالوب ، وتجويف الرحم ، وعنق الرحم.

لا يتم إجراء عمليات استئصال المبايض (استئصال المبيض) في كثير من الأحيان ولها تأثير سلبي على جسم المرأة. أثناء استئصال المبيض ينخفض \u200b\u200bمستوى إنتاج الهرمونات الجنسية ، مما يؤدي إلى ظهور انقطاع الطمث الجراحي "الاصطناعي" وتغيرات عامة في جسم المرأة ، يمكن أن تتطور أعراضها إلى أمراض خطيرة. لا يتوقف إنتاج الهرمونات الجنسية على الإطلاق ، بل يتم تصنيعها بواسطة الغدد الكظرية والأعضاء الأخرى ، ولكن بدرجة أقل.

قد تعتمد العواقب على عمر المريض ، لكن العرض العام واحد - عدم القدرة على مواصلة الوظيفة الإنجابية وخطر حدوث مضاعفات.


رسم تخطيطي لعملية إزالة المبيض بالمنظار: منظار البطن والرحم وقناة فالوب والمبيض

بداية انقطاع الطمث بعد استئصال الرحم والمبيضين. الأعراض المبكرة والمتأخرة

تتوقع معظم النساء أن يشعرن بالراحة بعد الجراحة ، لكن بداية انقطاع الطمث الجراحي لا يؤدي إلا إلى أعراض سلبية يمكن أن تتعقد بسبب تطور الأمراض المزمنة.

يتجلى انقطاع الطمث الاصطناعي في أعراض نهاية الدورة الشهرية نتيجة استئصال المبيض أو استئصال الرحم. تؤدي إزالة الرحم إلى إنهاء العمل الهرموني للمبايض بشكل كامل ، حيث يقوم الطبيب أثناء العملية بتقطيع الشرايين الرحمية التي تغذي الزوائد. يؤدي التثبيط الاصطناعي لوظيفة المبيض إلى بدء انقطاع الطمث الجراحي.

عندما يحدث انقطاع الطمث في جسم المرأة ، ينخفض \u200b\u200bمستوى الهرمونات الجنسية تدريجيًا ، وتزداد متلازمات سن اليأس في جسم المرأة ببطء. ومع سن اليأس الجراحي ، يحدث انخفاض في مستويات هرمون الاستروجين في اليوم التالي بعد العملية. جسد المرأة غير مهيأ لذلك ، وتبدأ في المعاناة من نقص الهرمونات الجنسية - وهذا ما يسمى متلازمة استئصال ما بعد الطفيلي.

تشبه هذه الأعراض بداية سن اليأس بطريقة طبيعية ، لكنها تختلف عنها في شدة كبيرة.

يعاني الجسم من اضطرابات عصبية ونفسية ونفسية ، والتي انضمت لاحقًا إلى مشاكل في عمليات التمثيل الغذائي والغدد الصماء.


انقطاع الطمث الجراحي يجلب معه حالات نفسية وعاطفية شديدة

الأعراض المبكرة لانقطاع الطمث الاصطناعي

ترتبط الأعراض المبكرة لانقطاع الطمث الاصطناعي بالاضطرابات النفسية ونقص هرمون الاستروجين. تظهر الأعراض المبكرة لانقطاع الطمث في اليوم الثاني بعد الاستئصال الثنائي للمبيض والرحم. تعتمد شدتها على حالة جسم المرأة والأمراض السابقة. لكن في معظم النساء ، يصعب تحمل انقطاع الطمث بعد استئصال الرحم.

المد والجزر

يعد ظهور الهبات الساخنة في جسم المرأة علامة واضحة على بداية انقطاع الطمث. ولكن يمكن أن تصاحب الهبات الساخنة ليس فقط البداية الطبيعية لانقطاع الطمث ، ولكن أيضًا انقطاع الطمث الجراحي. يتطور انقطاع الطمث الجراحي في الجسم على الفور بعد العملية ، مما يعني أن أعراضه تظهر بشكل أسرع وأكثر كثافة.

تظهر الهبات الساخنة مع انقطاع الطمث الاصطناعي في اليوم الثاني أو الثالث بعد انتهاء العملية ، وتظهر نفسها:

  • ارتفاع حاد في درجة الحرارة في الجزء العلوي من الجسم وقشعريرة وتعرق شديد.
  • ارتفاع ضغط الدم واحمرار الوجه والرقبة.
  • تواتر الحدوث من 30 إلى 50 مرة في اليوم.
  • تعرق ليلي.
  • مدة ظهور الأعراض من 3 إلى 5 سنوات.

الهبات الساخنة هي أكثر الأعراض تحديدًا لظهور انقطاع الطمث الاصطناعي ، والتي تؤثر بشكل كبير على الحالة النفسية والعاطفية والحالة العامة للمرأة. بين الهبات الساخنة وأثناءها ، تشعر المرأة بعدم الراحة المستمر المرتبط بزيادة التعرق.


الهبات الساخنة مصحوبة بزيادة التعرق

الاضطرابات الخضرية

يصاحب الإنتاج غير الكافي لهرمونات الاستروجين والأندروجين اضطرابات في الجهاز اللاإرادي. يلاحظ المريض بعد العملية في غضون أسبوع إلى أسبوعين ظهور:

  • الصداع. يمكن أن تؤدي زيادة متلازمة الألم إلى ظهور الصداع النصفي.
  • دوخة.
  • زيادة معدل ضربات القلب ونوبات تنمل.
  • الضعف العام وانخفاض مستوى الأداء.
  • زيادة التعب.

تظهر هذه الأعراض لدى 60٪ من المرضى وتستمر حتى نهاية سن اليأس الاصطناعي.

الاضطرابات النفسية والعاطفية

يعد فقدان أعضاء الجهاز التناسلي والدخول إلى انقطاع الطمث الاصطناعي أقوى ضغوط للمرأة ، والتي تتجلى:

  • العاطفي. البكاء والتهيج.
  • ظهور مخاوف وسواس القلق.
  • ظهور الاكتئاب على خلفية عدم القدرة على الولادة وفقدان الأعضاء.
  • اضطرابات النوم. الإجهاد المستمر والهبات الساخنة تتداخل مع النوم ، فتصاب المرأة بالاكتئاب المستمر.
  • انخفضت الرغبة الجنسية.

بالنسبة للنساء في سن الإنجاب ، تعتبر الجراحة ضغوطًا شديدة ، على خلفية تبدأ المرأة في الشعور بعدم اليقين بشأن المستقبل ، ومن الصعب العودة إلى مسار الحياة المعتاد.


يتطور التهيج المتزايد على خلفية انقطاع الطمث الجراحي.

تغييرات الغشاء المخاطي

يؤدي نقص إنتاج هرمون الاستروجين (الهرمون الجنسي الرئيسي المسؤول عن نضارة الجلد والحالة الطبيعية للأغشية المخاطية للأعضاء الداخلية للجهاز التناسلي) إلى جفاف وترقق الغشاء المخاطي المهبلي. على خلفية هذه التغييرات ، تصاب المرأة بحكة في المهبل. وهذا يؤدي إلى الشعور بالألم وجفاف جدران المهبل أثناء الجماع. تؤدي هذه التغييرات إلى مشاكل بين الشركاء الجنسيين والاكتئاب اللاحق.

الاكتئاب في الوظيفة المعرفية

لا يؤثر إنتاج هرمون الاستروجين الجنسي على جزء الدماغ المسؤول عن ارتفاع درجة حرارة الجسم فحسب ، بل يؤثر أيضًا على الجزء المسؤول عن الوظيفة الإدراكية.

على خلفية إزالة أعضاء الجهاز التناسلي ، قد تظهر أعراض للمريض:

  • ضعف الذاكرة.
  • انخفاض القدرة على إدراك المعلومات.
  • من الصعب تذكر البيانات الجديدة.

تتفاقم كل هذه الأعراض تحت تأثير التغيرات النفسية والعاطفية أثناء انقطاع الطمث الاصطناعي.


