Завмерла вагітність на ранньому терміні: наслідки. Завмерла вагітність: що потрібно знати Чому після 35 років часто завмерлі вагітності

За останнє десятиліття вік перших пологів значно збільшився. За цим явищем стоїть цілий ряд причин: соціальних, економічних, кліматичних і т.д. Ми не станемо зупинятися на питанні «чому біологічний годинник жінок почали дзвонити пізніше?» і не будемо говорити про психологічні аспекти проблеми. В рамках даного матеріалу ми розглянемо можливі ризики пізньої вагітності і поглянемо в очі фактам про майбутні 35-річних мам.

Реальні ризики вагітності після 35

Основним ризиком пізньої вагітності було прийнято вважати народження дітей з генетичними відхиленнями. Однак останні дослідження вчених показують, що більшість побоювань з цього приводу дещо перебільшені. Крім того, сучасні досягнення в галузі медицини допомагають жінкам після 35 виносити і народити абсолютно здорову дитину. Разом з новими методами лікування безпліддя і штучного запліднення ситуація для зрілих жінок складається цілком сприятлива. Однак природу, так би мовити, не обдуриш, і деякі ризики все ж існують. Серед них найбільш небезпечними є:

зниження можливості завагітніти внаслідок розвитку захворювань матки (ендометріоз, і т.п.);
ризик не виносити дитину внаслідок зміни структури колагенових і еластинових волокон, які обумовлюють достатню щільність і еластичність тканин;
у жінок з хронічними захворюваннями серця, легенів, нирок та інших органів є ризик початку передчасних пологів;
в 35-40 років збільшується, також підвищується загроза спадкових хвороб і хромосомних аномалій плода. При пізніх пологах частіше з'являються різні ускладнення: недоношена або переношена вагітність, передчасне відходження навколоплідних вод, токсикоз у другій половині вагітності.

питання читачів

Здравтвуйте! У мене 22 тиждень вагітності, чи можуть у мене підтікати води на цьому терміні 18 October 2013, 17:25 Здравтвуйте! У мене 22 тиждень вагітності, чи можуть у мене підтікати води на цьому терміні? При тому що інфекцій у мене немає і живіт я ніде не травмувала. Звернулася так як немає можливості звернутися до лікаря, а на трусах помічаю мокрі плями з білим відтінком і не дуже приємним запахом. Підкажіть будь ласка як можна точно визначити?

Крім вищеназваних ризиків, слід врахувати, що зміни в після 35 можуть вплинути і на формування та прикріплення плаценти. В результаті функціонального недорозвинення плаценти може розвинутися фетоплацентарна недостатність (стан, при якому дитина недоотримує поживних речовин і кисню).

Крім ризиків, пов'язаних з протіканням вагітності, існують ще й ризики при пологах. Через слабку родової діяльності у жінок після 35 існує певний ризик розривів м'яких родових шляхів і, внаслідок зменшення еластичності тканин, кровотеч. До того ж, в 35 років вже трохи складніше оговтатися від складних пологів або Кесаревого розтину.

Факти про пізньої вагітності

Згідно з дослідженнями Міжнародного центру по контролю і профілактиці захворювань, жінки старше 35 років ризикують втратити дитину під час вагітності лише на 2% вище ніж 25-річні майбутні мами.

Більшість паталогічна вагітностей перериваються самовільно, на ранніх термінах. Тому статистика викиднів у жінок старше 30 трохи вище, ніж у більш молодих мам. Однак статистика досліджень плодів після викидня говорить про те, що в 35 років хромосомні патології провокують переривання вагітності в 1% жінок, в 40 - у 3%, в 45 - у 10%.

Мами після 30-35 років більш усвідомлено підходять до народження дитини, ніж молоді батьки, у яких вагітність часто виникає незаплановано. Саме тому «вікові» мами ретельніше стежать за своїм здоров'ям, дбайливо спостерігають вагітність і до пологів також готуються грунтовніше (). Звідси і статистика - малюки на світ з'являються навіть більш здоровими і врівноваженими, ніж у 20-річних жінок.

І на останок…

Фахівці школи медицини університету Бостона (США) вважають, що жінки, які народжують дітей після 35 років, можуть стати довгожителями. Вчені вважають: чим довше зберігається репродуктивна функція - тим повільніше старіють інші системи організму. Аналізуючи дані про довгожительство жінок, дослідники виявили, що багато хто з тих, хто дожив до 95 років, народили останню дитину саме після 35 років. Таку ситуацію пов'язують з тим фактом, що у вікових батьків підвищена мотивація - виростити дітей і допомогти їм стати на ноги.

Бережіть себе, і будьте здорові!

Дмитро Бєлов

Жінка будь-якого віку може зіткнутися з проблемою, яка називається завмерла вагітністю. Причинами цього явища виявляються численні фактори і обставини. Ретельна турбота про свій організм в період зачаття і суворе дотримання рекомендацій провідного спеціаліста в період виношування допоможуть запобігти завмирання.