تصاحب ضعف الذاكرة انقطاع الطمث الاصطناعي

الأعراض المتأخرة لانقطاع الطمث الاصطناعي

الأعراض التي تظهر بعد بضعة أشهر أو عدة سنوات بعد العملية تسمى الأعراض المتأخرة لانقطاع الطمث الاصطناعي. في أغلب الأحيان ، تشمل هذه الأعراض اضطرابات جهاز الغدد الصماء ومضاعفات القلب والأوعية الدموية ومشاكل المفاصل.

تترافق أعراض الظهور المتأخر لانقطاع الطمث الاصطناعي مع اضطرابات في عملية التمثيل الغذائي في جسم المرأة.

علامات الشيخوخة

سن اليأس هو فترة ظهور الشيخوخة الطبيعية للجسم ودخول المرأة في سن اليأس الاصطناعي ، مصحوبة بهذه العلامات. هرمون الاستروجين مسؤول عن نضارة الجلد عن طريق تحفيز إنتاج الكولاجين والإيلاستين بالكمية المناسبة. مع إزالة الرحم والمبيض ، ينخفض \u200b\u200bإنتاج الإستروجين بشكل كبير ، والذي لا يمكن إلا أن يؤثر على جلد المرأة وشعرها. بعد العملية ، يلاحظ المريض ظهور التجاعيد ، وانخفاض مرونة الجلد ، وظهور الشعر الجاف والمتقصف وهشاشة الأظافر ، وانخفاض في تمزق الأنسجة ، وحكة في المهبل.


شيخوخة الجلد ناتجة عن نقص هرمون الاستروجين

مشاكل المسالك البولية

لا يؤدي الإنتاج غير الكافي للإستروجين إلى تدهور مرونة الجلد وجفاف الأغشية المخاطية فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى اضطرابات في أعضاء المسالك البولية. تصبح ظهارة جدار المثانة رقيقة ، وتفقد العضلة العاصرة التي تصل من المثانة إلى القناة قوتها. تؤدي هذه التغييرات إلى الشعور بالألم أثناء التبول وسلس البول وحث متكرر. كل هذا يؤثر سلبًا على الحالة النفسية والعاطفية للمرأة ، مما يؤدي إلى الاكتئاب وانخفاض مستوى الرغبة الجنسية.

مضاعفات الجهاز القلبي الوعائي

تؤدي إزالة المبايض إلى انخفاض في إنتاج هرمون الاستروجين في الجسم ، وهو المسؤول عن خصائص حماية القلب في الجسم. يزداد خطر الإصابة بتصلب الشرايين والتخثر وارتفاع ضغط الدم والسكتة الدماغية المفاجئة أو النوبة القلبية.

هشاشة العظام

تؤدي التغيرات في سن اليأس في الجسم إلى الإصابة بهشاشة العظام. تؤدي التغيرات في أنسجة العظام إلى انخفاض كثافة الهيكل ، مما قد يؤدي إلى هشاشة العظام. يُنصح النساء اللواتي خضعن لمثل هذه العمليات الجراحية بالتحقق بانتظام من علامات فقدان العظام من أجل تجنب الكسور المعقدة.

vrachlady.ru

الرحم المستأصل هو سبب تطور سن اليأس

يولي الطب الحديث الكثير من الاهتمام لمفهوم مثل جودة حياة الإنسان. أما بالنسبة لصحة المرأة ، فقد أصبح هذا المفهوم أولوية. تخضع العديد من النساء الأكبر سناً اللاتي أنهن بالفعل وظيفتهن الإنجابية لسلسلة من العمليات على الأعضاء التناسلية الأنثوية. إحدى هذه العمليات هي إزالة الرحم بشكل أو بآخر.

تتم عملية استئصال الرحم للأمراض التي تهدد حياة المريضة

تصنيف عمليات استئصال الرحم

يتم تنفيذ العمليات في عدد من الحالات. المؤشرات الرئيسية هي وجود:

  • الأورام الليفية الرحمية الكبيرة.
  • نزيف الرحم المزمن الذي يعطل نوعية حياة المريض ، على سبيل المثال ، مع تضخم بطانة الرحم أو الانتباذ البطاني الرحمي.
  • أمراض ما قبل سرطانية وسرطان الجسم وعنق الرحم.
  • الجراحة التجميلية لقاع الحوض مع تدلي جدران المهبل أو التدلي الكامل للرحم.
  • في العمليات الالتهابية الحادة للحوض الصغير ، التي تسببها ، على سبيل المثال ، الإجهاض الإجرامي أو غيره من التلاعب غير العقيم داخل الرحم.
  • في بعض الأحيان ، في النساء الشابات ، يتم إجراء عمليات إزالة الرحم بعد الولادة في حالة النزيف الغزير بعد انفصال المشيمة أو الالتصاق المشيمي الحقيقي. هذا يسمح لك بإنقاذ الأم الشابة بالتضحية بالرحم.
من مؤشرات الجراحة للإزالة التدلي الكامل أو الجزئي للرحم

يستخدم مصطلح "إزالة الرحم" في الواقع بمعنى أوسع ، حيث يمكن إجراؤه بطرق مختلفة وبأحجام مختلفة.

  1. استئصال جسم الرحم فقط - بتر الرحم بدون الزوائد. هذا النوع من الجراحة هو الأكثر رقة. يبقى المبيضان وعنق الرحم ، وبالتالي الحفاظ على الخلفية الهرمونية وتشريح قاع الحوض.
  2. إزالة جسم الرحم مع الزوائد - تسمى بشكل صحيح بتر الرحم مع الزوائد.
  3. استئصال الرحم مع عنق الرحم - استئصال الرحم بدون الزوائد.
  4. استئصال الرحم مع عنق الرحم والملاحق - استئصال الرحم. عادة ما يتم استخدام مثل هذه العملية من قبل أطباء الأورام النسائية لعلاج سرطان المبيض أو الجسم وعنق الرحم.

عواقب استئصال الرحم

أي امرأة في سن مبكرة نسبيًا - 40-45 عامًا ، تستعد لعملية إزالة الرحم ، تقلق من احتمال انقطاع الطمث المبكر. عندما يتعلق الأمر بإزالة الرحم مع المبايض ، تكون النتيجة واضحة. لسوء الحظ ، في هذه الحالة ، سن اليأس أمر لا مفر منه. سن اليأس في هذه الحالة يسمى التعقيم المبكر أو سن اليأس الاصطناعي.

بشكل مختلف قليلاً ، يكون الوضع مع إزالة الرحم بدون الزوائد. يبدو أن المبايض محفوظة - أي نوع من انقطاع الطمث نتحدث عنه؟ هذا هو السبب في أن "انقطاع الطمث" بعد استئصال الرحم يسمى متلازمة ما بعد استئصال الرحم (PGS) - أي مجموعة من الأعراض المميزة لجسم المرأة بعد إزالة الرحم.

تتطور هذه المتلازمة بسبب حقيقة أنه عند استئصال الرحم ، يتم قطع الأوعية الدموية المهمة - الشرايين الرحمية وفروعها - من إمداد الدم إلى المبايض. يعاني المبيضان من مجاعة الأكسجين ، ويقل حجمهما ولا يؤديان وظيفتهما الهرمونية بشكل كافٍ.

يتطور ASG في حوالي 20-80٪ من الحالات ويعتمد على:

  1. حجم الصفقة. في حالة إزالة أحد المبيضين أو استئصال الرحم مع عنق الرحم ، يكون احتمال الإصابة بمتلازمة ما بعد استئصال الرحم أعلى. أي أنه كلما زاد حجم العملية ، زادت حدة متلازمة سن اليأس.
  2. عمر المريض. كلما كبرت المرأة ، كانت وظيفة المبايض أسوأ. من خلال حرمان المبايض المستنفدة بالفعل من إمدادات الدم ، تزداد احتمالية الإصابة بـ PGS.
  3. الحالة الصحية للمريض. السمنة ، داء السكري ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، توسع الأوردة في الحوض ، اضطرابات التدفق الليمفاوي من أعضاء الحوض تزيد من احتمالية الإصابة بأمراض ASG.

    تظهر أعراض سن اليأس بشكل أكبر عند مرضى السكري

  4. ملامح تدفق الدم الأولي إلى المبايض. هذا العامل لا يعتمد إطلاقا على مهارة الجراح أو على المريض نفسه. كلما زاد عدد الدم الذي يتلقاه المبيضان من الشريان الرحمي ، زادت احتمالية ظهور أعراض انقطاع الطمث.

متلازمة ما بعد استئصال الرحم هي:

  1. عابر أو عابر. في هذه الحالة ، تستمر مظاهر سن اليأس من شهر إلى عام وتزول من تلقاء نفسها. لوحظت هذه الصورة في الشابات مع قدر صغير من الجراحة.
  2. مستمر. مع استمرار PGS ، تستمر مظاهر انقطاع الطمث لأكثر من عام ، وتميل إلى التفاقم ، وكقاعدة عامة ، لا تختفي من تلقاء نفسها.
  3. مبكرا. في هذا الشكل ، تظهر الأعراض الأولى لانقطاع الطمث لدى المريضة بعد العملية مباشرة.
  4. متأخر. مع إصدار متأخر من PGS ، تتطور الصورة السريرية بعد شهر وحتى عام واحد بعد إزالة الرحم.
تظهر متلازمة ما بعد استئصال الرحم في وقت مبكر بعد الجراحة مباشرة

على أي حال ، وفي متغير متلازمة ما بعد استئصال الرحم ، من المهم أن نفهم أنه بدون العلاج المناسب لمثل هؤلاء المرضى ، يحدث انقطاع الطمث الطبيعي في المتوسط \u200b\u200b4-5 سنوات قبل النساء غير الخاضعات للجراحة.

الصورة السريرية

تتشابه أعراض PGS مع بداية انقطاع الطمث أو متلازمة سن اليأس مع الانقراض الطبيعي لوظيفة المبيض. لكل امرأة ، يظهرون بشكل فردي: في أوقات مختلفة وفي مجموعات مختلفة تمامًا. المظاهر الرئيسية لمتلازمة سن السن و PGS هي كما يلي:

  1. "الهبات الساخنة" أو الشعور المفاجئ بالحرارة ، احمرار الوجه بهدوء تام.
  2. - التعرق وخاصة في الليل. يشتكي المرضى أحيانًا من أنه يتعين عليهم الاستيقاظ ليلاً لتغيير ثوب النوم ، فيصبح مبللاً جدًا بسبب العرق.
  3. جفاف الأغشية المخاطية والجلد. هذا المظهر نموذجي بشكل خاص للمناطق التي تعتمد على الهرمونات: الجلد والأغشية المخاطية للفرج والمهبل والمستقيم. يمكن أن يسبب الجفاف حكة لا تطاق وتشقق وألم أثناء الجماع.

    مع بداية انقطاع الطمث الاصطناعي ، يحدث التعرق الشديد في الليل

  4. انتهاك التبول. كما أن المثانة والإحليل من الأعضاء التي تعتمد على الهرمونات ، لذلك يشكو العديد من المرضى من تسرب البول الدوري أثناء الراحة أو عند السعال والعطس.
  5. المظاهر القلبية. تؤثر الخلفية الاستروجينية بشكل مباشر على توتر الأوعية الدموية وعمل القلب ، وبالتالي ، لا يمكن أن يؤثر النقص على نظام القلب والأوعية الدموية. أثناء انقطاع الطمث ، تظهر العديد من النساء في البداية ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، تسرع القلب (خفقان القلب) ، تجويع الأكسجين (نقص تروية) عضلة القلب. غالبًا ما يشكو المرضى من الصداع وطنين الأذن ، سواد العين ، الدوخة ، الخفقان ، ضيق التنفس ، الشعور بضيق التنفس والخوف من الموت على خلفية مثل هذه الظروف.
  6. المظاهر النفسية والعاطفية. بطبيعة الحال ، لا يتحسن مزاج المرأة من الحالات المتمرسة. بالإضافة إلى ذلك ، هرمون الاستروجين هو نوع من نظائر هرمونات السعادة ، وبعد أن فقدها يبدأ المريض في المعاناة من الاكتئاب والحالات العصبية. تنتقد النساء حالتهم ، لذلك فهم يدركون جيدًا أن نوبات الغضب الدورية ، والبكاء ، ونوبات الغضب لها تأثير سيء على العلاقات في الأسرة وفي العمل. من هذا ، تتألم نفسيتهم أكثر ، ويتم الحصول على "حلقة مفرغة".
  7. المظاهر الجنسية. بالإضافة إلى جفاف الأغشية المخاطية وآلام الجماع التي تسببها ، فإن النشاط الجنسي لدى الزوجين ينزعج أيضًا بسبب الانخفاض الحاد في الرغبة الجنسية والرغبة الجنسية.

    يشير مرض هشاشة العظام إلى المظاهر المتأخرة لانقطاع الطمث بعد إزالة الرحم

  8. هشاشة العظام ، أو انخفاض كثافة المعادن في العظام. يؤثر هرمون الاستروجين في جسم الأنثى بشكل كبير على استقلاب الكالسيوم وتمعدن العظام. بالمعنى الدقيق للكلمة ، تشير هشاشة العظام إلى ظهور متأخر إلى حد ما لانقطاع الطمث ، ولكن في بعض المرضى ، يمكن ملاحظة انخفاض في كثافة العظام في وقت مبكر بعد عامين من بداية انقطاع الطمث. يتجلى هشاشة العظام من خلال الألم والكسور الخطيرة - وخاصة كسر الورك.

علاج او معاملة

قبل بضعة عقود ، كان يُعتقد أن انقطاع الطمث الاصطناعي بعد إزالة الرحم أو المبايض أمر لا مفر منه و "هذا هو نصيب الإناث". يفكر الطب الحديث والصيدلة بشكل مختلف. إذا كان من الممكن بمساعدة الأدوية والتقنيات الحديثة لإطالة أمد الشباب والحفاظ على جودة الحياة الاجتماعية والجنسية للمريض - فهذا يمكن ويجب القيام به.

من المهم أن نفهم أنه حتى بعد استئصال الرحم ، فإن هذه المظاهر عابرة ومؤقتة ، يجب أن تستمر المرأة في تلقي العلاج لبعض الوقت. على خلفية العلاج ، يكون التعافي بعد الجراحة أسهل ، ويتم استعادة أنسجة المبيض بشكل أسرع ، ولا تتطور المضاعفات القلبية والنفسية.

يشكل العلاج الهرموني أساس علاج أعراض انقطاع الطمث الجراحي

تم تطوير مجموعات مختلفة من الأدوية يمكنها ، بطريقة أو بأخرى ، تقليل مظاهر متلازمة سن الذروة. يتم وصفها حصريًا من قبل الطبيب المعالج ، ويتطلب الكثير منها فحصًا أوليًا خاصًا ، ويتطلب تطبيقها رقابة صارمة. العلاج بالهرمونات له عدد من الآثار الجانبية وموانع الاستعمال ، لذا فإن العلاج الذاتي في هذه الحالة غير مقبول على الإطلاق.

العلاج بالهرمونات البديلة أو العلاج التعويضي بالهرمونات هو المعيار الذهبي للعلاج. يستخدم طب النساء الحديث مصطلح "العلاج الهرموني لانقطاع الطمث" بشكل متزايد ، معتبرين أنه أكثر لباقة. ومع ذلك ، فإن جوهر هذا النوع من العلاج هو نفسه: إذا لم يكن لدى المرأة ما يكفي من هرموناتها الجنسية ، فمن الضروري إدخالها من الخارج. تنقسم الأدوية في هذه المجموعة إلى:

  • جنبا إلى جنب مع مكون جرجيني (Femoston ، Klimen ، Klimonorm ، Angelik ، Cyclo-Proginova وغيرها) ؛
  • الاستروجين النقي (ديفيجل ، استراديرم ، كليمارا ، بروجينوفا وغيرها).
بعد إزالة الرحم ، يتم وصف الأدوية الهرمونية المركبة للمرضى.