Ця патологія - явище не настільки часте. Однак і не таке вже й рідкісне, щоб вважати, що воно ніколи не може вас торкнутися. Імовірність виникнення вагітності, що завмерла в порівнянні з нормальною вагітністю - приблизно 1 до 170. Тому вагітної важливо стежити за своїм станом і добре знати, як виявляється завмерла вагітність, щоб вчасно розпізнати симптоми цього захворювання, оскільки воно загрожує серйозними ускладненнями для здоров'я жінки.

Завмерла вагітність на увазі під собою неправильне перебіг вагітності, внаслідок чого плід припиняє розвиватися і рости. Результатом такого процесу стає внутрішньоутробна загибель плода. Процес ембріонального завмирання може статися на будь-якому терміні вагітності, але найчастіше це відбувається в першому триместрі. Завмирання плода викликає запальні процеси жіночого організму і ускладнення різного характеру.

Головна небезпека завмерла полягає в тому, що загиблий плід може почати розкладатися, і всередині організму виникне вогнище поширення інфекції.

Зрозуміло, організм жінки намагається відторгнути загиблий плід. Але цей процес здійснюється не миттєво. Зазвичай на це йде 2-2,5 тижні, після чого відбувається викидень. Однак це трапляється далеко не завжди, і в такому випадку для вилучення плоду доводиться вдаватися до лікарських процедур.

Статистика показує, що завмерла вагітність виникає найчастіше в першому триместрі. Найбільш небезпечною є 8 тиждень, під час якої відбувається закладка основних органів ембріона. Також піки ймовірності виникнення патології спостерігаються на 3-4, 9-11 і 16-18 тижнях. Імовірність загибелі плоду на більш пізніх термінах істотно нижче. Проте, завмерла на 9 місяці вагітності не є неймовірною подією і, на жаль, відбувається.

Які фактори викликають завмерла вагітність?

До основних причин, що провокує завмирання вагітності, відносяться:

Хвороби вірусного і інфекційного походження у вагітної
Резус-конфлікт
Порушення згортання крові
Патології матки, вроджені чи набуті
Раніше зроблені аборти
Порушення гормонального фону
Недотримання балансу в харчуванні
Вживання шкідливих продуктів
Зловживання лікарськими препаратами
стреси
генетична схильність
Шкідливі умови праці
ЕКО або штучне запліднення

Патологію такого роду здатне спровокувати наявність гострих інфекційних захворювань і шкідливих звичок. Порушений гормональний фон майбутньої матусі здатний порушити генетичний фон ембріона. Цьому сприяє вживання спиртних напоїв, наркотиків і куріння. Серед інфекційних захворювань, що сприяють появі вагітності, що завмерла, можуть бути і такі звичайні побутові інфекції, як грип, ГРЗ, краснуха. Також небезпечні токсоплазмоз і хвороби, що передаються статевим шляхом: хламідіоз, трихомоніаз, мікоплазмоз та інші.

У жінки з виявленими інфекційними захворюваннями типу герпесу ймовірність завмирання вагітності зростає в кілька разів. При бажанні жінки народити міцного здорову дитину всі ці причини усуваються до зачаття.

Ще одна поширена обставина у вигляді генетичної аномалії супроводжує завмирання ембріона на ранніх термінах. Це пояснюється генетичним порушенням, яке здійснює плід нежиттєздатним. При абсолютному здоров'я обох партнерів повторення цього явища виключено. Проте подальші явища завмирання плода вказують на серйозне генетичне порушення.

При завмиранні, викликаним порушенням генетичного характеру, можна говорити про нестачу певних гормонів, що беруть участь в процесі закріплення ембріона.

У деяких випадках має місце так званий резус-конфлікт. Він виникає, коли у плода в крові спостерігається позитивний резус-фактор, а у матері - негативний. В результаті організм матері виробляє антитіла, через що відбувається кисневе голодування плода.

Порушення згортання крові в організмі матері також може привести до завмирання вагітності. Наслідком цього синдрому є поява тромбів в судинах плаценти і порушення постачання кров'ю плода.

Крім того, статистика показує, що при екстракорпоральному заплідненні завмирання вагітності зустрічається дещо частіше, ніж при природному. У жінок, які народжують після 35 років, патологія також зустрічається частіше, ніж у молодих.

профілактика

Майбутній матері слід уникати впливу всіх негативних факторів, що провокують появу патології. У період вагітності необхідно утримуватися від вживання алкоголю, знизити рівень стресів і фізичних навантажень, особливо підняття важких предметів, правильно і збалансовано харчуватися. Слід носити просторий одяг, не здавлюючу нижню частину живота.

симптоматика

Завмирання вагітності можливо на всіх стадіях вагітності, проте найбільш часто воно зустрічається в першому триместрі. Тому на можливі симптоми завмерлої вагітності зазвичай слід звертати особливу увагу в перші місяці.

Перш за все, завмирання може проявлятися у вигляді сильних болів в низу живота. Больові відчуття можуть бути тягнуть або переймоподібні. Вони викликаються скороченнями матки. Також спостерігаються вагінальні виділення кров'янистого характеру, а не прозорі або молочні, які є нормальними. Це говорить про те, що сталася відшарування плодового яйця. Виділення, що містять гній, можуть вказувати на те, що вагітність завмерла вже давно, і зараз відбувається розкладання плода. У другому триместрі при вагітності, що завмерла головним симптомом є відсутність рухів ембріона. При цьому спостерігається подальше зростання живота. В такому випадку йде розвиток внутріплодной оболонки із загиблим ембріоном.