الأدوية المركبة متوفرة في شكل أقراص معبأة في بثور خاصة مع تقويم لسهولة الاستخدام. يوجد هرمون الاستروجين النقي في شكل حبوب وأقراص ، وكذلك في شكل جلدي: بقع وكريمات ومواد هلامية. مع استئصال الرحم ، يمكن استخدام كل من الإستروجين النقي والصافي. يتم تناول الدواء بشكل أو بآخر باستمرار ، يومًا بعد يوم ، لفترة طويلة. في حالة PGS ، تكون الفترة الأولية لاستخدام العلاج التعويضي بالهرمونات عادة من 3 إلى 6 أشهر ، يليها إلغاء وتقييم حالة المريض.

قبل البدء في استخدامها ، من المهم إجراء تصوير الثدي بالأشعة ، وفحص الغدد الثديية بالموجات فوق الصوتية ، وفحص تخثر الدم. يعد هذا الفحص الأولي والسنوى ضروريًا للاستخدام المنهجي للعلاج التعويضي بالهرمونات ، نظرًا لأن أمراض الأورام المعتمدة على الهرمونات وتكوين الثدي والتخثر في الماضي واضطرابات تخثر الدم هي الموانع الرئيسية لتناول هذه المجموعة من الأدوية.

علاجات أخرى

للعلاج ، يمكن أيضًا استخدام الطرق المساعدة. وتشمل هذه:

  1. فيتويستروغنز. في حالة وجود موانع لاستخدام الأدوية الهرمونية ، يمكن أن ينقذ العلاج بالنباتات. تأثير مثل هذه الأدوية ، بالطبع ، أقل بكثير من العلاج التعويضي بالهرمونات ، ولكن حتى التحسن الطفيف في حالة المريض له تأثير بالفعل. تشمل هذه الإستروجين الطبيعية: فول الصويا والبطاطا وعشب سيميسيفوجا والعدس والذرة والشوفان والقمح وشعير الجعة والجنجل والكتان والبرسيم والبرسيم. تستخدم صناعة الأدوية الحديثة هذه النباتات على نطاق واسع لإنتاج الأدوية للتخفيف من أعراض انقطاع الطمث ، ويجب على النساء أيضًا إثراء نظامهن الغذائي بهذه المنتجات. من بين أشكال الجرعات النهائية ، يمكن للمرء تسمية الأدوية Lefem و Klimadinon و Ts-klim و Klimaktoplan و Estrovel و Remens وغيرها.

    للتخفيف من أعراض انقطاع الطمث ، يجب تضمين فيتويستروغنز الطبيعي في النظام الغذائي.

  2. مستحضرات الإستروجين الموضعية. يمكن تسمية أشكال الجرعات هذه بالخلاص الحقيقي للمرضى الذين يعانون من مظاهر شديدة في الجهاز البولي التناسلي لانقطاع الطمث (الجفاف ، والإحساس بالحرقان ، والشقوق التناسلية ، وتسرب البول). يعمل هرمون الاستروجين محليًا ، وعمليًا لا يدخل مجرى الدم ويمكن استخدامه حتى من قبل النساء اللواتي يمنعهن العلاج التعويضي بالهرمونات تشمل هذه المجموعة من الأدوية Ovestin و Estrinorm ومستحضرات الإستروجين الأخرى في شكل كريمات وتحاميل.
  3. في العلاج المعقد لمتلازمة سن السن و PGS ، يمكن استخدام مجموعات مختلفة تمامًا من الأدوية. يمكن أن تكون هذه المهدئات من حشيشة الهر العادية والأدوية إلى عقاقير نفسية خاصة: مضادات الاكتئاب ، وأدوية القلب ، والأدوية لتحسين إمدادات الدم للأنسجة (كورانتيل ، وبنتوكسيفيلين) ، والعلاج بالفيتامينات ، وغيرها الكثير. يتم اختيارهم من قبل الطبيب مع مراعاة أعراض وشكاوى مريض معين.
  4. من المهم أن نفهم أن الكثير يعتمد على المرأة نفسها. يؤدي فقدان الوزن ، والرياضة ، والتغذية السليمة ، والعلاج بالفيتامينات ، والعلاج النفسي إلى تحسين الحالة والرفاهية بشكل كبير ، وتسريع إعادة التأهيل وتحسين الإنذار.

كيفية تقليل المظاهر السلبية لانقطاع الطمث ، يمكنك التعلم من الفيديو:

urogenital.ru

انقطاع الطمث بعد استئصال الرحم: الأعراض والعلاج


استئصال الرحم هو استئصال الرحم ، وهي العملية الأكثر شيوعاً التي تتم وفق مؤشرات معينة. وفقا للإحصاءات ، ما يقرب من ثلث النساء فوق سن 45 قد خضعن لهذه العملية. لذلك ، لا يجب أن تخاف منه ، وفي المستقبل يمكنك أن تشعر بالكثير من الفوائد.

انقطاع الطمث بعد إزالة الرحم


انقطاع الطمث بعد إزالة الرحم

من بين أولى الأعراض غير السارة بعد الجراحة ، انقطاع الطمث مع إزالة الرحم. من الجدير بالذكر أن كل امرأة تمر بهذا. عندما يتم ترك كل من الرحم والملحقات (أي المبيض مع الأنابيب) في وقت العملية دون مساس ، فإن بداية سن اليأس عند النساء ستحدث بشكل طبيعي ، بمعنى آخر ، في الوقت الذي يبرمجه الجسم.

في الوقت نفسه ، يتأكد معظم الخبراء من أنه بعد انقطاع الطمث الجراحي ، يبدأ انقطاع الطمث مع الرحم المستأصل في التطور قبل خمس سنوات من التاريخ المحدد. لم يكن هناك تفسير لهذا العامل ، ولكن من المقبول عمومًا أن تدفق الدم إلى المبايض بعد البتر يتدهور بشكل كبير ، مما يؤثر على الوظيفة الهرمونية.

لفهم مشاكل بداية انقطاع الطمث بعد إزالة الرحم ، من المهم التعرف على بعض الأسماء:

  • سن اليأس الطبيعي. ينتهي الحيض بسبب الإكمال التدريجي للوظيفة الهرمونية للغدد التناسلية ؛
  • سن اليأس الاصطناعي. ينتهي الحيض
  • انقطاع الطمث الجراحي. بعد استئصال الرحم والمبيضين.

هذا الأخير يصعب على النساء تحمله أكثر من الطبيعي. ويفسر ذلك حقيقة أنه بعد حدوث انقطاع الطمث الطبيعي ، لا يتوقف المبايض عن إنتاج الهرمونات على الفور. كل شيء يحدث تدريجياً على مر السنين. بمجرد إزالة الرحم مع الزوائد ، يشعر الجسم بتغير هرموني قوي ، حيث ينتهي تخليق الهرمونات الجنسية. لهذا السبب ، يكون سن اليأس أكثر صعوبة إذا كانت المرأة لا تزال في سن الإنجاب.

أعراض سن اليأس عند النساء بعد استئصال الرحم


أعراض سن اليأس

يمكن ملاحظته بالفعل بعد ثلاثة أسابيع من تاريخ الجراحة. يعبرون عن أنفسهم بطريقة مماثلة:

  • التعرق.
  • الهبات الساخنة
  • غالبًا ما يتم الشعور بالحالات الاكتئابية ؛
  • جفاف وخمول الجلد.
  • تقصف الشعر والأظافر.
  • جفاف المهبل وعواقب أخرى ؛
  • انخفاض الدافع الجنسي.

عند إزالة الرحم والمبيض ، يكون العلاج بالهرمونات البديلة ضروريًا ، خاصةً للنساء دون سن الخمسين. لهذا الغرض ، يتم استخدام هرمون الاستروجين والجستاجين.

من المهم وصف العلاج بالهرمونات في أسرع وقت ممكن ، في موعد لا يتجاوز شهرين بعد الإجراء. يساعد في تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب. لكن من المهم أن تتذكر أن العلاج بالهرمونات البديلة قد لا يوصف دائمًا. هناك موانع:

  • الجراحة المتعلقة بسرطان الرحم.
  • سرطان الثدي
  • أمراض الكبد والكلى.
  • الورم السحائي.

مدة العلاج من سنتين إلى خمس سنوات. ليست هناك حاجة لانتظار حدوث التحسينات وستختفي فترة الذروة بعد العلاج. اعتمادًا على مدة العلاج بالهرمونات ، تنخفض المظاهر السريرية.