Також одним із симптомів вагітності може бути зменшення або відсутність чутливості і хворобливості молочних залоз.

Особливу увагу варто відзначити на токсикоз, вірніше, на його відсутність. Токсикоз в тій чи іншій формі спостерігається у більшості вагітних. Якщо ви помітили різке зникнення симптомів токсикозу, то це привід насторожитися.

Ще одна ознака - зниження базальної температури. Однак він може бути корисний тільки в тому випадку, якщо жінка постійно вимірює базальну температуру.

Однак ознаки вагітності, що завмерла не завжди можна розпізнати на початковій стадії.

Іноді при патології може спостерігатися сильне підвищення температури. Якщо у жінки почалася лихоманка, то це може бути пов'язано з процесом розкладання плода.

Що робити при виявленні симптомів?

Якщо ви підозрюєте у себе завмерла вагітність і бачите характерні ознаки, то не слід тягти. Необхідно відразу ж звернутися до лікаря.

У разі сильного підвищення температури слід звернутися до лікаря негайно! Це може свідчити про запущеної стадії патології. Зволікання в даному випадку загрожує сепсисом і летальним результатом!

Діагностувати завмирання вагітності можна за допомогою УЗД і лабораторних аналізів крові. Також важливий огляд у гінеколога, який може показати, чи змінилися розміри матки. УЗД може встановити, чи є серцебиття плода, а також чи відповідає розмір плода терміну вагітності. Лабораторні дослідження дають інформацію про рівень гормонів, перш за все, лХГ. У деяких випадках може виявитися, що плід взагалі відсутня.

Дії лікарів при вагітності, що завмерла в чому залежать від терміну, на якій вона була виявлена. Існує три основні підходи:

Мимовільний викидень. У багатьох випадках він відбувається самостійно, через зниження рівня гормонів. Якщо є можливість, що викидень відбудеться через кілька днів сам, то краще почекати його, а не використовувати медикаменти.
Медикаментозний викидень. Метод застосовується в разі, якщо вагітність триває не більше 8 тижнів.
Видалення плода хірургічним шляхом. Полягає в чищенні порожнини матки. Ця операція повинна проводитися в стаціонарі.

У будь-якому випадку після переривання вагітності призначається антибактеріальна терапія. Крім того, можуть призначатися препарати для контрацепції, вітамінні комплекси, антибіотики, препарати, що підвищують імунітет. Ці заходи служать для профілактики захворювання. Неодноразове повторення подібної ситуації говорить про необхідність обстеження.

Завмирання вагітності, як правило, не має дуже серйозних наслідків. У більшості випадків при правильній терапії наступна вагітність можлива вже через 3-6 місяців. Придбане безпліддя після вагітності, що завмерла розвивається рідко, лише в 1 з 10 випадків.

Однією з патологій розвитку вагітності є так звана завмерла вагітність. Медики вважають за краще іменувати це порушення не розвивається вагітністю або не відбувся викиднем. Але суть від цього не змінюється: за будь-яким з цих назв ховається стан, коли плід в порожнині матки раптово перестає розвиватися і гине, але при цьому залишається в утробі жінки.

Виділяють 3 типи завмерла:

анембріонія - при цьому на УЗД не видно ембріон, тільки порожнє плідне яйце;
загибель ембріона - на УЗД можна встановити те, що живий ембріон був, але загинув;
багатоплідність на ранніх термінах з подальшим завмиранням одного з ембріонів.

Дана патологія є варіантом невиношування і зустрічається відносно часто: в 12-20% випадків від усіх вагітностей.

Важливо: Вагітність може завмерти практично у будь-якої жінки, але з віком ця патологія зустрічається частіше.

На ранньому терміні вагітності практично 80% випадків невиношування пов'язані саме з цією патологією. Це не дивно, адже вагітність найчастіше завмирає саме в 1 триместрі. Судячи зі статистики, найбільш «небезпечними» періодами можна вважати терміни в 3-4 тижні і 8 тижнів.

причини завмирання

Вагітність не виникає нізвідки. Виявлено такі її основні причини:

Найпоширеніші згубні фактори	Опис причинно-наслідкового зв'язку
Інфекції і запалення: гостра або уповільнена інфекція бактеріальної або вірусної природи захворювання, що передаються статевим шляхом ендометрит	Інфекції можуть впливати на ембріон безпосередньо, приводячи до його загибелі. Так відбувається при зараженні токсоплазмозом, герпесом, краснуху, цитомегаловірусом та ін. Крім цього інфекційний процес в порожнині матки може привести до зміни структури її слизової оболонки, негативно вплинути на гормональний статус жінки - в комплексі це не дозволяє вагітності розвиватися далі
Хромосомні аномалії, які ведуть до тяжких вроджених патологій у майбутньої дитини	В результаті генетичних збоїв може виникнути патологія розвитку ембріона або плаценти - такі вагітності нежиттєздатні і не розвиваються далі за принципом природного відбору
Ендокринні: гормональний дисбаланс в організмі вагітної	Дефіцит прогестерону, захворювання щитовидки і цукровий діабет є причиною недостатньої готовності організму до вагітності. Таким чином зачаття відбувається в спочатку несприятливих умовах, а вагітність в результаті розвивається патологічно і все закінчується загибеллю ембріона
Аутоімунні патології у майбутньої матері	В результаті деяких аутоімунних захворювань змінюються характеристики крові вагітної, що призводить до грубих порушень маточного кровопостачання і неможливості виношування дитини

Додатковими факторами, які провокують невиношування, є:

екстракорпоральне запліднення;
вік жінки старше 35 років;
шкідливі звички у майбутньої матусі;
несприятлива обстановка: екологічна, соціально-побутова або психологічна;
пухлинні захворювання;
хронічні захворювання серцево-судинної системи;
попередні аборти або випадки невиношування.

Важливо: Наявність в історії хвороби всього однією з причин, по якій вагітність може завмерти - не привід для трагічного результату подій. До вагітності призводить, як правило, цілий причинний комплекс.

Симптоми вагітності на ранніх термінах

На ранніх термінах вагітності жінка самостійно не може діагностувати у себе завмерла вагітність. Але є кілька ознак, поява яких повинно насторожити майбутню матусю і послужити приводом для позапланового звернення до лікаря:

раптово зникають були раніше ознаки вагітності: токсикоз, сонливість, набухання грудей;
з'являються болі, що тягнуть внизу живота;
виділення зі статевих шляхів можуть бути з домішкою крові або темної слизу;
значно погіршується самопочуття: спочатку підвищується температура, а запаморочення і ознаки отруєння з'являються значно пізніше, через кілька тижнів після загибелі ембріона.

З великою часткою ймовірності про завмирання вагітності можуть свідчити такі результати самодіагностики:

зниження базальної температури до 37 градусів і менше;
потускнение або повне зникнення другої смужки на тесті на вагітність.

Важливо: Зміна показників базальної температури більш вірогідно в тому випадку, якщо жінка вимірювала її до вагітності і на ранніх термінах. Якщо майбутня матуся вперше міряє базальну температуру лише для того, щоб виключити завмирання вагітності, то отримані нею дані мають невелику діагностичну цінність.

Для підтвердження вагітності акушер-гінеколог виконує ряд діагностичних процедур:

Аналізує історію хвороби пацієнтки, щоб виявити ступінь ризику виникнення патології.
Проводить ручної огляд на кріслі. Ознаками завмирання вагітності служать: невідповідність розмірів матки передбачуваному терміну вагітності, зміна шийки матки, виділення коричневої слизу.
Ультразвукове дослідження, за допомогою якого лікар визначає серцебиття плода, наявність або відсутність живого ембріона. Якщо серцебиття не прослуховується на терміні до 8 тижнів - це ненадійний показник загибелі ембріона. Рекомендується провести повторне УЗД через тиждень.
Лабораторне дослідження крові для визначення рівня ХГЛ (хоріонічного гонадотропіну людини). При значному зниженні ХГЧ можна з великою часткою ймовірності стверджувати, що вагітність не розвивається.

У таблиці вказані нормальні і відхиляються від норми показники цього гормону:

Показники ХГЧ при нормально розвивається вагітності (мМО / мл)	Термін вагітності	Показники ХГЧ, які можуть вказувати на завмерла вагітність (мМО / мл)
10	1 тиждень	Результат не може бути достовірним
105	2 тиждень	12
1960	3 тижні	230
11300	4 тижні	1310
31000	5 тижнів	3605
65000	6 тижнів	7560
100000	7 тижнів	11630
80000	8 тижнів	9300
70000	9 тижнів	8140
65000	10 тижнів	7560
60000	11 тижнів	6980
55000	12 тижнів	6395

Якщо діагноз «завмерла вагітність» підтвердився

Пацієнтки з діагнозом «не розвивається вагітність» госпіталізуються в стаціонар. Для попередження можливих ускладнень через інтоксикацію продуктами розкладання біологічних матеріалів, весь вміст матки має бути обов'язково видалено. Лікарі можуть скористатися одним із таких способів:

Зайняти вичікувальну позицію, сподіваючись на те, що станеться викидень і порожнину матки очиститься мимовільно. Такий розвиток подій відбувається рідко і тільки в разі, якщо пацієнтці нічого не загрожує, і у неї немає ні найменших ознак інтоксикації. У будь-якому випадку медики повинні постійно контролювати стан жінки.
Медикаментозний аборт. Проводиться за допомогою найпотужніших гормональних препаратів, які провокують маткові скорочення і викидень.
Вакуум-аспірація або міні-аборт за допомогою вакуумного відсмоктування.
Вишкрібання або чистка - найпоширеніший спосіб, до якого вдаються лікарі в разі вагітності. Це хірургічна операція, яка проводиться під наркозом. В результаті видаляється вміст матки і вискоблюється верхній шар її слизової оболонки.

Важливо: Не існує надійного немедикаментозного способу впоратися з завмерла вагітністю. Звернення до лікарів обов'язково!