علاج انقطاع الطمث بعد إزالة الرحم بعوامل الاستروجين


علاج سن اليأس

يشمل علاج انقطاع الطمث بعد إزالة الرحم تناول هرمون الاستروجين ، والذي ينخفض \u200b\u200bمستواه. تشمل هذه الأدوية:

  • ديفيجل.
  • بروجينوفا.
  • إستروفيرم.
  • إستروجيل.

يتم تحديد مقدار الأموال المستخدمة من قبل أخصائي ، ويتم وصف المخططات الطبية ، والتي تعتمد على درجة الاضطرابات وعمر المريض. ومع ذلك ، يستحيل علاج انقطاع الطمث بعد استئصال الرحم في حالة الأمراض:

  • سرطان الثدي
  • تجلط وريدي حاد
  • اضطراب الكلى والكبد.

بعد استئصال الرحم ، يبدأ العلاج في الوقت المناسب ويضمن تقليل مخاطر الإصابة بالأمراض:

  • مرض قلبي؛
  • ضمور ونقص الرطوبة في الغشاء المخاطي المهبلي.
  • آلام المفاصل والعضلات.
  • مشاكل التبول.

يتم علاج انقطاع الطمث بعد استئصال الرحم والمبيض بالعلاج الهرموني ويساعد على استقرار الحالة العامة للمريضة - تتحسن صحتها ويعود النوم إلى طبيعته وتختفي الاضطرابات النفسية.

كيفية علاج انقطاع الطمث بعد استئصال الرحم والمبيض بالعلاجات الخالية من الهرمونات

يوصف هذا العلاج بالاشتراك مع العوامل المحتوية على هرمون الاستروجين. يتم استخدام أشكال جرعات مختلفة من عمل المعالجة المثلية. تساعد في تقليل الأعراض السلبية أو القضاء عليها تمامًا:

  • القلق والعدوانية.
  • التعرق الغزير والهبات الساخنة.
  • اضطراب النوم
  • الدوخة والألم.

بعد حدوث الذروة بعد إزالة الرحم ، من الضروري أيضًا تناول مجمعات الفيتامينات والمعادن التي تحتوي على فيتامينات المجموعات B و C و D و E ، من المهم اتباع نمط حياة صحي وتناول الطعام بشكل صحيح. يجب أن يوصف العلاج تحت إشراف دقيق من الطبيب. لا ينصح بمعالجة نفسك واختيار الأدوية.

أعراض سن اليأس بعد استئصال الرحم


أعراض سن اليأس بعد استئصال الرحم

تشعر معظم النساء بعلامات انقطاع الطمث بعد العملية. حيث أنه لا يوجد رحم ، وهذا لا يسمح للمبايض بتلقي تدفق الدم الرئيسي من الشريان الرحمي ، ونقص الدم يؤدي في النهاية إلى انقراض العضو. يقول الخبراء أن فترة الذروة تحدث عند النساء اللائي خضعن لعملية جراحية قبل 5-7 سنوات من الفترة المحددة. بعد استئصال الرحم ، الذي يتم إجراؤه بشكل أقل تكرارًا ، تظهر الأعراض الأولى لانقطاع الطمث بالفعل في اليوم الأول.

يعتبر انقطاع الطمث الجراحي أكثر صعوبة من انقطاع الطمث الطبيعي ، عندما لا يكتمل عمل المبايض على الفور. إن التغيير الكامل في مستويات الهرمونات ، والذي ينتج عن تغير غير متوقع في إنتاج الهرمونات ، تشعر به النساء في سن الإنجاب. مع أي عملية جراحية ، ينخفض \u200b\u200bالمستوى الهرموني بشكل ملحوظ بعد يوم واحد. من المهم أن يتجلى انقطاع الطمث بعد استئصال الرحم والملاحق بطرق مختلفة ، فكل شيء يعتمد على الحالة الصحية والأمراض الموجودة. ويترتب على ذلك أن استئصال الرحم الكامل هو بطلان في النساء اللاتي لا يعانين من مشاكل صحية. لهذا السبب ، يعاني معظم الذين خضعوا لعملية جراحية من علامات انقطاع الطمث بعد إزالة الرحم.

أكثر الأعراض وضوحا بعد الجراحة هي الهبات الساخنة. يحدث انقطاع الطمث الجراحي على الفور ويكون أكثر وضوحًا وشدة. تشعر الهبات الساخنة بارتفاع درجة الحرارة في الجزء العلوي من الجسم والتعرق ، والذي يقترن عادةً باحمرار الجلد في الوجه والرقبة. يمكن أن يرتفع ضغط الدم في كثير من الأحيان. تمر الحمى بسرعة إلى حد ما ويتم استبدالها بقشعريرة. يمكن أن يكون تواتر الهبات الساخنة في اليوم 50. وفي الليل ، غالبًا ما تستيقظ النساء في سرير مبلل بالعرق ، وليس أمامهن خيار سوى تغيير الملابس وتغيير أغطية السرير. يمكن أن تستمر الحالة من 3-5 سنوات. تمكنت خمس نساء فقط من أصل مائة من التخلص من الهبات الساخنة والعرق الغزير ليلاً في وقت قصير - ليس أكثر من عام. تتجلى الاضطرابات في الجهاز العصبي في آلام مشابهة للصداع النصفي والدوخة ، وتكرار ضربات القلب ، وتنميل الأطراف. الشكاوى من هذه الأعراض تهم أكثر من 50٪ من النساء اللواتي خضعن لعملية جراحية.

تساهم التغيرات في الهرمونات في الشعور بالتعب وانخفاض القدرة على العمل. لا ينتج المبيض هرمونات جنسية فحسب ، بل ينتج أيضًا الأندروجينات. يمكن أن يؤدي نقصها إلى تفاقم أعراض انقطاع الطمث الجراحي.

كل هذه العوامل تؤثر على الحالة العاطفية. إنها ملحوظة في شكل استثارة ورغبة في البكاء وعدوانية. تبدأ المرأة في النوم بشكل سيء ، وتختفي رغبتها الجنسية ، وهناك نقص في الثقة بنفسها وبالمستقبل ، وقلق وشعور بالفراغ. غالبًا ما تكون هذه الحالة معقدة بسبب حالات الاكتئاب الشديدة.

غالبًا ما تكون التغيرات في الهرمونات سببًا في جفاف المهبل والحكة ، وهي أعراض معروفة لنقص هرمون الاستروجين ، مما يؤدي إلى عدم كفاية الرطوبة في الغشاء المخاطي وانخفاض عرضه. أثناء العلاقة الحميمة ، تشعر المرأة بألم شديد ، لا يمكن أن يمنح المتعة فحسب ، بل يزيد أيضًا من حالة اللامبالاة.

بالإضافة إلى ما سبق ، يمكن أن يكون لنقص هرمون الاستروجين تأثير على القدرات المعرفية ، وليس بأفضل طريقة تنعكس على الذاكرة والقدرة على التعلم. بالإضافة إلى الخوف واضطرابات النوم ، هناك مشاكل في التنظيم والنسيان.

بمرور الوقت ، تصبح التغييرات الأخرى في الجسم ملحوظة. لا تظهر أعراضهم على الفور ، ولكن تظهر معظم حالات انقطاع الطمث في وقت قصير أثناء عملية التمثيل الغذائي ، مما يؤدي إلى نقص إنتاج الكالسيوم وامتصاصه من قبل أنسجة العظام.

تحدث هذه التغييرات بسرعة مذهلة ، حيث تصبح أكثر هشاشة حرفيًا خلال 12 شهرًا. بناءً على البيانات الإحصائية ، يتم فقد أنسجة العظام بنسبة 18٪ خلال العام. يؤدي ترقق العظام نتيجة لذلك إلى زيادة خطر الإصابة بالكسور ، ولهذا السبب يتم وصف علاج وقائي للمرضى بعد استئصال الرحم يعتمد على الكالسيوم وفيتامين د.