Чистка є надійним способом уникнути великої кількості ускладнень, пов'язаних з перебуванням в порожнині матки розкладаються біоматеріалів. Але і відновлення після цієї операції проходить досить нелегко:

післяопераційний біль триває кілька діб;
кров'янисті виділення турбують близько 2 тижнів;
буде потрібно лікування в стаціонарі протягом 7-10 днів;
необхідно кілька місяців для відновлення гормонального балансу в організмі.

Можливі ускладнення вагітності, що завмерла

ускладнення	опис
інфікування матки	Загиблий ембріон в порожнині матки може розкладатися і провокувати розвиток важких інфекційних ускладнень. Ризик зростає при відмові жінки від медичної допомоги або несвоєчасної госпіталізації
ДВС-синдром	Розвиток ДВС-синдрому - життєво небезпечного стану, при якому порушуються реакції організму щодо попередження та припинення кровотеч. Ускладнення досить рідкісне, але без медичної допомоги загрожує неминучим летальним результатом
кровотеча	Може виникнути як при мимовільному викидні, так і під час або після операції по вискоблювання порожнини матки. Для запобігання цьому ускладненню необхідний постійний контроль за станом пацієнтки в умовах медичного стаціонару
Перфорація стінки матки під час хірургічної операції	Порушення цілісності стінок матки під час чищення трапляється рідко. Вчасно ліквідоване, воно не загрожує страшними наслідками
Гормональний дисбаланс в організмі	Після вагітності, що завмерла і ліквідації її наслідків жінку можуть переслідувати збої в роботі залоз внутрішньої секреції, що виражається в порушеннях менструального циклу. У такому випадку необхідна консультація у гінеколога-ендокринолога і грамотне лікування
депресія	Порушення психічного стану жінки, для якої завмерла вагітність була довгоочікуваною і бажаною - нерідке явище. В такому випадку не варто ігнорувати можливість професійної психологічної або психотерапевтичної допомоги

Важливо: При наданні грамотної і своєчасної медичної допомоги у 9 з 10 жінок немає ніяких серйозних ускладнень після вагітності, що завмерла.

Наслідки і прогноз після вагітності, що завмерла

Іноді жінка навіть і не підозрює про свою не відбулася вагітності. В такому випадку завмирання залишається нею непоміченим до виникнення серйозних наслідків у вигляді кровотечі або розвитку обширного інфекційного процесу.

Вкрай рідко мертвий ембріон залишається в порожнині матки, муміфіціруясь або окаменевая при цьому. І не відбулася матуся, навіть не підозрюючи про це, може роками носити в собі так званий літопедіон (скам'янілі останки ембріона).

Набагато більш частими наслідками завмирання вагітності є сильний стрес жінки, і боязнь спробувати зачати дитину ще раз. Адже існує міфічна «страшилка» про те, що якщо вагітність завмерла один раз, то це повториться ще і ще. Насправді це неправда. Для більшості жінок одноразове завмирання вагітності абсолютно не впливає на подальше благополучне дітонародження. Навіть лікарі ставлять діагноз «звичне невиношування вагітності» лише в тому випадку, якщо вагітність у одній і тій же жінки завмирала більше 2 разів.

Прогноз при вагітності, що завмерла, яка трапилася вперше і була своєчасно діагностовано і вилікувана, позитивний. Величезна кількість жінок після цього народжують абсолютно здорових і нормальних дітей.

Важливо: Без відповідного лікування і відновної терапії ймовірність благополучного виношування дитини в подальшому знижується приблизно в 4 рази.

Алгоритм дій жінки, чия вагітність завмерла на ранньому терміні

Обов'язково необхідно співпрацювати з лікарем в пошуках можливих причин завмирання вагітності. Встановивши причину, можна постаратися уникнути її деструктивного впливу на організм при наступних спробах завагітніти.
Необхідно пройти повне обстеження на предмет виявлення прихованих інфекцій, ендокринних захворювань, патологій розвитку органів малого таза. Для цього потрібно пройти ультразвукове дослідження, здати аналізи крові.
Всі наявні та виявлення захворювання обов'язково треба вилікувати.
Треба нормалізувати психоемоційний стан жінки, налаштувати її на оптимістичний лад. Адже в питаннях успішного зачаття і виношування дитини багато що залежить саме від внутрішнього настрою майбутньої матусі.
Повторне зачаття рекомендується планувати не раніше, ніж через 5-6 місяців після вагітності, що завмерла. За цей час треба постаратися відновити фізичне здоров'я в повному обсязі відповідно до рекомендацій лікаря.
Якщо вагітність відбулася: обов'язково треба співпрацювати з лікарем щодо запобігання повторного її невиношування.

Відео - завмерла вагітність

Вагітність після 35-ти років, Як правило, має певні переваги, але разом з цим і вельми значні недоліки. У чому переваги: \u200b\u200bсформовані життєві стереотипи, успішна кар'єра, фінансова незалежність і т. Д. У чому недоліки: в першу чергу це небезпека, яка може привести до проблем зі здоров'ям породіллі після 35-ти років або ж до проблем у дитини. Що може статися !?

небезпеки

У багатьох жінок старше 35-ти років вагітність протікає цілком нормально, звичайно бувають незначні проблеми все-таки вік, але в цілому дітки з'являються на світ здоровими і сама мама почуває себе добре. Ризик для вагітної жінки даної вікової групи і її дитини трохи вище середнього. Небезпеки, які можуть підстерігати вагітність після 35-ти років:

Спадкові захворювання: жінки після 35-ти років частіше народжують дітей з синдромом Дауна. Наприклад, статистика ризиків народження дитини з цим синдромом виглядає так: після 25-ти років - 0,08%, після 35-ти років - 0,25%, після 45-ти років - 3,3%. Різниця очевидна.

Викидень: в переважній більшості викидень відбувається в перші 12-13 тижнів вагітності. Безумовно, з віком ризик збільшується. Наприклад: до 35-ти років він становить 20%, а до 45-ти - 80%.

Цукровий діабет і підвищення артеріального тиску: у жінок після 35 років подібні проблеми спостерігаються набагато частіше. Більш того, вони можуть привести до затримки розвитку плода і / або викидня.

Зсув плаценти: передлежання плаценти - стан, коли плацента частково або повністю перекриває шийку матки, що досить істотно збільшує ризик кровотечі при пологах. У вагітної жінки віком понад 35-ти років ризик передлежанняплаценти - вище в 3 рази, ніж в 20-річному віці.

Передчасні пологи і маленька вага дитини: чим старше жінка, тим відповідно вище ризик передчасних пологів, а так же того, що дитина народиться недоношеним або з вкрай малою вагою, що може спричинити деякі проблеми з його здоров'ям і / або розвитком.
Жінки після 35-ти років набагато довше оговтуються від пологів.

діагностичні обстеження

Жінкам, які планують, зачаття після 35-ти років рекомендуються деякі діагностичні заходи. І хоча сучасні методи діагностики абсолютно безпечні, але з огляду на вік жінки, деякі обстеження ризиковані, який може спровокувати викидень.

Амніоцентез - процедура забору амніотичної рідини, а так же клітин з матки за допомогою тонкої голки. Дана процедура дає можливість діагностувати синдром Дауна.
Кордоцентез - процедура забору крові безпосередньо з вени, яка проходить в пуповині.
Біопсія ворсин хоріона - процедура забору клітин безпосередньо з плаценти, які досліджуються на генетичні захворювання.

Якщо ви плануєте зачаття після 35-ти років

Під час вагітності жінка старше 35 років повинна приділяти собі більше уваги, ніж раніше. Безумовно, всі перераховані вище небезпеки можуть бути зведені до максимального мінімуму. Тобто якщо жінка планує вагітність після 35-ти років, то вона повинна заздалегідь підготувати себе, не тільки морально, а й фізично. Так як органи плода формуються в перші 12 тижнів вагітності, природно, що саме в цей період плід найбільш уразливий.

Якщо ви, готуючись до вагітності, будете збалансовано і правильно харчуватися, відмовтеся від алкоголю і куріння, кофеїну і наркотиків, при цьому будете приймати вітаміни, а так само займатися фізичними вправами, то шанси легко перенести вагітність / пологи і народити абсолютно здорову дитину у вас збільшаться в рази !!! Однак вагітність - це не час для фізичних навантажень. Тому готуватися потрібно заздалегідь, ще до зачаття.

Також потрібно стежити за своєю вагою - якщо ви різко додали або навпаки вага йде, то обов'язково обговоріть це з лікарем. Намагайтеся мінімізувати стресові ситуації. Забезпечте собі повноцінний відпочинок - не менше 8-9 годин на добу. Обов'язково регулярно відвідуйте жіночу консультацію.

ПАМ'ЯТАЙТЕ: «Правильна оцінка реального ризику - допоможе первородящей жінці після 35-ти років - зменшити проблеми в період вагітності, які можуть привести до ускладнень».

Плід завмер - це, мабуть, одні з найстрашніших слів від лікаря для пари, яка мріє про дітей. Почути їх можна з різних причин на самому початку розвитку нового життя (найбільш небезпечними вважаються з 3 по 4, з 8 по 11 і з 16 по 18 тижні від зачаття). Іноді діагноз ставлять і на пізньому терміні, але ймовірність його почути істотно нижче. Аналогом вважається розвиток порожнього плодового яйця: в цьому випадку запліднення відбулося, але зародок не розвивається. Патологія виникає спонтанно, може бути кілька разів поспіль протягом усього життя жінки. Від неї, на жаль, ніхто не застрахований. Проте, краще знати причини і ознаки вагітності, що завмерла на ранніх термінах, щоб вчасно вжити заходів і звернутися до лікаря, а так же запобігти розвитку патології до зачаття. Вплинути на розвиток маленького життя може все що завгодно. І найстрашніше при цьому - помітити зміни не так просто.

Читайте в цій статті

Причини, по яких не розвивається вагітність

Чому буває завмерла вагітність на ранніх термінах? Таке питання хвилює і лякає молодих матусь. Причин насправді досить багато:

Генетичні відхилення займають лідируюче місце. Їх констатують в 70% випадків терміном до 8 тижнів. Пов'язані вони з багатьма факторами, серед яких спадкові захворювання, а також результат прийому наркотичних засобів одним з партнерів. Саме тому важливо не відмовлятися від скринінгів та інших обстежень, запропонованих генетиком і гінекологом.