ينعكس نقص الهرمونات الجنسية عند المرأة في عمل نظام القلب ، ويزيد خطر الإصابة بتصلب الشرايين والسكتة الدماغية والنوبات القلبية. كما توجد صعوبات في الجهاز البولي التناسلي ، فأكثر من نصف النساء يعانين من سلس البول وأحاسيس مؤلمة عند الذهاب إلى المرحاض "على الصغر". في كثير من الأحيان يتعين على المرء أن يتعامل مع الأمراض المعدية والتهابات.

كما يتغير مظهر الجنس الآخر. يتناقص إنتاج الكولاجين الطبيعي والإيلاستين ، ولا يتلقى الجلد رطوبة كافية وتظهر شبكات مجعدة ، وتقل صحة الشعر والأظافر ، ويفقدان القوة واللمعان. مع حلول سن اليأس ، تبدأ عملية شيخوخة الجسم ، وإدخالها في هذه العملية بشكل مصطنع أو حاد يؤدي إلى تفاقم العوامل السلبية. للتعويض عن نقص الهرمونات وتخفيف أعراض انقطاع الطمث الجراحي ، تُنصح النساء باستخدام العلاجات القائمة على الهرمونات.

ما هي فوائد استئصال الرحم:

  • من المستحيل إنجاب طفل ، لذلك ليست هناك حاجة لاستخدام وسائل الحماية ؛
  • لا يأتي الحيض.
  • لا توجد مشاكل مع مرض أنثوي ؛
  • لا تقلقي من احتمالية تطور أمراض الرحم المصاحبة للأورام.

المهمة الرئيسية هي إزالة أمراض الرحم. عندما لا يمكن التعامل مع المرض بشكل متحفظ ، يوصي الخبراء باستئصال الرحم. لكن تجدر الإشارة إلى أنه ليس من الممكن التخلص من المرض في جميع الحالات. على سبيل المثال ، في بعض المرضى ، بعد إزالة الرحم ، قد يبدأ الانتباذ البطاني الرحمي لجدعة عنق الرحم. العبادة مصحوبة بالألم والتفريغ. ثم لا يوجد خيار سوى إزالة الجذع.

انتاج |

قد لا يؤثر استئصال الرحم على متوسط \u200b\u200bالعمر المتوقع للمرأة ، ولكن يمكن أن يحسن من جودته. بعد التخلص من المشاكل المصاحبة لأمراض الرحم والملاحق ، نسيان وسائل منع الحمل ، تزدهر معظم النساء حرفياً. ما يقرب من 65 ٪ من المرضى أبلغوا عن زيادة الرغبة الجنسية والثقة بالنفس.

لا تمنح الإعاقة بعد استئصال الرحم لأن العملية لا تقلل من قدرة المرأة على العمل. لا يمكن تحديد مجموعة الإعاقة إلا إذا تم الكشف عن مرض خطير في الرحم ، عندما أدت العملية إلى العلاج الإشعاعي أو الكيميائي. بعد كل شيء ، لم يؤثر كل هذا إلى حد كبير على القدرة على العمل فحسب ، بل أثر أيضًا على الحالة الصحية للمرأة.

mamazdorova.ru

علاج انقطاع الطمث بعد استئصال الرحم والمبيض: الوصف والنصائح والتوصيات

يخفف الطب الحديث من عواقب عملية جراحية خطيرة مع العلاج بالهرمونات البديلة ، ويبدأ نظام الغدد الصماء في الجسم في العمل والبحث عن طرق لتجديد الهرمونات المفقودة (هذه هي الطريقة التي يتم بها تعويض هرمون الاستروجين جزئيًا بواسطة الغدد الكظرية).

يتم وصف علاج انقطاع الطمث بعد إزالة الرحم والمبيضين بالأدوية الهرمونية حصريًا من قبل الطبيب المعالج ، مع مراعاة مستوى التدخل الجراحي واعتمادًا على الأسباب التي أجريت من أجلها. في جميع الحالات تقريبًا ، يتم عرض العوامل المركبة التي تحتوي على هرمون الاستروجين والبروجستين (Divina ، Cyclo-Proginova ، Trissekvens ، Klimen).

يمنع استعمال العلاج الهرموني إذا:

  • سبب التدخل هو أورام الرحم.
  • العثور على أورام سرطانية في الغدد الثديية.
  • هناك أمراض الأوردة في الساقين.
  • كشف عن بعض أمراض الكلى والكبد.

عندما يتم حظر الهرمونات الاصطناعية ، تتولى المعالجة المثلية أو المعالجة النباتية (Klimadinon ، Remens ، Klimaktoplan) العلاج. كوسيلة إضافية ، من الضروري استخدام مجمعات الفيتامينات المعدنية ، والتي ستدعم جهاز المناعة وتحسن الحالة العامة.

أيضا ، دعونا لا ننسى أن علاج انقطاع الطمث بعد إزالة الرحم والمبيض يمكن أن يستكمل بالعلاجات الشعبية. تساعد العديد من الأعراض في القضاء على:

  • حشيشة الهر.
  • ميليسا.
  • القفزات (المخاريط) ؛
  • الزعرور.
  • حكيم.

تساعد مغلي وحقن الأعشاب الطبية على تنشيط الوظائف الوقائية للجسم وتسريع إعادة التأهيل.

علاج انقطاع الطمث بعد استئصال الرحم والمبيض: لحظات نفسية

في أي عمل تجاري ، الموقف الإيجابي هو الذي يقرر الكثير. تظهر الممارسة أن الدعم النفسي من الأقارب والأصدقاء ، جنبًا إلى جنب مع نمط حياة صحي (نظام غذائي مختار بشكل صحيح ، ونشاط بدني متوازن ووضعية نشطة) يضمن الحد الأدنى من المضاعفات فورًا بعد الجراحة واستعادة سريعة للتوازن العام.

medbooking.com


2018 مدونة حول صحة المرأة.

تواجه العديد من النساء الحاجة إلى استئصال المبيض ويتساءلن عن كيفية العيش بمبيض واحد. تتم مثل هذه العمليات في كثير من الأحيان في الممارسة الجراحية الحديثة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن عدد أمراض النساء التي تتطلب العلاج الجراحي يتزايد كل عام. في السنوات الأخيرة ، كان هناك ميل لتجديد شباب النساء اللواتي يحتاجن إلى إزالة المبيض. يحاول الأطباء بكل طريقة ممكنة تجنب العلاج الجراحي للمرضى الذين ما زالوا يخططون للحمل. ومع ذلك ، لا يمكن القضاء على الأمراض والأمراض النسائية المعقدة دون تدخل جراحي. لذلك ، بدون جراحة يصعب التخلص من مثل هذه الأمراض:

  • الأورام الخبيثة؛
  • بعض أنواع الانتباذ البطاني الرحمي.
  • آفات صديدي في الزوائد والرحم.

ماذا يحدث للهرمونات بعد استئصال المبيض

على الرغم من أن المبايض عبارة عن أعضاء تناسلية صغيرة ، إلا أنه لا يمكن المبالغة في التأكيد على أهميتها. لا تخزن هذه الأعضاء البيض فحسب ، بل هي أيضًا مسؤولة عن إنتاج الهرمونات الأنثوية والذكرية. تتغير الحياة مع مبيض واحد بشكل ملحوظ بسبب تغير المستويات الهرمونية. يؤدي استئصال المبيض إلى حقيقة أن حالة الكائن الحي بأكمله تتغير. الحقيقة هي أن هرمونات المنطقة التناسلية تؤثر على جميع أعضاء المرأة ، بما في ذلك حالة الجهاز العصبي. إنها تدعم صحة الشعر والجلد والأظافر وهي مسؤولة أيضًا عن وظيفة الإنجاب. بعد العملية ، ينخفض \u200b\u200bتركيز الهرمونات في دم المريض بشكل حاد. بالطبع ، لا يتوقف إنتاجها ، ومع ذلك ، تشارك أعضاء أخرى في هذا الأمر ، وهي غير قادرة على الحفاظ على عدد الهرمونات عند المستوى المطلوب.

عواقب ما بعد الجراحة تعتمد بشكل مباشر على عمر المرأة. لذلك ، إذا كانت المريضة في فترة انقطاع الطمث ، فيمكننا القول أن مورد البويضات قد تم تطويره بالفعل. لذلك ، إذا تمت إزالة أحد الأعضاء ، فلن تكون العواقب في هذه الحالة ملحوظة بشكل خاص.