Надмірне вживання, також здатне спровокувати зупинку розвитку. Особливо небезпечно, якщо мама не може відмовитися від поганих звичок вже після зачаття.
Лікарські препарати також здатні спровокувати розвиток відхилень. Саме тому самі лікарі настійно рекомендують відмовитися від будь-якого прийому медикаментів. Винятком можуть стати лише важкі захворювання, лікування яких народними засобами просто неможливо. Варто зауважити, що терміном до 10 днів і після 8-10 тижнів, коли плід стає частково захищений плацентою, дія препаратів не настільки істотно. Що стосується трав, то їх також необхідно приймати тільки під наглядом лікаря, адже деякі з них можуть спровокувати зрив або зупинку в розвитку зародка.
Причини вагітності, що завмерла на ранніх срокахмогут критися і в матері і дитини. Якщо ж у жінки до цього були аборти, то шанси на щасливе розвиток не такі вже й великі. Антитіла, що виробляються тілом матері по відношенню до дитини, з часом накопичуються. І після кількох абортів зачатої малюкові дуже складно протистояти такій атаці.
Інфекції як статевих органів, так і вірусні (, грип) - серйозна загроза на самому початку зародження життя. Організм матері і так ослаблений новим положенням, тому захворіти зовсім не складно. Але ось наслідки високої температури, вірусної атаки можуть бути дуже важкими. Краснуха - грізний ворог, при виникненні якого вагітність не тільки завмирає, у плода можливий розвиток важких аномалій. І вже в цьому випадку матері доведеться приймати рішення, чи зможе вона виховувати особливої \u200b\u200bдитини або ж краще перервати вагітність.

Наслідки вродженої краснухи для дитини

Гормональні порушення. Причому не розвивається вагітність на ранніх термінах, прічіникоторой криються саме в цьому факторі, може завмерти як через нестачу пролактину, так і надлишку тестостерону. Якщо у жінки регулярні збої менструального циклу, то в обов'язковому порядку необхідно обстежитися при плануванні, а також регулярно перевіряти стан гормон вже після зачаття.
Шкідливі фактори на виробництві, цукровий діабет, підняття важких предметів, стреси - всі ці фактори також можуть стати причиною розвитку патології.

Жінки, у яких ризик розвитку патології вище

Але не тільки в цьому криється відповідь на питання, чому завмирає вагітність на ранньому терміні. Лікарі виділяють певну групу ризику, в яку входять:

старонароджуюча або ж майбутні мами віком старше 35 років;
при наявності множинних абортів в минулому;
якщо при попередній вагітності були позаматковими;
при наявності вродженої аномалії матки.

При наявності одного або всіх факторів жінка буде перебувати під постійним контролем лікаря.

До групи ризику потрапляють і майбутні мами, які не бажають відвідувати гінеколога на ранніх термінах. Причин для такого рішення може бути безліч, а от результатом стане серйозна загроза здоров'ю не тільки жінки, а й дитини.

Які ознаки вкажуть на завмерла вагітність

Найсумніше той факт, що симптоми вагітності, що завмерла на ранніх термінах неяскраво виражені. Тому майбутня мама може навіть не підозрювати про зміну стану плода. Тільки кваліфікований лікар після огляду і призначення додаткового обстеження може констатувати відсутність розвитку ембріона.

Не варто шукати у себе симптоми вагітності на ранніх термінах і, вже тим більше, питати поради у подруг або на форумах. У кожному разі все проходить суто індивідуально і залежить від багатьох факторів.

Симптоми наближення катастрофи

На більш пізніх термінах жінці простіше зорієнтуватися, адже вона вже відчуває ворушіння дитини. На ранніх це зробити дуже проблематично. Завмерла вагітність, ознаки в першому триместрі якої можуть бути схожі з менш серйозними відхиленнями, проявляє себе так:

проходить;
більше не ;
знижена;
почали з'являтися переймоподібні болі;
з'явилися масткі (виділення при вагітності, що завмерла на ранніх термінах мають саме таку консистенцію і червоно-коричневий колір);
підвищилася загальна температура тіла.

При виявленні будь-якого з перерахованих симптомів жінці необхідно терміново звернутися до лікаря! Якщо пропали ознаки вагітності, то це також має насторожити матусю і стати приводом для відвідин фахівця!

Що відчуває вагітна при розвитку патології

Відчуття при вагітності, що завмерла у жінок бувають найрізноманітнішими. На них впливає навіть той факт, вперше чи відбулося таке або ж аналогічна ситуація траплялася і раніше. Втома, апатія, підвищена температура - все це в будь-якому випадку повинно насторожити майбутню маму.

Варто зауважити, що всі симптоми, які вказують на розвиток патології, можуть виявитися помилковими! Не потрібно відразу ж налаштовувати себе на наближення катастрофи. Досить часто вони виявляються схожими з менш серйозними або ж в організмі просто йде перенастроювання.