ملحوظة: في النساء بعد انقطاع الطمث ، تفقد الأعضاء التناسلية وظيفتها عمليًا ، وبالتالي ، بالنسبة للنساء فوق سن الخمسين ، يتم وصف إزالة المبيض ، إذا لزم الأمر ، دون تردد. قد تكون هذه العملية ذات طبيعة وقائية.

بالنسبة للمرضى في سن الإنجاب ، فإن الأطباء ليسوا في عجلة من أمرهم لوصف عملية جراحية ، لذلك يحاولون أولاً إجراء العلاج من تعاطي المخدرات. إذا كان لا يمكن تجنب التدخل الجراحي ، يقوم المتخصصون بإجراء عملية الحفاظ على الأعضاء. هناك أسباب وجيهة لذلك ، لأنه من المهم الحفاظ على قدرة المرأة على الإنجاب والولادة ، وكذلك عدم الإخلال بالخلفية الهرمونية. بالطبع ، أي عملية جراحية تشكل ضغطًا كبيرًا على جسد الأنثى ، ومع ذلك ، إذا تمكن الأطباء من الحفاظ على الأعضاء قدر الإمكان ، فلن يكون من الصعب على المريض أن يعيش.

تأثير العملية على الصحة

بعد العملية ، تواجه العديد من النساء عواقب غير سارة مثل متلازمة ما بعد الإخصاء. تجدر الإشارة إلى أنه لا يتم ملاحظته في الجميع ويمكن أن يكون له مسار معتدل إلى حد ما. في حوالي 25 بالمائة من المرضى ، لا تتغير جودة الحياة مع بقاء عضو واحد بأي شكل من الأشكال. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن تكون متلازمة ما بعد الإخصاء شديدة للغاية. كل هذا يتوقف على الخصائص الفردية للكائن الحي. هناك ثلاث مجموعات من الاضطرابات التي قد تصاحب فترة ما بعد الجراحة. عادة ، يتم ملاحظة العلامات الأولى لهذه العملية بالفعل بعد 2-3 أسابيع من العملية ، وتصبح أكثر وضوحًا بعد بضعة أشهر.

تشمل مجموعة الاضطرابات العلامات التالية:

  • الهبات الساخنة ، خاصة في الليل ؛
  • زيادة التعرق والقشعريرة.
  • الصداع والدوخة.
  • ارتفاع ضغط الدم والضغط المستمر حتى في حالة الراحة ؛
  • الشعور بالضعف العام والتعب.
  • تقلب المزاج والتهيج.
  • قلة النوم والأرق.
  • انخفاض أو فقدان الرغبة الجنسية ؛
  • انتهاك عمليات الذاكرة.

تبدأ جميع ردود الفعل هذه في الاختفاء بعد عام واحد من الإزالة. بسبب نقص الهرمونات ، يلاحظ بعض المرضى حساسية الغشاء المخاطي للجهاز البولي التناسلي. في كثير من الأحيان ، تعاني النساء من جفاف المهبل وظهور عدم الراحة في أعضاء الحوض وكثرة التبول وعدم الراحة أثناء الجماع. نادرا ، ولكن لا تزال هناك حالات اضطراب في عمل الأغشية المخاطية الأخرى. لذلك ، يحدث التهاب الملتحمة واضطرابات الأمعاء وجفاف الفم.

إذا خضعت المرأة لعملية جراحية ثنائية ، تصبح مظاهر متلازمة ما بعد الإخصاء أكثر وضوحًا. يواجه هؤلاء المرضى اضطرابات هرمونية أكثر خطورة. يتوقف الجسم عن إنتاج الهرمونات الجنسية بالكمية المناسبة ، مما يؤدي إلى تصلب الشرايين ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، وضعف الدورة الدموية ، وهشاشة العظام ، وتدهور الجلد والشعر ، وغير ذلك من العواقب غير المرغوب فيها.

العلاج بعد الجراحة

بعد إزالة أحد المبيضين ، يشمل العلاج بالضرورة العلاج الهرموني. يسمح لك هذا العلاج بضبط مستوى هرمون الاستروجين والبروجستين ، والذي ينخفض \u200b\u200bفي أغلب الأحيان بسبب توقف أحد المبيضين عن إنتاجهما. إذا أجريت العملية لمؤشرات الأورام ، فلا يوصف العلاج الهرموني. في هذه الحالة ، من الممكن تثبيت الهرمونات الجنسية بمساعدة الأدوية المثلية. يتم بالضرورة الجمع بين العلاج الطبي بعد استئصال المبيض من جانب واحد مع نمط حياة صحي ونشط.

كقاعدة عامة ، بعد بضع دورات ، يمكن للمرضى الخاضعين للجراحة استعادة الدورة الشهرية. الحيض بعد إزالة المبيض هو نفسه كما كان من قبل ، ومع ذلك ، فإن عملية تكوين البويضة والإباضة تحدث فقط من جانب واحد ، وليس بالتناوب. في هذه الحالة ، من المهم أن يكون العضو المتبقي سليمًا تمامًا ويؤدي وظائفه.

مهم! في كثير من الأحيان ، يواجه المرضى الذين يعانون من مبيض واحد اضطرابات في الدورة الشهرية. هذا يرجع إلى حقيقة أن المبيض المتبقي يجب أن يعوض عن كل العمل. إذا عملت المبايض في وقت سابق بدورها ، فإن جميع العمليات الآن تنطلق من جانب واحد. العضو المتبقي يستنفد موارده بشكل أسرع ، مما قد يؤدي إلى اضطرابات هرمونية.

كل هذا يتم تصحيحه عن طريق الهرمونات الاصطناعية. ومع ذلك ، يجدر بنا أن نتذكر أن العلاج الهرموني لا يمكن أن يستمر لفترة طويلة. لذلك ، تُنصح النساء اللواتي خضعن لعملية جراحية بالتخطيط لحملهن في أقرب وقت ممكن بعد استئناف الدورة.

متى تخطط للحمل

غالبًا ما تهم النساء مسألة إمكانية إنجاب طفل بمبيض واحد. بالطبع ، أي عملية على أعضاء الحوض يمكن أن تؤدي إلى العقم ، خاصة إذا أجريت بشكل غير صحيح أو لوحظت مضاعفات. تجعل الجراحة الحديثة إزالة البربخ والمبيض آمنًا جدًا لصحة المرأة. إذا لم تتم ملاحظة أي عواقب سلبية من استئصال المبيض ، وكان العلاج الهرموني قد سمح للمبيض الثاني بتولي وظائف عضوين بالكامل ، فلن تكون هناك تغييرات ملحوظة في حياة المريض. في الوقت نفسه ، ستتم استعادة الدورة الشهرية ، وستحدث الإباضة ، كما كان من قبل ، كل شهر. الفرق الوحيد هو أن العضو المتبقي سيطور موارده بشكل أسرع ، لأنه سيتعين عليه إطلاق البيض ليس في غضون شهر ، ولكن في كل دورة.

بناءً على ذلك ، يوصي الأطباء بعدم تأخير إنجاب الطفل ، خاصةً إذا لم تكن هناك أمراض مصاحبة ومضاعفات ما بعد الجراحة. إذا قمت بتأجيل الحمل لفترة طويلة ، يمكنك الصمود حتى يتعب المبيض ويتوقف التبويض.

ملحوظة: وفقًا للإحصاءات ، يحدث انقطاع الطمث لدى المرضى الذين أزيلوا عضوًا مبكرًا عن النساء الأصحاء. تتعطل وظيفة الدورة الشهرية ، ويصبح من المستحيل إنجاب طفل.

إذا كانت المرأة بصحة جيدة ، وأكد الفحص بالموجات فوق الصوتية وجود الإباضة ، يوصي الأطباء بعدم تأجيل الحمل. بالطبع ، هذا لا يعني أنك بحاجة إلى إنجاب طفل في العام المقبل ، ومع ذلك ، يجب ألا تتأخر طويلاً. في حالة حدوث الحمل ، من المهم جدًا التأكد من أنه طبيعي. ثبت إحصائيًا أنه بعد استئصال المبيض من جانب واحد ، يزداد خطر ارتباط الجنين خارج الرحم بشكل كبير.