Діагностика факту завмирання плода

Тільки лікар точно знає, як розпізнати завмерла вагітність на ранньому терміні. Для цього він зробить наступне:

, Оцінить, стан виділеної слизу, попросить заміряти базальну температуру.
При виникненні підозр на відхилення від норми лікар відправить вагітну здати. Однак варто зазначити, що ХГЧ при вагітності, що завмерла на ранніх термінах може бути повністю в межах норми ще протягом декількох тижнів після загибелі плоду. І все ж частіше аналіз сечі покаже занижений рівень гормону, нехарактерний для першого триместру.
Останнім етапом обстежень стане УЗД. За допомогою ультразвукового обстеження стане зрозуміло, а чи б'ється серце у ембріона чи ні.

Що характерно, тест при вагітності, що завмерла на ранніх термінах може показувати все ті ж дві смужки. Це знову ж таки пов'язано в рівнем ХГЛ в сечі.

Після того, як фахівець упевниться в діагнозі, він вибере необхідний комплекс процедур для матері, а також в подальшому допоможе їй підготуватися до нової вагітності.

Що роблять лікарі, якщо плід завмер

Залежно від того, як проявляється завмерла вагітність на ранніх термінах, а також безпосередньо від кількості днів з моменту зачаття, лікар вибере найбільш альтернативний спосіб лікування. Адже при встановленні такого діагнозу йдеться вже про збереження життя і здоров'я матері. Існує два основні методи лікування:

За допомогою лікарських препаратів, що провокують. Застосовується на терміні до 8 тижнів.
(Вакуум-аспірація). Під наркозом жінці очищають порожнину матки, використовуючи при цьому вакуумний відсмоктувач.

У будь-якому випадку обов'язково потрібно професійна допомога, оскільки, щоб уникнути несприятливих наслідків необхідна чистка порожнини матки (залишків околоплодного яйця, на які вкаже УЗД).

Є і третій варіант, при якому навіть сама жінка не встигає усвідомити, що була вагітна. Це мимовільний аборт. Якщо плід завмер практично з перших днів життя, то організм його може відторгнути, як чужорідне тіло. При цьому жінка просто помітить затримку місячних. Іноді лікарі вважають за краще поспостерігати за станом пацієнтки, чекаючи мимовільного аборту, щоб зайвий раз не втручатися в організм.

Чому так страшно вчасно не звернутися до лікаря

Іноді жінка до кінця не усвідомлює, наскільки для неї можуть бути важкими наслідки вагітності, що завмерла на ранньому терміні. Але ж далеко не завжди організм сам відкидає плід. Якщо ембріон, який перестав розвиватися, довгий час знаходиться в утробі матері, то цілком ймовірно розвиток інтоксикації. У цьому випадку не тільки підвищується температура, жінку починають мучити гострі болі і слабкість, цілком реально затягнути час до зараження крові елементами розпаду плода.

Якщо термін вагітності більше 6 тижнів, то в цьому випадку у жінки є всі шанси заробити дессемінірованное внутрішньосудинне згортання (синдром ДВС). Небезпека полягає в тому, що кров втрачає здатність до згортання. В результаті жінка може померти від кровотечі.

Як запобігти завмирання плода при вагітності

Пара незалежно від того, чи готується вона стати батьками вперше або ж має дітей, має пройти огляд. Саме він зможе знизити ризики і дати відповідь, як уникнути вагітності, що завмерла на ранніх термінах в їхньому випадку. Лікар запропонує здати кілька аналізів: гормони, генетичні обстеження, УЗД органів тазу, кров на наявність інфекцій і інші додаткові, які будуть призначені з урахуванням анамнезу батьків. Також рекомендується утриматися від зачаття на термін до півроку після таких захворювань, як ГРВІ, грип, вітряна віспа.

Якщо жінка працює в дитячому колективі, то їй буде запропоновано зробити профілактичні щеплення. Додаткові потрібно налагодити гормональний фон. Не варто ігнорувати відвідування генетика. Здоровий спосіб життя тільки збільшить шанси стати батьками. У перші місяці рекомендується утриматися від перельотів, різкої зміни клімату і тривалого знаходження на сонці.

Якщо попередня вагітність закінчилася зупинкою розвитку ембріона - не варто опускати руки! При правильному плануванні шанс нормально виносити і народити становить 80% -90%. А як запобігти завмерла вагітність на ранньому терміні підкаже лікар-гінеколог, який займається веденням пари.

Вагітність після зупинки розвитку плоду

Лікарі прогнозують хороші шанси на зачаття тільки за умови, що пара не буде ігнорувати відвідування профільних фахівців, пройде курс лікування, а також відмовиться від думки про дитину на найближчі пів року після невдалого досвіду. В середньому такий термін необхідний не тільки для детального обстеження і з'ясування причини завмирання вагітності, а ще й для фізичного відновлення організму матері.

Як це не сумно, але з 100% упевненістю сказати точно про причини зупинки вагітності можна досить в рідкісних випадках. Проте, впадати у відчай батькам не потрібно! Намагайтеся уникати стресів, шкідливих чинників, а також не забувайте пройти обстеження - і нехай у вас все вийде, а малюк народиться здоровим і щасливим!