بإيجاز ، يجب القول أنه ليس كل النساء اللواتي تمت إزالتهن من المبيض يتغيرن في نوعية الحياة. في معظم الحالات ، يكون لمثل هذه العملية تأثير ضئيل على صحة المريض ، بشرط أن يتم إجراؤها بشكل صحيح ، وأن يحقق العلاج بعد الجراحة نتائج إيجابية. يتم استعادة الدورة الشهرية بسرعة كبيرة ، لأن العضو السليم يبدأ في الاستجابة لإنتاج الكمية المطلوبة من الهرمونات. وهذا يسمح للمرأة بالحمل وإنجاب طفل سليم.

فاليريا ماكسيموفا

تعتقد بعض النساء أن المبايض تلعب دورًا إنجابيًا حصريًا. في الواقع ، هذا العضو المزدوج هو نوع من تخزين البيض ، والذي بطريقة ما لم يتم تصوره بعد الأطفال. لكن قائمة وظائف هذا العضو التناسلي لا تقتصر على هذا.

يشارك المبيضان في إنتاج كمية هائلة من الهرمونات الجنسية الستيرويدية التي تحدد العديد من العمليات في أجسامنا.

تؤثر الخلفية الهرمونية بشكل رئيسي على الصحة العامة لجميع الأنظمة ، وكذلك على الحالة النفسية والعاطفية للمرأة. نحن مدينون أيضًا بنعمتنا وتطورنا وجمالنا للإستروجين. ومع ذلك ، هناك حالات يكون فيها الخلاص الوحيد للمريضة هو إزالة المبيضين.

هذه العملية لا مفر منها في عدد من الحالات ، على سبيل المثال ، مع سرطان الثدي أو أمراض خطيرة مثل مرض تكيس المبيض أو تمزق كيس.

تؤدي بعض الأمراض الالتهابية التي تصيب أعضاء الحوض إلى أمراض أنسجة لا رجعة فيها ، والتي تستلزم أيضًا استئصال المبيض.

ما هي عواقب استئصال المبايض عند النساء؟

مباشرة بعد استئصال المبيض ، لوحظ انخفاض حاد في مستوى الهرمونات الجنسية في جسم المرأة. على الرغم من استمرار إنتاج الهرمونات من أعضاء وأنسجة أخرى ، إلا أنها ليست كافية للحياة الطبيعية. بغض النظر عن وجود الرحم ، بعد إزالة المبيضين ، يتوقف الحيض تمامًا. تختفي الإباضة ، وبعدها تصاب الأغشية المخاطية للرحم بضمور.

يؤدي الانخفاض الحاد في هرمون الاستروجين إلى حدوث متلازمة سن اليأس. هذا يعني أنه بغض النظر عن العمر ، ستبدأ المرأة في الشعور بجميع الأعراض المميزة لانقطاع الطمث. يحدث أن يكون انقطاع الطمث الاصطناعي ضعيفًا جدًا ، ولكن كقاعدة عامة ، تواجه النساء اللائي خضعن لعملية جراحية لإزالة المبايض عددًا من أمراض الغدد الصماء والعصبية والقلب والأوعية الدموية.

غالبًا ما يعتمد مسار متلازمة سن اليأس على عمر المرأة وقت الجراحة. إذا كان جسم المريضة يمر بانقطاع الطمث ، فهذا يعني أن المبايض قد توقفت بالفعل عن العمل لأسباب طبيعية. ستكون عملية استئصال القضيب غير مرئية للنساء فوق سن الخمسين. في كثير من الأحيان في هذا العمر ، يمكن إظهار الإزالة إذا لوحظت عدة أكياس مبيض أو مع عملية التهابية خطيرة ، حتى في واحدة منها. كما يمكن للعملية تسريع اقتراب سن اليأس في السن المناسب لذلك.

بالنسبة للشابات في سن الإنجاب ، فإن الحرمان من كلا المبيضين أمر غير مرغوب فيه للغاية. هذا هو السبب في أن الأطباء يحاولون اتخاذ جميع التدابير للحفاظ على واحد على الأقل من الأعضاء المقترنة. في كثير من الأحيان ، بسبب الكشف في الوقت المناسب عن مشكلة أمراض النساء والعلاج المناسب ، يمكن تجنب العملية. هذا هو السبب في أهمية الزيارات المنتظمة لأخصائي أمراض النساء والفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.

ومع ذلك ، فإن التطور السريع للورم الخبيث حتى في أحد الأعضاء يعني الحاجة إلى استئصال كليهما.


غالبًا ما يصيب سرطان المبيض الإناث اللاتي يقتربن من سن اليأس ، ولكن يمكن أن تحدث حالة مماثلة في سن مبكرة. بالإضافة إلى ذلك ، يشار إلى استئصال المبيضين في المرحلة الرابعة من سرطان الثدي المعتمد على الهرمونات. يرتبط هذا النوع من الأورام الخبيثة بنشاط الإستروجين والبروجسترون ، مما يعني أنه لا يمكن إيقاف تطور المرض مع الأداء الطبيعي للمبايض. أولاً ، ستختفي الدورة الشهرية للفتاة ، ثم تأتي متلازمة سن الذروة.

بالإضافة إلى عدم قدرتها على أن تصبح أماً ، فقد تواجه الفتاة بعد العملية عددًا كبيرًا من المشاكل الأخرى التي تؤثر على جميع أجهزة الجسم ، وهي:

  • الهبات الساخنة
  • التعرق المفرط
  • دوخة متكررة
  • صداع نصفي؛
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • الخمول والتعب.
  • زيادة ضربات القلب
  • انخفاض الدافع الجنسي
  • التهيج؛
  • اضطرابات النوم
  • قلة الشهية؛
  • الإحساس غير السار في منطقة المهبل والجفاف.
  • زيادة التبول
  • الاضطرابات المحتملة في عمل الجهاز الهضمي.

كل هذه الأعراض ، كقاعدة عامة ، تصاحب المرأة في أول 2-3 سنوات بعد العملية. بعد 3-5 سنوات ، تصبح الاضطرابات في عمليات التمثيل الغذائي وفي نشاط نظام الغدد الصماء أكثر وضوحًا.

يساهم استئصال المبيض أيضًا في زيادة كبيرة في خطر الإصابة بالعديد من الأمراض.


  • تصلب الشرايين. يميل الإستروجين إلى حماية الأوعية الدموية ، ويؤدي انخفاضه الحاد إلى تراكم لويحات الكوليسترول.
  • أمراض القلب الإقفارية واحتشاء عضلة القلب.
  • ارتفاع ضغط الدم والسكتة الدماغية.
  • هشاشة العظام. تبدأ العظام بفقدان الكالسيوم بسرعة وتتجدد أنسجة العظام ببطء أكبر. هذا يثير هشاشة العظام ، ونتيجة لذلك ، خطر الإصابة.
  • تدهور حالة الجلد والشعر. يحدث وفقًا لسيناريو التغييرات المرتبطة بالعمر: تظهر التجاعيد ، وتصبح الأظافر هشة ، ويقل الشعر.
  • بدانة.
  • الزرق.
  • اضطراب تخثر الدم.
  • التهاب الملتحمة.
  • أمراض اللثة.

بالطبع ، تعتمد مجموعة وشدة بعض المظاهر على الخصائص الفردية لجسم المريض. يساعد العلاج الخاص الذي يهدف إلى القضاء على نقص الهرمونات الجنسية على التخفيف من مسار فترة الذروة قدر الإمكان.

ميزات نمط الحياة بعد استئصال المبيض

يعتبر العلاج بالهرمونات البديلة أفضل طريقة لتقليل النتائج السلبية لاستئصال المبيض. يشار إلى هذا العلاج للنساء اللاتي خضعن لعملية جراحية ، حتى سن اليأس ، وفي حالات أخرى مدى الحياة. ومع ذلك ، فإن تناول عقاقير خاصة يساعد في تجنب العديد من المشاكل التي لوحظت في سن اليأس.